मधुमेह के कारण
HOW TO LIVE WITH DIABETES
Compiled by Dr. A. Nigam,
M.B.B.S., M.D.(Medicine),
Specialist Physician
E Mail: nigam.abhay@gmail.com
Al Hudaibah Medical Center, Ras Al Khaimah, UAE
आम तौर पर जब एक डॉटर सेकसी भी मरज का इलाज करता है, , तो डॉटर का कतय, बीमार का िनदान करने
और इलाज तक सीिमत रहता है. मधुमेह शायद अकेला ऐसा रोग है, जहांिचकसक को रोगी को िशत करनेक
अितर जमेदार भी िनभानी होती है.
1. भूिमका : मधुमेह रोिगय के म, शरर म पया इंसुिलन पैदा नहंकरता हैजसके कारण लूकोज का ःतर खून म बढ
जाता हैजबक महवपूण अगंलूकोज क कमी के कारण धीमी गित सेित मःत होते रहतेह.
मधुमेह के दो मुय ूकार ह:
टाइप 1: मधुमेह के इस ूकार के लोग अपनेशरर म इंसुिलन कम या बकुल नहंबना पातेह और उह िनयिमत प से
इंसुिलन इंजेशन क जरत होती है.
टाइप 2: यह मधुमेह का सबसेआम प है, और मोटापेसेसंबंिधत है.
2. मधुमेह के कारण : दिु नया कआबाद का लगभग 2% हःसा मधुमेह से पीड़त है पर संयु अरब अमीरात म लगभग
20% वयःक आबाद मधुमेह सेपीड़त हैऔर एक अनुमान के अनुसार 5% रोिगय क उॆ 10 वष सेकम है.
इस कारण मधुमेह के कारण िभन हो सकतेह. उनम सेकुछ ह:
जेनेटक - यह मधुमेह के सभी ूकार म एक हःसा िनभाता है. मोटापा, जो टाइप 2 का सबसेआम
कारण है
आसान जीवनशैली (यायाम न करना) अःवाःयकर आहार
3. मधुमेह के लण : सबसेमहवपूण बात यह हैक मधुमेह बना कसी लण के भी हो सकता हैऔर कभी कभी
िनयिमत जाँच के दौरान ह पता लगाया जा सकता है.
इसके लण भी मधुमेह के ूकार सेऔर र शक रा के ःतर से जुड़े हुए ह. ये ह:
बढ़ती यास और भूख लगातार लघुशंक और मूऽ क माऽा म वृ
वजन कम होना (टाइप 1 म केवल) (असर अछ भूख के साथ) थकान
मतली और उट धुधंला दखना
वचा संबमण, घाव का देर से ठक होना
मूऽ संबमण गहर बेहोशी, यद मधुमेह िनयंऽण के बाहर है
जो िसफ होता हैटाइप 1 म
यौन कमजोर
1
4. मधुमेह क याया: मधुमेह इंसुिलन क कमी क वजह सेहोता है. इंसुिलन अयाशय ारा बन कर र म जाता है
और र म जब र शक रा ऊपर जानेक कोिशश करता है (कोई भी खाना खानेके बाद) तो शक रा का ःतर को इंसुिलन
सामाय बनाए रखता ह. लेकन मधुमेह म इंसुिलन क कमी क वजह सेर म शक रा बढ़ जाती हैऔर लंबेसमय म, धीरे
धीरेविभन अगं मधुमेह ारा ितगृःत होने लगते ह. (खासकर गुद, दय, मःतंक, आँख और पैर)
र म लूकोज क सामाय ःतर 60 -100 िमलीमाम% होती हैऔर जब ःतर 170 या 180 िमलीमाम% सेऊपर हो जाता
है, तब पेशाब म चीनी आने लगती है.
5. इलाज (िचकसा): उपचार आमतौर पर िनन म सेएक तरके सेहै:
i. केवल डाइट एवंयायाम: यद आपका वजन अिधक हैऔर आप वजन कम कर कर लेतेह तो आपक दवाइयां कम
या बद क जा सकती ह. यह मधुमेह के उपचार का एक महवपूण हःसा है. यायाम शरर को इंसुिलन के ूित
संवेदनशील बना देता है. यायाम िनयिमत आधार पर कर अयथा र लूकोज म यापक अःथरता पैदा होगी.
ii. गोिलयाँया ORAL HYPOGLYCAEMIC एजट : मधुमेह को िनयंऽत करनेके िलए विभन ूकार क गोिलयाँ
उपलध ह.
iii. INSULINS: सभी रोिगय को इंसुिलन क जरत नहं पङती है. यद आवँयकता हुई तोआपका डॉटरआप के िलए
उपयु इंसुिलन का चुनाव करके उिचत ूिशण देगा ताक आप ःवयं इंसुिलन का इंजेशन लगा सक .
6. कु छ बहुत महवपूण दशा िनदश डायबटज़ के मरज़ के िलए:
क) अगर आप मधुमेह से मःत ह और इसुिलन या गोिलयाँपर िनयंऽत ह तो आपको हमेशा अपनेसाथ लूकोज रखना
चाहए.
ख) धूॆपान से बचना चाहए. धूॆपान कसी भी य के ःवाःय के िलए हािनकारक है, लेकन मधुमेह के बहुत अिधक
एक िलए. हाट अटैक और ःशोक का खतरा ऐसेरोिगय म कई गुना अिधक है.
ग) मधुमेह के रोिगय को शराब पीनेसेबचना चाहए.
घ) रोगी को ःवयंसीखनेक कोिशश करनी चाहए अपनेर लूकोज क Glucometer ारा जाँच. (SMBG or Self
Monitoring of Blood Glucose)
च) जब तक आपका मधुमेह 4-6 साह क अविध के िलए अछेिनयंऽण म न हो, आपको अपनी आँख चँमेक संया
म परवतन को ःवीकार नहंकरना चाहए.
छ) हर 3 से 4 महनेअपनेलाइकोसाइलेटेड हमोलोबन (HbA1c) क जाँच अवँय कराय. लाइकोसाइलेटेड
हमोलोबन 3-4 महनेपूववत के औसत र लूकोज मूय को दशाता हैऔर मधुमेह िनयंऽण िनधारत करनेके िलए
उकृ परण है. 7% से नीचेका मान अछा िनयंऽण दशाता है.
ज) उच रचाप का इलाज मधुमेह के रोिगय का तुरत कया जाना चाहए. इलाज का लआय 130/80 नीचेहर समय.
झ) सभी मधुमेह िनयिमत प सेअपनेिलपड ूोफाइल (कुल Cholestrol, शायलसराइस, HDL Cholestrol और
LDL Cholestrol) क जाँच करनी चाहए. लगभग सभी मधुमेह के रोिगय को अपनेिचकसक के मागदशन म उसके
िलए उिचत दवा लेना चाहए है.
2
7. HYPOGLYCAEMIA [कम र शक रा]
HYPOGLYCAEMIA मधुमेह क सबसेमहवपूण जटलता (COMPLICATION) है. मधुमेह के रोगी, जो इंसुिलन या
antidiabetic गोिलयाँका सेवन कर रहे ह उह HYPOGLYCAEMIA के बारे म अवँय पता होना चाहए. Hypo
अथात ्कम और glycaemia अथात ्चीनी. "कम र लूकोज", इसका मतलब हैकभी कभी र म लूकोज का ःतर
सामाय सेनीचेिगर जाता है. यद मरज सतक हैको और hypoglycaemia के लण के बारेम जानकार रखता है, तो
वह hypoglycaemia क शुआत म खुद अपना इलाज कर सकता है. हके hypoglycaemia के िलए, बःकुट, जूस, शहद,
सडवच आद लेनेसेइलाज हो सकता है. लेकन अगर मरज जद इसेपहचाननेम वफल रहता है, वह अंततः बेहोश हो
सकता हैऔर फर उसेअःपताल म भत और अंतःिशरा(intravenous) लूकोज क आवँयकता होगी .
1) लण: रोगी को आमतौर पर शुआत म भूख लगेगी. बाद म पसीना आना, हाथ कांपना, कमजोर, घबराहट, चकर,
दल क धड़कन बढ जाना और िसर म दद इयाद, जो महवपूण चेतावनी के लण ह, आ सकतेह, बाद म, रोगी बेहोश
हो सकता है. अगर मरज िनगल सकता है, तो एक ूयास मुंह से कुछ चीनी या लूकोज देनेके िलए करना चाहए,
अयथा उसेतुरंत नजदक अःपताल ले जाना चाहए.
2) Hypoglycaemia के कारण
क) इंसुिलन या antidiabetic गोिलयाँका आकःमक यादा माऽा म सेवन.
ख) भूलकर उिचत समय पर भोजन न लेकर देर से लेना.
ग) अचानक जोरदार अनयःत यायाम आद. इसका मतलब यह नहंहैक मधुमेह के रोिगय को यायाम नहंकरना
चाहए, लेकन जो वेकरना चाहतेह एक िनयिमत आधार पर करना चाहए.
Hypoglycaemia सेबचनेके िलयेमधुमेह के रोिगय को एक दन के दौरान सामाय 3 भोजन (नाँता, दोपहर का भोजन
और रात का खाना) के बजाय , कम अंतराल पर 5 या 6 छोटेभोजन लेना चाहए.
जब भी HYPOGLYCAEMIA का सदेह हो तो तुरत कुछ जूस, लूकोज या चीनी ल और िचकसक से सपक कर.
1) यद HYPOGLYCAEMIA का सदेह भी हो तो लूकोज लेनेको ःथिगत करनेक कोिशश नहंकरनी चाहए. उह
डर नहंहोना चाहए क लूकोज लेनेसेउह नुकसान हो सकता है.
2) सभी मधुमेह रोिगय को अपनी जेब म एक मधुमेह पहचान पऽ लेजाना चाहए जसम उनके पतेऔर फोन नबर के
उलेख के साथ िनन ववरण होना चाहये.
म एक मधुमेह का मरज हूँ. अगर म अजीब तरके से यवहार करते पाया गया हूँ, लेकन म होश म हूँ, मुझे धीरे से कु छ
चीनी या रस दे . यद म बेहोश हूँ, तो मुझे एक िचकसक के पास या मुझे अःपताल ले जाओ. म नशे म नहं हूँ.
8. जटलताय (COMPLICATIONS): मधुमेह क जटलताओंम सेअिधकांश का कोई संतोषजनक इलाज नहंहै.
इसिलयेमधुमेह के समुिचत िनयंऽण के मायम सेजटलताओंसे बचना सबसेअछा है. मधुमेह शरर के लगभग सभी
अंग को ूभावत करता है. मधुमेह क जटलताओंम सेअिधकांश शुआत म धीमी गित सेहोती ह.
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(1) र वाहकाओं- Atherosclerosis, सत या धमिनय म कावट: मधुमेह रोिगय को दल का दौरा और पाघात के
िलए बहुत अिधक जोखम रहता है.
(2) नेऽ - रेटनोपैथी, आंख क रेटना म अंधापन पैदा कर सकता हैमधुमेह.
(3) गुद - Nephropathy,: मधुमेह के कारण गुद काम करना बंद कर सकतेहै.
(4) तंऽकाओं- परधीय युरोपैथी (Diabetic Neuropathy): हाथ और पैर म सुन होना और दद पैदा कर सकती है.
(5) यौन रोग - मधुमेह के कारण नपुंसकता पैदा हो सकती है.
9. डायबटक फुट केयर( मधुमेह और पैर क देखभाल): अमेरकन डायबटज एसोिसएशन का अनुमान हैक अःपताल
आने वालेहर पाँच मधुमेह के रोिगय म से एक पैर क समःयाओंसेगृःत होता है. मधुमेह के रोगी को पैर क
समःयाओंका अिधक खतरा होता हैयक मधुमेह सेतंऽकाओं (Nerves) को नुकसान होता है और पैर का र ूवाह
भी कम होता है. पैर क समःया के इलाज म देर, पैर के पूण या आंिशक वछेदन (amputation) का कारण बन सकती
है. अमेरकन डायबटज एसोिसएशन मधुमेह के रोिगय के पैर क देखभाल के दशा िनदश ूदान करता है. अपनेपैर
को ःवःथ रखनेके िलये इनका पालन कर:
• अपनेमधुमेह का याल रखना. अपनेडॉटर क िनगरानी म आपनी र शक रा पर पूण िनयंऽण रख.
• अपनेपैर क हर दन क जाँच कर. लाल धबे, जम, सूजन, और फफोलेके िलए अपनेपैर देख. यद आप अपने
पैर को नीचेसेनहंदेख सकतेह, तो एक दपण का उपयोग कर सकतेह या कसी क मदद लेसकतेह.
• और अिधक सबय रह. अपनेडॉटर क टम के साथ शाररक गितविध एवंयायाम का कायबम बनाय.
• हर दन अपनेपैर धोएँ. उह यान सेउंगिलय के बीच म वशेष प सेसूखाय.
• अपनेपैर क वचा नरम और िचकनी रख. अपनेपैर के नीचेऔर ऊपर एक वचा लोशन (any moisturising
lotion or oil) लगाय, लेकन अपनेपैर क उंगिलय के बीच म न लगाय.
• यदआप अपने पैर के नाखून तक पहुंच सकते ह और उह काटने क जरत है तो उह सीधा काट. अपने
नाखून के कोन तक न काट.
• सभी समय जूतेऔर मोजेअवँय पहने. कभी नंगेपैर न चल. आरामदायक जूतेपहनेजो क अछ तरह सेफट
ह. उह पहननेसेपहलेअपनेजूतेके अंदर क जाँच कर और सुिनत कर क अःतर िचकना हैऔर कोई वःतु
अंदर नहंहै.
• कभी भी गम पानी क बोतल, पैड, या बजली के हटंग कंबल का उपयोग न कर. आप इसेमहसूस कयेबना ह
अपनेपैर को जला सकतेहै.
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• लंबी अविध के िलए अपने पैर को एक के उपर एक रख कर न बैठ.
10. मधुमेह िनयंऽण के िलए ःवःथ आहार
अछेमधुमेह िनयंऽण के िलए महवपूण ह क दवाओंके साथ ःवःथ आहार का सेवन कर और पया यायाम कर.
यद संभव हो तो, एक आहार वशेष (Dietician) क मदद ल.
सामाय दशािनदश
1. सब ूकार के शकरयु खा और पेय पदाथ सेबच.
2. ूयेक दन िनयिमत भोजन कर और ूयेक भोजन के पहलेसलाद का सेवन कर. भोजन थोड़ माऽा म ले, लेकन
कम अंतराल पर (कम सेकम 5 - 6 बार खाना एक दन म) बेहतर है. भोजन के बीच म लंबेअंतराल के साथ एयादा खाना
ठक नहंहै.
3. इस तरह के अनाज चुन जनमेरेशा (फाइबर) एयादा हो और वसा कम. जैसे िछलके वालेअनाज (ॄाउन चावल, दिलया
आद.)
4. फल का आनंद ल 2 सवस ूयेक दन (1 फल क सवग = 1 छोटा ऑरज या आधा केला)
5. ूित दन हर पेदार सजय क कम सेकम 2 सवस खाय.
6. कम सेकम वसा और गैर वसा डेयर उपाद, कम चब का मांस, skinless िचकन और मछली, चुन - ूित साह 3 अंडे
अिधकतम.
7. कम तेल और कम नमक का खाना बेहतर है.
8. शराब सेवन सेबच, खासकर यद आपका वजन अिधक हैया sulphonylurea (Daonil, Amaryl etc) दवाइय का सेवन
करते ह.
तो ... म या खा सकता हूँ?
कोिशश कर इनसेपूर तरह बचनेक.
(क) एयादा शकर
चीनी, लूकोज, जैम, शहद, िमठाइयाँ, चॉकलेट, आइसबम, संघिनत दधू (Condensed Milk), चॉकलेट दधू , आम, अंगूर,
खजूर, केक, कुकज़, शीतल पेय, फल के रस, बीयर, मीठ मदरा
(ख) बहुत अिधक वसा
मांस, सलामी, sausages, िचस, पेःश और गहरेतले (Deep fried) खा पदाथ, सलाद, बम, गैर डेयर बमर, नारयल
सेिसंग, इंःटट नूडस और कप नूडस,
तेल, मखन,
(ग) धूॆपान और शराब
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मयम माऽा म भोजन
अनाज: चावल, ॄाउन चावल, पाःता, नूडस अिधमानतः wholemeal रोट
फल: ूित दन 2 सवस
ःटाचयु सजयाँ: गाजर, आलू, मका
Skinless िचकन, कम चब का मांस, और मछली
ऐसेमलाई िनकला दधू के प म गैर वसा या कम वसा वालेडेयर उपाद, दह (कम वसा), कम वसा पनीर, सोयाबीन,
लाल राजमा, गुद सेम और मसूर क दाल
2 - ूित साह 3 अंडेअिधकतम
एयादा माऽा म अनुमित (ृ फूस)
पालक, सलाद, ॄोकोली, याज, िमच, ककड़, अजवाइन, गोभी, हर बीस, हर सजय के सभी ूकार, साद चाय या
कॉफ, सादेपानी या िमनरल वॉटर. कम वसा वालेसलाद सेिसंग, िसरका, जड़ बूटय और मसाल, नीबू, अदरक, लहसुन,
िसरका, काली िमच, कम वसा वालेपॉपकॉन
11. मधुमेह के मरज़ के िलए कुछ उपयोगी वेबसाइट.
(a) http://www.recipesource.com/special-diets/diabetic/
(b) http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/eating_ez/
(c) http://www.diabetes.org
(d) http://www.diabetes.org.uk
(e) http://www.diabetesindia.com/diabetes/recipes/diet_receips.htm
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HOW TO LIVE WITH DIABETES
Compiled by Dr. A. Nigam,
M.B.B.S., M.D.(Medicine),
Specialist Physician
E Mail: nigam.abhay@gmail.com
Al Hudaibah Medical Center, Ras Al Khaimah, UAE
आम तौर पर जब एक डॉटर सेकसी भी मरज का इलाज करता है, , तो डॉटर का कतय, बीमार का िनदान करने
और इलाज तक सीिमत रहता है. मधुमेह शायद अकेला ऐसा रोग है, जहांिचकसक को रोगी को िशत करनेक
अितर जमेदार भी िनभानी होती है.
1. भूिमका : मधुमेह रोिगय के म, शरर म पया इंसुिलन पैदा नहंकरता हैजसके कारण लूकोज का ःतर खून म बढ
जाता हैजबक महवपूण अगंलूकोज क कमी के कारण धीमी गित सेित मःत होते रहतेह.
मधुमेह के दो मुय ूकार ह:
टाइप 1: मधुमेह के इस ूकार के लोग अपनेशरर म इंसुिलन कम या बकुल नहंबना पातेह और उह िनयिमत प से
इंसुिलन इंजेशन क जरत होती है.
टाइप 2: यह मधुमेह का सबसेआम प है, और मोटापेसेसंबंिधत है.
2. मधुमेह के कारण : दिु नया कआबाद का लगभग 2% हःसा मधुमेह से पीड़त है पर संयु अरब अमीरात म लगभग
20% वयःक आबाद मधुमेह सेपीड़त हैऔर एक अनुमान के अनुसार 5% रोिगय क उॆ 10 वष सेकम है.
इस कारण मधुमेह के कारण िभन हो सकतेह. उनम सेकुछ ह:
जेनेटक - यह मधुमेह के सभी ूकार म एक हःसा िनभाता है. मोटापा, जो टाइप 2 का सबसेआम
कारण है
आसान जीवनशैली (यायाम न करना) अःवाःयकर आहार
3. मधुमेह के लण : सबसेमहवपूण बात यह हैक मधुमेह बना कसी लण के भी हो सकता हैऔर कभी कभी
िनयिमत जाँच के दौरान ह पता लगाया जा सकता है.
इसके लण भी मधुमेह के ूकार सेऔर र शक रा के ःतर से जुड़े हुए ह. ये ह:
बढ़ती यास और भूख लगातार लघुशंक और मूऽ क माऽा म वृ
वजन कम होना (टाइप 1 म केवल) (असर अछ भूख के साथ) थकान
मतली और उट धुधंला दखना
वचा संबमण, घाव का देर से ठक होना
मूऽ संबमण गहर बेहोशी, यद मधुमेह िनयंऽण के बाहर है
जो िसफ होता हैटाइप 1 म
यौन कमजोर
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4. मधुमेह क याया: मधुमेह इंसुिलन क कमी क वजह सेहोता है. इंसुिलन अयाशय ारा बन कर र म जाता है
और र म जब र शक रा ऊपर जानेक कोिशश करता है (कोई भी खाना खानेके बाद) तो शक रा का ःतर को इंसुिलन
सामाय बनाए रखता ह. लेकन मधुमेह म इंसुिलन क कमी क वजह सेर म शक रा बढ़ जाती हैऔर लंबेसमय म, धीरे
धीरेविभन अगं मधुमेह ारा ितगृःत होने लगते ह. (खासकर गुद, दय, मःतंक, आँख और पैर)
र म लूकोज क सामाय ःतर 60 -100 िमलीमाम% होती हैऔर जब ःतर 170 या 180 िमलीमाम% सेऊपर हो जाता
है, तब पेशाब म चीनी आने लगती है.
5. इलाज (िचकसा): उपचार आमतौर पर िनन म सेएक तरके सेहै:
i. केवल डाइट एवंयायाम: यद आपका वजन अिधक हैऔर आप वजन कम कर कर लेतेह तो आपक दवाइयां कम
या बद क जा सकती ह. यह मधुमेह के उपचार का एक महवपूण हःसा है. यायाम शरर को इंसुिलन के ूित
संवेदनशील बना देता है. यायाम िनयिमत आधार पर कर अयथा र लूकोज म यापक अःथरता पैदा होगी.
ii. गोिलयाँया ORAL HYPOGLYCAEMIC एजट : मधुमेह को िनयंऽत करनेके िलए विभन ूकार क गोिलयाँ
उपलध ह.
iii. INSULINS: सभी रोिगय को इंसुिलन क जरत नहं पङती है. यद आवँयकता हुई तोआपका डॉटरआप के िलए
उपयु इंसुिलन का चुनाव करके उिचत ूिशण देगा ताक आप ःवयं इंसुिलन का इंजेशन लगा सक .
6. कु छ बहुत महवपूण दशा िनदश डायबटज़ के मरज़ के िलए:
क) अगर आप मधुमेह से मःत ह और इसुिलन या गोिलयाँपर िनयंऽत ह तो आपको हमेशा अपनेसाथ लूकोज रखना
चाहए.
ख) धूॆपान से बचना चाहए. धूॆपान कसी भी य के ःवाःय के िलए हािनकारक है, लेकन मधुमेह के बहुत अिधक
एक िलए. हाट अटैक और ःशोक का खतरा ऐसेरोिगय म कई गुना अिधक है.
ग) मधुमेह के रोिगय को शराब पीनेसेबचना चाहए.
घ) रोगी को ःवयंसीखनेक कोिशश करनी चाहए अपनेर लूकोज क Glucometer ारा जाँच. (SMBG or Self
Monitoring of Blood Glucose)
च) जब तक आपका मधुमेह 4-6 साह क अविध के िलए अछेिनयंऽण म न हो, आपको अपनी आँख चँमेक संया
म परवतन को ःवीकार नहंकरना चाहए.
छ) हर 3 से 4 महनेअपनेलाइकोसाइलेटेड हमोलोबन (HbA1c) क जाँच अवँय कराय. लाइकोसाइलेटेड
हमोलोबन 3-4 महनेपूववत के औसत र लूकोज मूय को दशाता हैऔर मधुमेह िनयंऽण िनधारत करनेके िलए
उकृ परण है. 7% से नीचेका मान अछा िनयंऽण दशाता है.
ज) उच रचाप का इलाज मधुमेह के रोिगय का तुरत कया जाना चाहए. इलाज का लआय 130/80 नीचेहर समय.
झ) सभी मधुमेह िनयिमत प सेअपनेिलपड ूोफाइल (कुल Cholestrol, शायलसराइस, HDL Cholestrol और
LDL Cholestrol) क जाँच करनी चाहए. लगभग सभी मधुमेह के रोिगय को अपनेिचकसक के मागदशन म उसके
िलए उिचत दवा लेना चाहए है.
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7. HYPOGLYCAEMIA [कम र शक रा]
HYPOGLYCAEMIA मधुमेह क सबसेमहवपूण जटलता (COMPLICATION) है. मधुमेह के रोगी, जो इंसुिलन या
antidiabetic गोिलयाँका सेवन कर रहे ह उह HYPOGLYCAEMIA के बारे म अवँय पता होना चाहए. Hypo
अथात ्कम और glycaemia अथात ्चीनी. "कम र लूकोज", इसका मतलब हैकभी कभी र म लूकोज का ःतर
सामाय सेनीचेिगर जाता है. यद मरज सतक हैको और hypoglycaemia के लण के बारेम जानकार रखता है, तो
वह hypoglycaemia क शुआत म खुद अपना इलाज कर सकता है. हके hypoglycaemia के िलए, बःकुट, जूस, शहद,
सडवच आद लेनेसेइलाज हो सकता है. लेकन अगर मरज जद इसेपहचाननेम वफल रहता है, वह अंततः बेहोश हो
सकता हैऔर फर उसेअःपताल म भत और अंतःिशरा(intravenous) लूकोज क आवँयकता होगी .
1) लण: रोगी को आमतौर पर शुआत म भूख लगेगी. बाद म पसीना आना, हाथ कांपना, कमजोर, घबराहट, चकर,
दल क धड़कन बढ जाना और िसर म दद इयाद, जो महवपूण चेतावनी के लण ह, आ सकतेह, बाद म, रोगी बेहोश
हो सकता है. अगर मरज िनगल सकता है, तो एक ूयास मुंह से कुछ चीनी या लूकोज देनेके िलए करना चाहए,
अयथा उसेतुरंत नजदक अःपताल ले जाना चाहए.
2) Hypoglycaemia के कारण
क) इंसुिलन या antidiabetic गोिलयाँका आकःमक यादा माऽा म सेवन.
ख) भूलकर उिचत समय पर भोजन न लेकर देर से लेना.
ग) अचानक जोरदार अनयःत यायाम आद. इसका मतलब यह नहंहैक मधुमेह के रोिगय को यायाम नहंकरना
चाहए, लेकन जो वेकरना चाहतेह एक िनयिमत आधार पर करना चाहए.
Hypoglycaemia सेबचनेके िलयेमधुमेह के रोिगय को एक दन के दौरान सामाय 3 भोजन (नाँता, दोपहर का भोजन
और रात का खाना) के बजाय , कम अंतराल पर 5 या 6 छोटेभोजन लेना चाहए.
जब भी HYPOGLYCAEMIA का सदेह हो तो तुरत कुछ जूस, लूकोज या चीनी ल और िचकसक से सपक कर.
1) यद HYPOGLYCAEMIA का सदेह भी हो तो लूकोज लेनेको ःथिगत करनेक कोिशश नहंकरनी चाहए. उह
डर नहंहोना चाहए क लूकोज लेनेसेउह नुकसान हो सकता है.
2) सभी मधुमेह रोिगय को अपनी जेब म एक मधुमेह पहचान पऽ लेजाना चाहए जसम उनके पतेऔर फोन नबर के
उलेख के साथ िनन ववरण होना चाहये.
म एक मधुमेह का मरज हूँ. अगर म अजीब तरके से यवहार करते पाया गया हूँ, लेकन म होश म हूँ, मुझे धीरे से कु छ
चीनी या रस दे . यद म बेहोश हूँ, तो मुझे एक िचकसक के पास या मुझे अःपताल ले जाओ. म नशे म नहं हूँ.
8. जटलताय (COMPLICATIONS): मधुमेह क जटलताओंम सेअिधकांश का कोई संतोषजनक इलाज नहंहै.
इसिलयेमधुमेह के समुिचत िनयंऽण के मायम सेजटलताओंसे बचना सबसेअछा है. मधुमेह शरर के लगभग सभी
अंग को ूभावत करता है. मधुमेह क जटलताओंम सेअिधकांश शुआत म धीमी गित सेहोती ह.
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(1) र वाहकाओं- Atherosclerosis, सत या धमिनय म कावट: मधुमेह रोिगय को दल का दौरा और पाघात के
िलए बहुत अिधक जोखम रहता है.
(2) नेऽ - रेटनोपैथी, आंख क रेटना म अंधापन पैदा कर सकता हैमधुमेह.
(3) गुद - Nephropathy,: मधुमेह के कारण गुद काम करना बंद कर सकतेहै.
(4) तंऽकाओं- परधीय युरोपैथी (Diabetic Neuropathy): हाथ और पैर म सुन होना और दद पैदा कर सकती है.
(5) यौन रोग - मधुमेह के कारण नपुंसकता पैदा हो सकती है.
9. डायबटक फुट केयर( मधुमेह और पैर क देखभाल): अमेरकन डायबटज एसोिसएशन का अनुमान हैक अःपताल
आने वालेहर पाँच मधुमेह के रोिगय म से एक पैर क समःयाओंसेगृःत होता है. मधुमेह के रोगी को पैर क
समःयाओंका अिधक खतरा होता हैयक मधुमेह सेतंऽकाओं (Nerves) को नुकसान होता है और पैर का र ूवाह
भी कम होता है. पैर क समःया के इलाज म देर, पैर के पूण या आंिशक वछेदन (amputation) का कारण बन सकती
है. अमेरकन डायबटज एसोिसएशन मधुमेह के रोिगय के पैर क देखभाल के दशा िनदश ूदान करता है. अपनेपैर
को ःवःथ रखनेके िलये इनका पालन कर:
• अपनेमधुमेह का याल रखना. अपनेडॉटर क िनगरानी म आपनी र शक रा पर पूण िनयंऽण रख.
• अपनेपैर क हर दन क जाँच कर. लाल धबे, जम, सूजन, और फफोलेके िलए अपनेपैर देख. यद आप अपने
पैर को नीचेसेनहंदेख सकतेह, तो एक दपण का उपयोग कर सकतेह या कसी क मदद लेसकतेह.
• और अिधक सबय रह. अपनेडॉटर क टम के साथ शाररक गितविध एवंयायाम का कायबम बनाय.
• हर दन अपनेपैर धोएँ. उह यान सेउंगिलय के बीच म वशेष प सेसूखाय.
• अपनेपैर क वचा नरम और िचकनी रख. अपनेपैर के नीचेऔर ऊपर एक वचा लोशन (any moisturising
lotion or oil) लगाय, लेकन अपनेपैर क उंगिलय के बीच म न लगाय.
• यदआप अपने पैर के नाखून तक पहुंच सकते ह और उह काटने क जरत है तो उह सीधा काट. अपने
नाखून के कोन तक न काट.
• सभी समय जूतेऔर मोजेअवँय पहने. कभी नंगेपैर न चल. आरामदायक जूतेपहनेजो क अछ तरह सेफट
ह. उह पहननेसेपहलेअपनेजूतेके अंदर क जाँच कर और सुिनत कर क अःतर िचकना हैऔर कोई वःतु
अंदर नहंहै.
• कभी भी गम पानी क बोतल, पैड, या बजली के हटंग कंबल का उपयोग न कर. आप इसेमहसूस कयेबना ह
अपनेपैर को जला सकतेहै.
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• लंबी अविध के िलए अपने पैर को एक के उपर एक रख कर न बैठ.
10. मधुमेह िनयंऽण के िलए ःवःथ आहार
अछेमधुमेह िनयंऽण के िलए महवपूण ह क दवाओंके साथ ःवःथ आहार का सेवन कर और पया यायाम कर.
यद संभव हो तो, एक आहार वशेष (Dietician) क मदद ल.
सामाय दशािनदश
1. सब ूकार के शकरयु खा और पेय पदाथ सेबच.
2. ूयेक दन िनयिमत भोजन कर और ूयेक भोजन के पहलेसलाद का सेवन कर. भोजन थोड़ माऽा म ले, लेकन
कम अंतराल पर (कम सेकम 5 - 6 बार खाना एक दन म) बेहतर है. भोजन के बीच म लंबेअंतराल के साथ एयादा खाना
ठक नहंहै.
3. इस तरह के अनाज चुन जनमेरेशा (फाइबर) एयादा हो और वसा कम. जैसे िछलके वालेअनाज (ॄाउन चावल, दिलया
आद.)
4. फल का आनंद ल 2 सवस ूयेक दन (1 फल क सवग = 1 छोटा ऑरज या आधा केला)
5. ूित दन हर पेदार सजय क कम सेकम 2 सवस खाय.
6. कम सेकम वसा और गैर वसा डेयर उपाद, कम चब का मांस, skinless िचकन और मछली, चुन - ूित साह 3 अंडे
अिधकतम.
7. कम तेल और कम नमक का खाना बेहतर है.
8. शराब सेवन सेबच, खासकर यद आपका वजन अिधक हैया sulphonylurea (Daonil, Amaryl etc) दवाइय का सेवन
करते ह.
तो ... म या खा सकता हूँ?
कोिशश कर इनसेपूर तरह बचनेक.
(क) एयादा शकर
चीनी, लूकोज, जैम, शहद, िमठाइयाँ, चॉकलेट, आइसबम, संघिनत दधू (Condensed Milk), चॉकलेट दधू , आम, अंगूर,
खजूर, केक, कुकज़, शीतल पेय, फल के रस, बीयर, मीठ मदरा
(ख) बहुत अिधक वसा
मांस, सलामी, sausages, िचस, पेःश और गहरेतले (Deep fried) खा पदाथ, सलाद, बम, गैर डेयर बमर, नारयल
सेिसंग, इंःटट नूडस और कप नूडस,
तेल, मखन,
(ग) धूॆपान और शराब
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मयम माऽा म भोजन
अनाज: चावल, ॄाउन चावल, पाःता, नूडस अिधमानतः wholemeal रोट
फल: ूित दन 2 सवस
ःटाचयु सजयाँ: गाजर, आलू, मका
Skinless िचकन, कम चब का मांस, और मछली
ऐसेमलाई िनकला दधू के प म गैर वसा या कम वसा वालेडेयर उपाद, दह (कम वसा), कम वसा पनीर, सोयाबीन,
लाल राजमा, गुद सेम और मसूर क दाल
2 - ूित साह 3 अंडेअिधकतम
एयादा माऽा म अनुमित (ृ फूस)
पालक, सलाद, ॄोकोली, याज, िमच, ककड़, अजवाइन, गोभी, हर बीस, हर सजय के सभी ूकार, साद चाय या
कॉफ, सादेपानी या िमनरल वॉटर. कम वसा वालेसलाद सेिसंग, िसरका, जड़ बूटय और मसाल, नीबू, अदरक, लहसुन,
िसरका, काली िमच, कम वसा वालेपॉपकॉन
11. मधुमेह के मरज़ के िलए कुछ उपयोगी वेबसाइट.
(a) http://www.recipesource.com/special-diets/diabetic/
(b) http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/eating_ez/
(c) http://www.diabetes.org
(d) http://www.diabetes.org.uk
(e) http://www.diabetesindia.com/diabetes/recipes/diet_receips.htm
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