அத்தியாயம் | 3 | எங்கள் நோயாளிகள் பல கருத்து மந்திரம், கருத்தரித்தல் இன்னும் சாத்தியம், எடுத்துக்காட்டாக, அவர்கள் உதவியில் இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பம் (ஏஆர்டி) தொடங்க சிகிச்சை காத்திருக்கிறார்கள் தேவையாகும்.
அவர்கள் கருத்து பல்வேறு நிலைகளில் தங்கள் உடலில் என்ன நடக்கிறது புரிந்துகொள்வதன் மூலம் கருத்து பெறும் வாய்ப்பு அதிகரிப்பது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அவர்கள் வளம்மிக்க ஜன்னல் போது சரியாக, அண்டவிடுப்பின் போது என்ன நடக்கிறது என்பதை போன்ற கேள்விகள், கேட்கலாம், எப்போது கரு உள்வைப்பு செய்கிறது. இந்த அத்தியாயம் போது, முன் நடக்கும் என்று முக்கிய நிகழ்வுகளை வாசகர் அறிமுகப்படுத்த, கருப்பொருளும் பிறகு வேண்டும். இயற்கையாகவே கருத்தரிக்க திறன் பல முக்கிய பாகங்களை சார்ந்திருக்கிறது. ஒரு பெண் முட்டையை வெளியே தள்ளு மற்றும் ஒரு முதிர்ந்த முட்டை வெளியிட வேண்டும். விந்தணு உடலுறவு மூலம் பெண் இனப்பெருக்க பாதை உள்ளே ஸ்கலிதம் வேண்டும். விந்தணு யோனி மற்றும் கருப்பை கடந்து முட்டை ovulated வரை அங்கு அது இருக்கும் கருமுட்டைக் குழாய்களின் மூலம் பெற வேண்டியது அவசியம். முட்டை பின்னர் ஒற்றை ஸ்பெர்மடோசூன் மூலம் கருவுற்ற வேண்டும், பிளவு போது, கருமுட்டைக் குழாய் கீழே பயணம் மற்றும் அது உள்வைப்பு வேண்டும் எங்கே கருப்பை ஒரு. கருத்து வாய்ப்புகளை பாதிக்கும் என்று மற்ற காரணிகள் தாய்வழி கருப்பை சூழல், சரியான ஹார்மோன் சமநிலை, உடலுறவுக்கு போன்ற நடைமுறை அம்சங்களை உள்ளன. இந்த அத்தியாயம் அதிக விவரமாக இந்த உறுப்புகள் ஒவ்வொன்றும் விவாதிக்கிறது. இது கருத்துருவின் முக்கிய கூறுகள் என்ன பாரம்பரிய சீன மருத்துவம் (டிசிஎம்) காட்சிகள் ஆராய்கிறது. உடலுறவு உடலுறவு (மேலும் கலவி என அழைக்கப்படும் - ஒரு ஒன்றாக வருதல்) நடக்கும் தனியானதாகக் கருத்து தேவைப்படுகிறது. தம்பதி அடிக்கடி 'குழந்தை நடனம்' அல்லது 'பிடி' என உடலுறவு பார்க்கவும். விந்தணு யோனி உள்ளே inseminated வேண்டும். அங்கிருந்து அது கருப்பை மூலம் அது முட்டை fertilize அங்கு கருமுட்டைக் குழாய்களின் மூலம் செல்லும். மனித பாலுறவு பல மாதிரிகள் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலான மாதிரிகள் நான்கு முக்கிய நிலைகளில் விவரிக்கின்றன: • ஆசை, ஆவதாகக், ஆவல், ஆவதாகக், மற்றும் விழிப்புணர்ச்சி ஆரம்ப நிலையின் போது விழிப்புணர்ச்சி • பீடபூமியில் • பேரின்பம் • தீர்மானம், பிறப்புறுப்பு திசுக்களில் விளைவாக, இரத்தத்தால் விரிவடைதல் ஆக ஆண்கள் மற்றும் பெண்குறிமூலத்தில் மற்றும் உதடுகள் women.1 உள்ள இரத்த நாளவீக்கம் மசகு திரவங்கள் ஏற்படுத்துகிறது (மேலும் சளி என அழைக்கப்படுகிறது) ஆண்குறியின் ஒரு விறைப்புத்தன்மை தோல் மூலம் மேலும் அதனால் (ஓரளவு யோனி இருந்து ஓரளவு கருப்பை வாய் இருந்து) பெண்களுக்கு வண்டல் மண். ஆண்கள் கூட சளி ஒரு சிறிய அளவு பங்களிப்பு. இந்த திரவங்கள் குறைவான அளவில் உச்சியை சாத்தியம் தடுக்கும் இது, வலி உடலுறவு வழிவகுக்கும். பாலின விழிப்புணர்ச்சி நேரடி உடல் ரீதியான தொடர்பைக் rubbing.1 சில ஆசிரியர்கள் விழிப்புணர்ச்சி அதிக அளவு வலி அல்லது மன, பதட்டமான conception.2 எதிர்பார்ப்பு சிறந்த நிலமாக இருக்கும் என்று வாதிடுகின்றனர் வருகிறது முத்தம் மற்றும் மூலமாக மேம்பட்டதாக இருக்கிறது அல்லது அழுத்தத்தைக் பாலியல் உற்சாகத்தை மற்றும் நிலை, எனவே குறைக்கும் பாலியல் விழிப்புணர்ச்சி பாதிக்கும். வளமான ஜன்னல் காலங்களில் அடிக்கடி உடலுறவு கொண்ட கருத்துருவின் முரண்பாடுகள் அதிகரிக்க உதவும் என்றாலும், இருவரும் பங்காளிகள் அது மிகவும் மன அழுத்தம் 'தேவை நிகழ்ச்சி' முடியும் காணலாம். women.1 உற்சாகத்தை மற்றும் உணர்வெழுச்சி காலம் என்பது வெறும் ஒரு சில விநாடிகள் அல்லது பல நிமிடங்கள் நீடிக்கும் இந்த ஆண்கள் மற்றும் உயவு இல்லாதநிலையில் விறைப்புத்தன்மை பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். விழிப்புணர்ச்சி தாமதமாக காலகட்டங்களில், ஆண்குறி இறுக்கமாக யோனி வீங்கும் மற்றும் ஈர்ப்பு சேய்மை மூன்றாவது. இந்த மிகவும் வலிமையானது ஆண்குறி தூண்டுகிறது உதவுகிறது மற்றும் எப்போதும் அல்ல ஒரே நேரத்தில் செயல் இருவரும் partners.1 ஆண்கள் பொதுவாக உச்சியை போது நிற்கவோ என்றாலும் உச்சியை வழக்கமாக பின்வருமாறு. ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் ஆகிய இரு வழக்கமாக உச்சியை போது பல தாள தசை சுருக்கம் ஆகியவற்றை. சில experts3,4 பெண்களுக்கு இந்த சுருக்கங்கள் விந்து விரைவில் 59 © 2015 எல்ஸ்வெர் லிமிடட் முன்னோக்கி செல்வதற்காக உதவும் என்று நம்புகிறேன். கருப்பை ஒரு குழாய் மற்றும் சினைப்பையை உள்ளே. எனினும், லெவின் குறிப்பிட்டார் என்றாலும் இந்த கருத்து ஒரு உச்சியை பிறகு மட்டும் மூன்று விவரண cases.2 அடிப்படையாக கொண்டது, ஒரு ஜோடி வழக்கமாக அசைவில்லாமல் இருக்கும். அது மென்மையாக வரை (5 மற்றும் 10 நிமிடம் இடையே) புணர்புழையின் உள்ளே ஆண்குறி விட்டு penis.2 விந்தணு போக்குவரத்து உ.பி. பெண் இனப்பெருக்கப் பாதையின் பயணம் விந்து பெண் இனப்பெருக்க பாதை கஷ்டம் வரை செய்கிறது வலியற்ற நிறுத்திவிடுவதோடு உதவுகிறது. 300-500 அவுட் மில்லியன் விந்தணுக்கள் ஸ்கலிதம், 1% க்கும் குறைவாக முதல் egg.5 அடைய, விந்து (28 மைல் / ம வேகத்தில் நடக்கும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது) விந்துவெளியேற்றல் செயல்முறை இயந்திர மன அழுத்தம் வாழ வேண்டும் 6 மற்றும் விஷத்தன்மை அழுத்தம் உயிர்வேதியியல் தீங்கு அது பெண் இனப்பெருக்க பாதை பல தற்காப்பு வழிமுறைகள் வழியாக செல்கிறது. விந்துவெளியேற்றல் பிறகு, கர்ப்பப்பை வாய் OS (கருப்பை தொடங்கவுள்ளது) அருகே முன்புற யோனி விந்தணுவையும் குளங்கள். இங்கே சேகரமாகின்றன என்ற உடலியல் பலனை அது விரைவில் (நிமிடங்களுக்குள்) வெளியேற முடியாத போன்ற ஸ்கலிதம் வருகின்றன ஒரு நிமிடத்திற்குள்ளாகவே infection.7 வெளியே தாக்கங்கள் இருந்து இனப்பெருக்க பாதை பாதுகாக்கிறது இது யோனி, கடுமையான சூழல், விந்து உருவாகும் ஒரு ஜெல் (திரளும்).இரத்தக்கட்டு கர்ப்பப்பை வாய் OS ஆல் விந்து நடத்த உதவுகிறது மற்றும் சராசரியாக, விந்து மட்டுமே 65% கர்ப்பப்பை வாய் சளி நுழைய vagina.7 கடுமையான சூழலில் எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாடு இருக்கலாம். பேக்கர் அண்டு Bellis நடத்திய ஓர் ஆய்வின்படி, அவர்கள் விந்து 35% யோனி ஒரு flowback மூலம் இழக்கப்படும் என்பதோடு. இந்த கலவி பிறகான சுமார் 30 நிமிடம் நடக்கிறது. இந்த flowback copulations 94% காணப்பட்டது. எனினும், copulations 12% இல், விந்து கிட்டத்தட்ட 100% இழந்தனர். விந்துவெளியேற்றல் முன் 1 நிமிடம் 45 இடையே மற்றும் பெண் உச்சியை நிமிடம் கழித்து விந்து retention.8, கருப்பை வாயில் ஒருமுறை அதிகரிக்கிறது விந்து கர்ப்பப்பை வாய் சளி கலக்கிறது. மாதவிடாய் சுழற்சி முழுவதும் கர்ப்பப்பை வாய் சளி கலவை மாற்றங்கள். சுழற்சி மிகவும் வளமான நேரத்தில், சளி மிகவும் நீரேற்றம் மற்றும் 96 க்கும் மேற்பட்ட% நீராகும். கர்ப்பப்பை வாய் சளி கட்டமைப்பை அத்துடன் சாதாரண மற்றும் அசாதாரண விந்து வெளியே வடிகட்ட போக்குவரத்து விந்தணுவையும் உதவ உதவுகிறது. பெண் நோயெதிர்ப்பு லூகோசைட் (முக்கியமாக நியூட்ரோஃபில்களின் விழுங்கணுக்களினால்) இடம்பெயர்வு தூண்டுவது, விந்து முன்னிலையில் நோயெதிர்ப்புத் திறனை ஏற்றுகிறது. எனினும், இந்த லூகோசைட் கட்டமைக்க நேரம் எடுத்து ஆக பெண்கள் விந்து எதிராக தடுப்புமருந்து மட்டுமே விந்து போக்குவரத்து ஒரு பெரும் தடையாக அமைவதாக அமைக்க எதிர்ப்பு விந்து ஆன்டிபாடிகள் அமைக்க வேண்டாம். இந்த நிகழ்வுகளில் நியூட்ரோஃபில்களில் விந்து இணையும் மற்றும் அது அழித்துவிடும். இம்யூனோகுளோபின்ஸின் (IgG மற்றும் ஐஜிஏ) மேலும் bacteria.7 போராட அது என்று யோனி கர்ப்பப்பை வாய் நினைவில் சிறப்பாக உள்ளது, மற்றும் அடிக்கடி முன் orgasmic மற்றும் orgasmic கட்டங்களாக தற்போது கருப்பை சுருக்கங்கள் உண்மையில் அவர்கள் என்றாலும் பயனுள்ள விந்து போக்குவரத்து குறியீட்டு எண் தேவைப்படுவதில்லை கர்ப்பப்பை வாய் சளி உள்ள சுரக்கப்படுவதை சாத்தியமுள்ள it.9 விந்தணு உதவி செய்யலாம் கருப்பை வாய் அவர்களது சொந்த activity.2,9 வழியாக பெரும்பாலும் செல்லப்படுகின்றன, விந்து கருமுட்டைக் குழாய்கள் நோக்கி கருப்பை மூலம் மேல்நோக்கி பயணிக்கிறது. விந்தணு 5 மிமீ / நி வேகத்தில் கருப்பை மூலம் நீந்த மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கருப்பை நீளத்தில் மட்டுமே ஒரு சில சென்டிமீட்டர் இருப்பதால், அது கருமுட்டைக் tubes.10 கருப்பை மென்மையான தசை உதவி விந்து இயக்கம் அடைய விந்து சுற்றி 10 நிமிடம் எடுக்கும். ஒரு ஆய்வில், விந்து வெறும் 5 நிமிடம் insemination.11 இந்த ஆய்வில் பெண்கள் anaesthetized ஏனெனில் எனினும், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மிகவும் ஆசிரியர்களால் நிராகரிக்கப்பட்டன பிறகு, பாலியல் எழும்பவில்லை கருமுட்டைக் குழாய்கள் கண்டறியப்பட்டது, மற்றும் விந்து முன் அடை இருந்தது நேரடியாக வைக்கப்படும் கர்ப்பப்பை வாய் OS ஒரு. மற்றொரு ஆய்வு மற்ற ஆய்வுகளில் குறுகிய முறை இல்லை அதே நேரத்தில் இந்த ஆய்வில் நீண்ட இடை நேரத்தை போன்ற நார்த்திசுக்கட்டிகளை, பவளமொட்டுக்கள், மற்றும் இடமகல் கருப்பை அகப்படலம் கருப்பை கோளாறுகள், ஏற்படும் போயிருக்கலாம் tubes.12 அடைய விந்து அதை 1 மணி வரை ஆகலாம் என்று காட்டியது அவசியம் அர்த்தம் சில விந்து 5 நாட்கள் கருவூட்டல் பிறகு கருப்பை வாயில் காணப்பட்டாலும் குழாய்களின் வழியாக விரைவில் போகிறது உடல் மன அழுத்தம் சாத்தியமான sperm.7 சேதம் ஏற்படுத்தலாம் ஏனெனில் கருத்தரித்தல் முடியும், அது பல விந்து அடைய முடியும் என்று கூறிவிட முடியாது ejaculation.7 பிறகு கருமுட்டைக் குழாய்கள் 24 மணி uterotubal சந்திப்பில் கருமுட்டைக் குழாய்கள் நுழைவாயிலில் யோனி, கழுத்து, மற்றும் கருப்பை, கருமுட்டைக் போலல்லாமல் கருமுட்டைக் குழாய்கள் பிசுபிசுப்பு சளி கொண்டிருக்கும் through.7 கடந்து விந்துக், ஆனால், குறுகிய ஆனால் மிகவும் எளிதானது குழாய்கள் தடுப்பாற்றல் சக்தியை பாதுகாப்பு ஏற்ற வேண்டாம் ஏனெனில் குழாய்கள் விந்து ஓரளவு பாதுகாப்பாக உள்ளன. ஃபலோபியன் குழாய்கள் விந்து சேமிப்பு செயல்பட மற்றும் அண்டவிடுப்பின் வரை விந்து வலிமை பராமரிக்க உதவுகின்றதாக நம்பப்படுகின்றன. போது கருமுட்டைக் குழாய்களைக் கொண்டு, புறச்சீதப்படலம் புறணி விந்தணு ஜெர்மானிய. இந்த செயல்முறை பெண்களுக்கு endometriosis.13 கருமுட்டைக் குழாய் சளி மற்றும் தோலிழமத்துக்குரிய பைண்டிங் உதவியுடன் இதனால் முட்டை வழக்கத்துக்கு மாறாக கருவுற்ற எங்கே polyspermic கருத்தரித்தல் வாய்ப்பு (குறைத்து, ஃபலோபியன் குழாய்கள் விரிமுனை பகுதியாக நோக்கி விந்து முன்னேற்றத்தை மெதுவாக அளவில் இடையூறு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது முட்டை fertilize பொருட்டு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட விந்து) .7 PREFERTILIZATION விந்தணு மாற்றுகிற, விந்து இரண்டு மாற்றங்கள் மேற்கொள்ளவும்: capacitation மற்றும் hyperactivation (hypermobility) .7,14 capacitation, கலையில் சாத்தியமான பெரும் கண்டுபிடிப்பு சாங் மற்றும் ஆஸ்டின் 1951 ஆம் ஆண்டு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது ; அது ஒரு விந்து அதன் பெரும்பான்மை புரத பூச்சு வடிக்கிறாள் இதில் ஒரு செயல்முறை ஆகும். இந்த புரோட்டீன் கர்ப்பப்பை வாய் சளி மூலம் ஒரு விந்து இயக்கம் வசதி மற்றும் அது கருமுட்டைக் tubes.14 புறத்தோலியத்தில் பிணைவதன் 1969 ராபர்ட் எட்வர்ட்ஸ் மற்றும் அவரது சகாக்கள் இன் விட்ரோ முதிர்வு மற்றும் மனித முட்டைக்குழியங்கள் வளப்படுத்துவதாகும் வெற்றி பதிவாகும் பிறகு, இந்த உதவுகிறது, அவர்கள் capacitation தங்கள் வெற்றிக்குக் காரணம் ஆராய்ச்சி சாங் செய்யப்படுகிறது மற்றும் Austin.15 Capacitation கருமுட்டைக் குழாய்களைக் கொண்டு நடக்க நம்பப்படுகிறது.IVF சிகிச்சையை அக்குபஞ்சர் மற்றும் அசிஸ்டெட் இனப்பெருக்கம் 60 புரதம் கோட் சிந்திய முறை, விந்து கருமுட்டைக் குழாய் எபிதீலியம் பிணைப்பையும் மற்றும் முட்டை நோக்கி நகர்த்த. 14 இந்த செயல்முறை முன் வெளியிட்ட ரசாயனம் மற்றும் ஹார்மோன் சிக்னல்களை தூண்டப்படலாம் நம்பப்படுகிறது கசையிழை (வால்) Capacitation மற்றும் hyperactivation beating.7 ஒரு மாற்றம் பற்றியும் கூறுகிறது; இந்த நிலை விந்து hyperactivation, விந்து அதிகரிக்கும் வேகம் எங்கே செயல்முறை புரிந்துகொள்ள வேண்டியது என்ன ovulatory நுண்ணறை. Hyperactivation உயிரணு முட்டை அடையும் போது விந்து மண்டலம் pellucida.7 ஊடுருவி உதவ கருதப்படுகிறது, அவர்கள் உச்சிமூர்த்தம் எதிர்வினை உட்படுகின்றன. இந்த விந்தணுக்கள் பிளாஸ்மா சவ்வு மற்றும் வெளி acrosomal சவ்வு முறிவு மற்றும், முட்டை மற்றும் விந்து தேவைப்படுகிறது என மாற்றம் உச்சிமூர்த்தம் எதிர்வினை முட்டை வெளி ஷெல் பிணைப்பே விந்து தூண்டப்படுகிறது fuse.14 ஒன்றாக்க எங்கு எனக் zona.16 சுருக்கமாக, யோனி உள்ள கருவூட்டல் பிறகு, விந்து விரைவில் கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை மூலம் நகர்த்த குழாய் மற்றும் சினைப்பையை தோலிழமத்துக்குரிய புறணி கட்டுகின்றன. 300-500 மில்லியன் ஸ்கலிதம் விந்து வெளியே, க்கும் குறைவான 1% அந்த சமயத்தில் விந்தணுக்கள் புறத்தோலியத்தில் இருந்து பிணைப்பையும் முட்டை ovulated வேண்டும் பற்றி (சில நேரங்களில் வரை 5 நாட்கள்) சமிக்ஞையாக, க்கான egg.5 இங்கே விந்து காத்திருப்பு அடைய கருமுட்டைக் குழாய்கள், இரசாயன மாற்றங்கள் மேற்கொள்ளவும், அவர்கள் முட்டை fertilize முயற்சிக்கும் எங்கே கருமுட்டைக் குழாய் விரிமுனை பகுதியாக நோக்கி நகர்த்த. பெண் இனப்பெருக்கப் பாதையின் ® விந்தணு விந்தணுவையும் எண்ணிக்கை சுவாரஸ்யமான உண்மைகள் போக்குவரத்து 28 மைல் / h.6 மணிக்கு ஸ்கலிதம் உள்ளது ® ஸ்கலிதம் விந்து க்கும் குறைவானவை 1% ® விந்தணு egg.5 விந்தணுக்கள் மற்றும் செமினால் பிளாஸ்மா உருவாக்கப்படுகிறது அடைய. பிளாஸ்மா லூட்டினைசிங் ஹார்மோன் (எல்ஹெச்) சிகரங்கள், ஸ்கலிதம் spermatozoa.17 முட்டை முதிர்வு போக்குவரத்து நடுத்தர மற்றும் ஊட்டச்சத்து வழங்குகிறது மற்றும் அண்டவிடுப்பின் என ஏற்கனவே அண்டவிடுப்பின் முன் அத்தியாயம் 2 விவாதிக்கப்படும் சுமார் 36 மணி (ஃபோலிக்கில் சுமார் 18 mm18 விட்டம் இருக்கும் போது). இந்த ஹைப்போதலாமஸ் மேலும் gonadotropic வெளியிடப்படும் ஹார்மோனைச் (GnRH) மேலும் எல் எச் தயாரிக்க முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பி வெளியிட தூண்டுகிறது இது எழுப்பப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் நிலைகள், விளைவாக நடக்கிறது. GnRH முன்புற pituitary.1 வீட்டில் அண்டவிடுப்பின் கண்டறிதல் கருவி பெரும்பாலான சிறுநீரில் LH அளவுகளை எழுப்பப்பட்ட கண்டறியும் மூலம் நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (FSH) மேலும் எல் எச் வெளியீடு ஊக்குவிக்கிறது; இந்த பெண் முட்டையை வெளியே தள்ளு போவதைத் தெரிவிக்கும் ஒரு அறிகுறியாகும். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அதே நேரத்தில் காணப்படவில்லையென்றால் அண்டவிடுப்பின் தேவையான மென்மையானது ஹார்மோன் சமநிலை பாதிக்கப்படும் வேண்டும்; 1 இந்த பல ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகள் வேலை எப்படி இருக்கிறது. குழியமுதலுருவின் மிகவும் கொண்ட ஒரு பெரிய ஒரு (இரண்டாம் முட்டைக்குழியம்), மற்றும்: முட்டை முதல் ஒடுக்கற்பிரிவுக்காக (முட்டைக்குழியம்) இன் எல் எச் தூண்டுதல் தொடர்ச்சி உயர்ந்த .19 ஒடுக்கற்பிரிவு I நிறைவடையும்போது, முட்டைக்குழியம் இரண்டு செல்கள் வேண்டும் சிறிய ஒன்றைப் (போலார் உடல்) ஒரு கருவின் கொண்டதாக இருக்கிறது. இரண்டாம் ஊஸைட் ஒடுக்கற்பிரிவு II முட்டை முதிர்ந்த கருதப்படுகிறது ஒடுக்கற்பிரிவு I முடிவடைந்தால் உடனடியாக பிறகு பின்வருமாறு, ஆனால் மெடாபேசில் முட்டைக்குழியம் கைது மற்றும் இந்த கட்டத்தில் fertilization.19 வரை இந்தப் பகுதியில் இருக்கும். நுண்ணறை பின்னர் சிதைவுகள் மற்றும் முட்டை வெளியிடப்பட்டது. இந்த அண்டவிடுப்பின் அழைக்கப்படுகிறது, மற்றும் பல பெண்களுக்கு, இந்த ஒரு 28- நாள் cycle.1 முட்டை கருவுற்ற ஒருமுறை ஒடுக்கற்பிரிவு II முடிவடைந்தால் நாளில் 14 ஏற்படுகிறது. எல் எச் செல்வாக்கின் கீழ் கிழிந்த நுண்ணறை இடிந்து எஞ்சிய மற்றும், luteinized ஏற்படுகிறது. அது இப்போது mediawiki-என குறிப்பிடப்படுகிறது. mediawiki-முக்கிய செயல்பாடு புரோகஸ்டரோன் ஈஸ்ட்ரோஜன், ரிலாக்சின் தயாரிக்க, மற்றும் கருப்பை புறணி கரு ஆதரவு தொடர்ந்து செயலாற்றுகிறது இந்த ஹார்மோன்கள் தேவையான inhibin.1 க்கான வேண்டும் மற்றும், கருத்தரித்தல் நிகழ்ந்தாலும் கூற முடியாது. mediawiki-ஆயுள்காலம் அது, எனினும் ஒரு கார்பஸ் albicans.1 சிதைந்து எந்தப் புள்ளியில் கருத்தரித்தல் ஏற்பட்டுள்ளது என்றால், கரு மனித கோரியானிக் கோனாடோடிரோபின் (புரோக்கர்கள்) ஹார்மோன் உற்பத்தி துவங்கும் 2 வாரங்கள் ஆகும், இந்த mediawiki-காப்பாற்றுவாள் பதிலுக்கு நஞ்சுக்கொடி புரோக்கர்கள் தயாரிப்பு மீது எடுக்கும் போது சுமார் 10 வாரங்கள் 'கருவுற்று வரை புரோக்கர்கள் உற்பத்தி தொடர்கிறது. முட்டை கருவுறுதல் அது முட்டை மற்றும் விந்து உருகி, செயல்முறை கருத்தரித்தல் என குறிப்பிடப்படுகிறது போது இனப்பெருக்கம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நிகழ்வாக என வாதிட்டார் முடியும். கருத்தரித்தல் முதல் ஆர்ப்பாட்டம், அது மட்டுமே செயற்கை கருத்தரித்தல் உருவாக்கத்தின் போது நடந்தது என்பதைப் பற்றி மேலும் தெரிய வந்தது பின்வரும் ஆயினும் அந்த ஒரு கடல் முள்ளெலி ன் விந்து மற்றும் egg.14 இணைவு காலம் தக்க வைக்கும் வில்ஹெல்ம் ஆகஸ்ட் ஆஸ்கார் Hertwig, ஜெர்மனியில் 1875 செய்யப்பட்டது கருத்தரித்தல்.முட்டை 12-24 மணி நேரத்திற்குள் உயிருள்ளவையில் அண்டவிடுப்பின் பிறகு (உடலில்) 5,14 மற்றும் 36 விட்ரோவில் மணி (ஆய்வக டிஷ் உள்ள) .14 க்கு கருவுற்ற முடியும் அது விந்தணு முட்டை fertilize அதன் திறன் பராமரிக்கிறது என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது insemination.14 பிறகு 48-72 மணி ஒரு முட்டை ovulated போது, அது கருமுட்டைக் குழாயின் நுண்காம்புகளைப் பகுதியாக நோக்கி திரவ நீரோட்டங்கள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நுண்காம்புகளைப் நோக்கி நகர்த்த மற்றும் முட்டை அழைத்து பொருட்டு கருப்பை வீசத். நுண்காம்புகளைப் குழாயினுள் முட்டை இயக்கத்தை தொடங்க. முட்டை குழாய் (அண்டவிடுப்பின் பிறகான சுமார் 15-20 நிமிடம்) நுழையும் முறை, குழாயின் ampullary-இடையிணைப்பு சந்தி நோக்கிய அதன் இயக்கத்தையும் ஒருமுறை கருமுட்டைக் குழாயில் tube.14 விரிமுனை பகுதியில் பல பிசிர் முன்னிலையில் வசதி செய்யப்படுகிறது, முட்டை விந்து ஏற்கனவே காத்திருக்கும் மூலம் கருவுற்ற இருக்கலாம். முட்டை மண்டலம் pellucida (ஒரு வெளிப்படையான ஷெல்) சூழப்பட்டுள்ளது. இந்த ஷெல் கருத்து அத்தியாயம் மந்திரம் மூலம் அங்கீகாரம் பெற்றிருக்கிறது என்று ரசாயனங்கள் உள்ளது | 3 | அதே இனங்கள் 61 ஸ்பெர்மடோசூன், இதனால் குறுக்கு இனங்கள் தடுக்கும் சுமார் 1 நிமிடம் மண்டலம் pellucida செய்ய ஸ்பெர்மடோசூன் கட்டமைப்புக்கான reproduction.19 பின்னர் ஊடுருவது. ஊடுருவல் வால் மற்றும் தலை விரைவான பக்கவாட்டு ஏற்றத்தாழ்வுகளை ஒரு உடல் உந்துதல் ஈடுபடுத்துகிறது. கருத்தரித்தல், முட்டை செயல்படுத்தப்படுகிறது ampullary-இடையிணைப்பு junction.20 என ஏற்கனவே அத்தியாயம் 2, முட்டை ஒரு ஸ்பெர்மடோசூன் மூலம் ஊடுறுவு போது விவாதிக்கப்படும் அருகே நடைபெறுகிறது மற்றும் ஒடுக்கற்பிரிவு II (தோராயமாக 3 மணி பின்னர்) .14 முடிவடைந்தால் இந்த முடிவில் மேடை, மேலும் இரு செல்கள் உருவாகின்றன: குழியவுருவுக்கு மற்றும் இரண்டாவது துருவ உடலின் மிக என்று ஒரு பெரிய செல். இப்போது முட்டை செல் மற்றும் விந்து செல் (ஒவ்வொரு 23 நிறமூர்த்தங்கள் சுமந்து) ஒரு ஸைகோட்டில் உருவாக்கத்தில் முட்டை மற்றும் விந்து முடிவுகளை ஃப்யூஷன் fuse.19 முடியும், 21 கிரேக்கம் என்னும் பொருளிலிருந்து சேர்ந்தார். இந்த கரு இயக்கத்தின் முதலாவது அபிவிருத்தி நிலையில், இது பெற்றோர்கள் இருவருக்கும் டிஎன்ஏ கொண்டிருக்கிறது. ஸைகோட்டில் கட்ட முட்டை கருவுற்ற முறை முட்டை மற்றும் விந்து pronuclei together.5,22 ஒன்றாக்க போது முடிவடைகிறது, மண்டலம் pellucida ஒடுக்கற்பிரிவு II முடிந்தவுடன் மற்ற sperm.5,14 பாதிக்கப்படாதவர் ஆகிறது, இரண்டாவது துருவ உடல் வெளியிடப்பட்டது, இப்போது கருவுற்ற முட்டை 46 நிறமூர்த்தங்கள், விந்து இருந்து 23 மற்றும் முட்டை இருந்து 23 கொண்டிருக்கிறது. புதிதாக அமைக்கப்பட்ட கரு இரண்டு செல்கள் உள்ளது, அது கருமுட்டைக் குழாய் கீழே நகர்ந்து பிரிக்கும் தொடர இப்போது தயாராக உள்ளது. போக்குவரத்து அண்டவிடுப்பின் பிறகு பெண் இனப்பெருக்கப் பாதையின் கீழே கரு, முட்டை 15-20 min14 அது எங்கே கருவுற்ற உள்ளது உள்ள கருமுட்டைக் குழாய் உள்ளே; கருவுற்ற முட்டை அது கருப்பை நுழைவதற்கு முன்னால் கருமுட்டைக் குழாய் மூலம் பயணம் செய்ய தோராயமாக 3.5 days23 அல்லது 80 h14 எடுக்கிறது. அது சிலியரி அடிக்கு, மென்மையான தசை உதவியும், இந்த நேரம் தூபால் mucus.24 தொன்னூறு சதவீத விரிமுனை சந்திப்பில் மற்றும் place.14 எடுக்க எங்கே கருத்தரித்தல் நம்பப்படுகிறது குழாய் பூசந்தி அருகே செலவிடப்படுகிறது கரு என்பதற்கு ஆதாரங்கள் உள்ளன 46 மிமீ / வி (postfertilization) க்கு 133 மிமீ / வி (prefertilization) இருந்து அதன் போக்குவரத்து மெதுவாக முடியும். இந்த கரு அதன் தாயுடன் அதன் தொடர்பு தொடங்க உதவுகிறது. ஒரு கருவுற்ற முட்டை கொண்ட கருமுட்டைக் குழாயின் பண்புகள் கரு முதல் 24-48 போது கரு ஏற்ற microenvironment மற்றும் ஊட்டச்சத்து உறுதி என்று குழாயில் ஒரு எதிர்வினை தூண்டுகிறது என்று கூறி, உடலின் எதிர் பக்கத்தில் குழாய் உடலியல் வேறுபடுகிறது fertilization.23 கருக்கள் ஒரு சிறிய பகுதியே பிறகு மணி ஒரு இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை விளைவாக, கருமுட்டைக் குழாயில் உள்வைப்பு. கர்ப்ப இந்த வகை சாத்தியமான அல்ல சாத்தியமுள்ள அடிக்கடி சேதமடைந்த குழாய் (இடம் மாறிய கருவுற்றிருக்கும் மீது மேலும் விரிவான தகவல்களுக்கு அத்தியாயம் 12 பார்க்கவும்) அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் நீக்குதல் விளைவாக, உயிருக்கு பாதகம் விளைவிக்காமல் உள்ளது. குழாய் கீழே embryomoves, அதன் அணுக்கள் (blastomeres) ஒவ்வொரு செல்லிலும் 18 மணி, மிகவும் துரிதமாகப் பிரித்து.கட்டிச் செல்களுக்கு மட்டும் ஒப்பிடக்கூடியதாகவும் அல்லது மறுஉருவாக்கம் உடலுக்குரிய tissue.22 Blastomeres கரு நான்கு முதல் எட்டு செல்கள் (பொதுவாக 2-3 நாட்கள் கருத்தரித்தல் பிறகு) உள்ளது வரை, blastomeres எந்த குறிப்பிட்ட திசுவிற்குள் வளர வைக்கவில்லை அதாவது totipotent இருக்கும் divisionis இந்த வேகம் . விலங்கு ஆய்வுகள் இந்த கட்டத்தின் போது, ஒரு கரு இரண்டு வகையாகப் பிரிக்கலாம் என்று காட்ட, இந்த offspring.22 ஒரு தனி சாத்தியமான வளர்கின்றது பெறக்கூடிய திறனை ஒவ்வொரு பகுதியாக (ஒரே) இரட்டையர்கள் ஒரே கருவில் பிறந்து விளைவிக்கும் என்று குளோனிங் முறைகள் ஒன்றாகும்.குளோனிங் பிற முறைகளும் முதல் உயிரணுவிற்கும் ஒத்த மரபணு பிரதியை விளைவாக, கரு கொண்ட ஒரு முட்டை ஒரு கொடை செல்லில் இருந்து அங்கு ஒரு கரு இடமாற்றம் எடுத்துக்காட்டாக, க்கான உள்ளன. இனப்பெருக்கம் நோக்கத்திற்காக திசு குளோனிங் எந்த முறை இதுவரை, அனைத்து குளோனிங் கருக்கள் 14 நாட்கள் வளர்ச்சி முன் அழிக்கப்பட்டுள்ளன, சர்ச்சை, மற்றும். டேபிள் 3.1 இல் ஒப்பீடு இயற்கை கருத்தரிப்பு (உயிரியல்) ஏஆர்டி கருத்தரிப்பு (விட்ரோ உள்ள) ஒரு இயற்கையான சுழற்சி மற்றும் ஏஆர்டி சிகிச்சை சுழற்சிக்கும் இடையே முக்கிய வேறுபாடுகள் கொண்ட குறிப்பிடப்பட்டிருக்கின்றன. முளையவிருத்தியின் கணம் கருத்தரித்தல் பிறகான சுமார் 8 வாரங்கள் முட்டை மற்றும் விந்து உருகி (கருத்தரித்தல்) இருந்து தொடங்கி, கரு வளர்ச்சி செயல்பாட்டைக் குறிப்பிடுகிறது. இந்த புள்ளி முதல், கரு ஒரு கரு என குறிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு விந்து முட்டை ஊடுருவி போது, முளையவிருத்தியின் அது குரோமோசோம்கள் ஒரு முழு தொகுப்பு கொண்டிருப்பதன் காரணமாக ஒரு கரு வரையறுக்கப்படுகிறது ஒரு செல் ஸைகோட்டில் (படம் 3.1), உருவாக்கம் தொடங்குகிறது. முட்டை மற்றும் விந்து ஒன்றாக்கிய பகுதியின் pronuclei, இரண்டு கல கரு உருவாக்கப்பட்ட போது இனி ஒரு ஸைகோட்டில் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த இரண்டு கல கரு பிளவு தொடர்ந்து, ஒரு செயல்முறை பிளவு அழைப்பு விடுத்தார். ஸைகோட்டில் முதல் பிரிவு கருத்தரித்தல் பிறகு 24 மணி தொடங்கி fertilization.5 பிறகு 30 மணி நிறைவு கருத்தரித்தல் பிறகு இரண்டாவது நாள் முடிவில் மூலம், ஒரு கரு நான்கு cells.25 வேண்டும் நாள் 3 இறுதிக்குள் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது சுற்றி இருக்கும் எட்டு cells.25 கரு 8 செல்கள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது பின் அதைத் கச்சிதமாய் செயல்முறை (செல்கள் மிகவும் இறுக்கமாக ஒன்றாக பிணைக்க எங்கே) தொடங்குகிறது, மற்றும் கரு இக்கால கட்டம் முழுவதும் fertilization.5 பிறகான சுமார் 4 நாட்களில் 32 cells22 கொண்டு morula மேடை நுழைகிறது, கரு கருமுட்டைக் குழாய் கீழ்நோக்கி பயணமாகிறது. அடுத்த 24 மணி ஓவர், குழிவுறுதல் ஏற்படுகிறது, வெளி செல் அடுக்கு (trophectoderm) கரு உள்ளே திரவம் பம்ப் தொடங்குகிறது எங்கே. இந்த கரு மட்டும் மேலும் உயிரணுக்குள்ளான பிளவு என்று கொண்டிருக்கிறான் (40-150 செல்கள்) ஆனால் விரிவுபடுத்தலாம் தொடங்குகிறது முதல் முறை. இந்தக் கட்டம் பிளாஸ்டோசிஸ்டின் நிலை அழைக்கப்படுகிறது, மற்றும் கரு இப்போது கருப்பை அடைந்துவிட்டோம். பிளாஸ்டோசிஸ்டின் ஒரு trophoblast (நஞ்சுக்கொடி ஆகிறது என்று செல்கள் ஒரு வெளி அடுக்கு), ஒரு உள்செல்திரள் (கருப்பையில் உருவாகிறது அவற்றில் பெரும்பாலானவை), மற்றும் ஒரு blastocoele (வெற்று வெளி) IVF சிகிச்சையை க்கான .5 அக்குபங்க்சர் செய்யப்பட்ட மற்றும் இறுதியில் இனப்பெருக்கம் 62 உதவியில் உள்ளது , கரு இனி மண்டலம் pellucida (அதன் ஷெல்) உள்ள விரிவாக்க முடியும் மற்றும் அது கரு uterus.26 பதிய நிலை தொடங்குகிறது நுழைகிறது ஏற்பட்ட பின்னர் நாள் 6 அல்லது 7 postfertilization22 அல்லது 72 மணி மீது, போடுகிறாள். இந்த நிலைகளில் அனைத்து சில நேரங்களில் கருத்து stage.21 அட்டவணை 3.2 என குறிப்பிடப்படுகிறது, புள்ளிவிபரங்களும் 3.2 மற்றும் 3.3 கரு வளர்ச்சி பல்வேறு நிலைகளில் சுருக்கமாக உள்ளன. சுவாரஸ்யமான உண்மைகள் அண்டவிடுப்பின் மற்றும் கருத்தரித்தல் ® எல் எச் அலை women.27 மூன்றில் இரண்டு பங்கு நள்ளிரவிற்குள் 8 மணிக்கு இடையே தொடங்கி அண்டவிடுப்பின் வசந்தகாலத்தில் (பெண்கள் 50% நள்ளிரவு 11 மணி வரை முட்டையை வெளியே தள்ளு) மற்றும் காலையில் பெரும்பாலும் நடக்கிறது ® ஏற்படுகிறது சுமார் 3 மணி இலையுதிர் மற்றும் குளிர் காலங்களில் மாலை .28 ® வலது கருப்பை இருந்து ovulating அடிக்கடி (ovulations 55%) மற்றும் conception.29 ஏற்படுத்துவதாகவும் அதிகமாக உள்ளது ® இளைய பெண்கள் அடிக்கடி (பெண்கள் 90% 4 மற்றும் 7 மணி வரையான முட்டையை வெளியே தள்ளு வேண்டும்) மாற்று கருப்பைகள் இருந்து முட்டையை வெளியே தள்ளு. 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் அதே கருப்பை இருந்து அடிக்கடி முட்டையை வெளியே தள்ளு. அண்டவிடுப்பின் ஒரு சுருக்கிவிடும் முறை pregnancy.30 ஏற்படுத்துவதாகவும் அதிகமாக உள்ளது ® ஒரு கருமுட்டைக் குழாய் சுருக்கிவிடும் side.14 மீது கருப்பை வெளியிட்ட முட்டை அழைத்து முடியும் ® ஒரு பெண் அவள் ஒரு அடுத்த தூங்கி செலவிடுகிறார் மேலும் இரவுகளில் முட்டையை வெளியே தள்ளு அதிகமாக உள்ளது ஆண். ஒன்று நடத்திய ஆய்வில் 40 நாள்கள் காலத்தில் ஒரு நாள் அல்லது குறைவான ஒரு மனிதன் அடுத்த தூங்குபவரிடையேதான் பெண்கள் 56% ஒப்பிடும்போது ovulated 40 நாள்கள் காலத்தில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இரவு ஒரு மனிதன் அடுத்த தூங்குபவரிடையேதான் பெண்கள், 92% ஒருவரையொருவர் (பெண் யின் இருப்பது மற்றும் ஆண் யாங் இருப்பது) பொறுத்ததாக இருப்பதால் .31 ஒருவேளை இந்த யின் மற்றும் யாங், இடைவினையைச் TCM கோட்பாடு ஒரு உதாரணம் அளிக்கிறது. இயற்கை மற்றும் செயற்கை அண்டவிடுப்பின் மற்றும் கருத்தரித்தல் நிலை இயற்கை சுழற்சி (உயிரியல்) ஏஆர்டி சுழற்சி (இன் விட்ரோ) நுண்பை கட்ட மட்டும் போதுமான FSH FSH ஒரு உயர் டோஸ் உருவாக்க சுமார் 20 நுண்ணறைகளின் வெளியே 1 சுரக்கும் அட்டவணை 3.1 ஒப்பீட்டு அனுமதிக்கிறது, தினசரி செலுத்தப்படுகிறது ஒரு நுண்ணறை விட அண்டவிடுப்பின் உருவாக்க மற்றும் கருத்தரித்தல் அண்டவிடுப்பின் உயர்த்தப்பட்டதொரு எல் எச் நிலை தூண்டப்படுகிறது. ஒரு முட்டை கருமுட்டைக் குழாய் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது, அது எங்கே அது புரோக்கர்கள் ஹார்மோன் (எல்ஹெச் நடவடிக்கை இதேபோன்ற உள்ளது) செலுத்துவதன் மூலம் முந்தைய அண்டவிடுப்பின் தூண்டுவதாக இருக்கிறது டெபாசிட் விந்து மூலம் கருவுற்ற உள்ளது குழாய் விரிமுனை பகுதியாக ஒரு பயணம். அறுவை சிகிச்சை 36 மணி பின்னர் இதற்கிடையில் முட்டைகள் மீட்டெடுக்கப்பட்டவை, விந்து செக்ஸ் கண்டெய்னர் ஒரு விந்தை வெளியேற்றுதல் ஒரு ஆண் துணையைக் வழங்கப்படுகிறது.மாற்றாக, முன்பு முடக்கப்படும் அல்லது கொடை விந்து பெறப்பட்டது முட்டைகள் பின்வரும் இரண்டு முறைகளில் ஒன்றின் மூலம் கருவுற்ற பயன்படுத்தப்படும் முடியும்: • செயற்கைக் கருத்தரிப்பு (IVF) இல்: முட்டை 50,000-100,000 விந்து ஒரு பெட்ரி டிஷ் வைக்கப்படுகின்றன • குழியவுருவக விந்தணு கருவூட்டல் (ஐசிஎஸ்ஐ) : ஒரு ஸ்பெர்மடோசூன் முட்டை Postfertilization மேடை நேரடியாக செலுத்தப்படுகிறது கருவுற்ற முட்டை பிரிவு உட்படுகின்றபோது கீழே கருமுட்டைக் குழாய் பயணிக்கிறார்; அது சுமார் 3.5 நாட்களுக்கு பின்னர் கருப்பை நுழைகிறது மற்றும் நாள் 5 மகரந்தப் முட்டைகள் பிரிப்பதற்காக ஆய்வக விட்டு பிறகு உள்வைப்பு முயற்சிக்கிறது. கரு (ங்கள்) நாட்களுக்குள் 2, 3 அல்லது அவர்கள் உள்வைப்பு படம் 3.1 இரண்டு pronuclei காண்பிக்கப்படுகிறது மகரந்தப் எங்கு முட்டை 5 postfertilization மீது கருப்பை மாற்றப்படுகின்றன முடியும். தி வளமும் பெண்ணோயியல் அகாடமி அண்ட் தி சிட்டி கருவுறுதல், லண்டன், UK இல் திரு ஏ Gorgy மரியாதை. கருத்து அத்தியாயம் மந்திரம் | 3 | கரு வளர்ச்சி 63 அட்டவணை 3.2 சுருக்கம் மேடை மேம்பாட்டு கால நாட்கள் / வாரங்கள் postfertilization ஆரம்ப கரு நிலை (சில நேரங்களில் கருத்து நிலை என்று குறிப்பிடப்படுகிறது) மூலவுரு-ஸைகோட்டில் (1 செல்) 5 கருத்தரித்தல் நாள் மூலவுரு (2-4 செல்கள்) 5,22 நாள் 2 மூலவுரு (நிலைகளில் 6-10 செல்கள்) 22 நாள் 3 மூலவுரு-கச்சிதமாய் / morula நிலை (32 வரையிலான செல்கள்) 5 நாள் 4 மூலவுரு-பிளாஸ்டோசிஸ்டின் நிலை (40-150 செல்கள்) 5 நாள் 5 மூலவுரு-ஹேட்சிங் வரை நாள் 1 postfertilization இருந்து பிளாஸ்டோசிஸ்டின் நாள் 6 மூலவுரு மேடை மூலவுரு வாரம் 8 postfertilization (10 வாரங்கள் 'கருவுற்று) 8 வாரங்கள் postfertilization இருந்து பிடல் மேடை முதிர்மூலவுரு (10 வாரங்கள்' கருவுற்று) பிறந்த படம் 3.2 மூலவுரு வளர்ச்சி வரை: (அ) இரண்டு செல் கரு; (ஆ) நான்கு செல் கரு; (இ) எட்டு செல் கரு; (ஈ) ஆரம்பகால பிளாஸ்டோசிஸ்டின்; 64 படம் 3.2-cont'd (உ) ஹாட்சிங் பிளாஸ்டோசிஸ்டின்; (ஊ) பிளாஸ்டோசிஸ்டின் கூடியன. படங்கள் (ஆ) மற்றும் (உ) வளமும் பெண்ணோயியல் அகாடமி அண்ட் தி சிட்டி கருவுறுதல், லண்டன், UK இல் திரு ஏ Gorgy மரியாதை. கேம்பிரிட்ஜ் ஐவிஎஃப், பிரிட்டன், கேம்ப்ரிட்ஜில் உள்ள திரு ஆர் மாத்தூர் மற்றும் திரு எஸ் Harbottle படம் (ஈ) மரியாதை. முட்டை மற்றும் விந்து pronuclei இன் சினை முட்டை கருத்தரித்தல் ஸைகோட்டில் 2 கல 4 கல பிளவு 8 கல morula பிளாஸ்டோசிஸ்டின் பொருத்தப்பட பிளாஸ்டோசிஸ்டின் ஃப்யூஷன் படம் பெண் இனப்பெருக்க பாதை கீழே 3.3 மூலவுரு வளர்ச்சி மற்றும் போக்குவரத்து. கருத்து அத்தியாயம் மந்திரம் | 3 | 65 பதிய: மதர் அவள் சேய் பதிய முதல் தகவல்தொடர்பு அதன்படி பிளாஸ்டோசிஸ்டின் கருப்பையகம் தன்னை இணைகிறது செயல்முறை ஆகும், மேலும் அது நஞ்சுக்கொடி உருவாக்கத்தை விளைவிக்கும். இந்த இனப்பெருக்கம் ஒரு அத்தியாவசிய படியாகும். பதிய ஜன்னல் பிளாஸ்டோசிஸ்டின் கருப்பையகத்தின் மேற்பரப்பில் கரு வரவேற்கும் போது உள்வைப்பு மட்டுமே முடியும். இந்தக் கட்டம் ஒரு 'பதிய ஜன்னல்' என குறிப்பிடப்படுகிறது. கருப்பையகம் 48 குறைவாக மணி கரு வரவேற்கும், ஆனால் சரியான சுழற்சி நாட்கள் உதாரணமாக, பல்வேறு பெண்களுக்கு மற்றும் பல்வேறு சுழற்சி வகையான வேறுபடுகின்றன: 5-7 32 • இயற்கை சுழற்சிகள் இல், 6-8 நாட்கள் பிந்தைய எல் எச் அலை (தோராயமாக நாட்கள் postovulation) • கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கருப்பை தூண்டுதல் சுழற்சிகள் (அதாவது IVF சிகிச்சையை போன்ற), 4-8 நாட்கள் கரு வழக்கமாக நாட்கள் 8, 9, புரோக்கர்கள் சுரக்கத் தொடங்கும் போது, அல்லது கருத்தரித்தல் பிறகு 10 ஆனால் ஆரம்பத்தில் இருக்க முடியும் பிந்தைய முட்டை மீட்பு பதிய முடிந்ததும் நாள் 6 மற்றும் ஆம் ஆண்டின் பிற்பகுதியில் 12 நாட்கள் பதிய 12 நாட்களுக்கு மேல் postovulation.33 கர்ப்பம் பதிய நாளுக்கு நடந்தால் வெற்றி பெற அதிக வாய்ப்பு உள்ளது நடந்தால் பிறகு fertilization.33 லேட் பதிய கர்ப்ப இழப்பை ஆபத்து அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது என்று அங்கீகரிக்கப்பட்டு, எந்தவிதமான மருத்துவரீதியாக கருவுற்றிருக்கும் இணைக்கப்பட்டுள்ளது பதிய பதிய 9 postfertilization.33 செயல்முறை பிளாஸ்டோசிஸ்டின் மற்றும் கருப்பை இடையே சிக்கலான தொடர்பு, கரு நிலைகள் itse சம்பந்தப்பட்ட கருப்பை நுழையும் பொழுதும் விரிவான உயிரியல் changes.34 விளைவாக ஒரு சிக்கலான நடைமுறையாகும் ஃபண்டஸ் பின்பக்க பகுதியை அல்லது அதன் உள்செல்திரள் கருப்பையகத்தின் புறணி சந்தித்தவுடன் uterus5 உடல் ஒன்றில் LF. அது அதன் மண்டலம் pellucida (அதாவது, குஞ்சு) கரைக்கும் .5,35 அடை காக்கும் கரு uterus.26 கரு இப்போது உள்வைப்பு தயாராக உள்ளது நுழைகிறது பிறகு சுற்றி 72 மணி நடக்கும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. Hoozemans மற்றும் பலர். பின்வருமாறு பதிய அடிப்படை நடவடிக்கைகளை விவரிக்கும்: கரு கருப்பை wall.26 பின்னர் கரு கருப்பையகம் ஒட்டியிருக்கும் தொடங்குகிறது ஒரு மிகவும் தளர்வான மற்றும் நிலையற்ற இணைப்பு உருவாகத் தொடங்குகிறது எங்கே 36 • அருகமைவாக • இணைப்பு • படையெடுப்பு அருகமைவாக, மற்றும் இணைப்பு ஆகிறது மேலும் stable.26 இணைப்பு placenta.37 நிலையான இணைப்பு பற்றிய சுருக்கமான காலம் தாய்வழி கூறு வளர்ச்சி தொடங்கும் கருப்பையகம் மாற்றங்கள் trophoblasts கருப்பை படையெடுத்து அங்கு ஒரு நீண்ட உருவாக்கும் கட்டம் வரும் உள்ளது உருவாக்குகிறது.நாள் 10 postconception, பிளாஸ்டோசிஸ்டின் முற்றிலும் சவ்விலுள்ள உருவாக்கம் மற்றும் படையெடுப்பு உடன் கருப்பை epithelium.26 சூழப்பட்டுள்ளது, உட்பொருத்திய நிகழ்முறை நிறைவுபெறுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு உடல் பிடியை decidual மஞ்சள் கரு ஒரு ஊட்டச்சத்து மூலாதாரம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி வளர்ச்சி அடிப்படையில் இவ்வாறு அடுத்தடுத்த சுழல் மற்றும் nutrients.37 படம் 3.4 பரிமாற்றம் ஒரு தொடங்கப்படுவதற்கு முடிகிறது நிறுவப்பட்ட உள்ளது பதிய ஈடுபட்டுள்ள வழிமுறைகள் சுருக்கமாக. மூலவுரு-தாய்வழி தொடர்பு கரு ஆரம்ப கர்ப்பம் காரணி (பணியாளர் வருங்கால வைப்பு நிதி) கரு தாய்வழி மற்றும் தந்தைவழி டி.என்.ஏ. கொண்டு உருவாகிறது secretions.38 தூண்டி ஆரம்பத்தில் 2 நாட்கள் postfertilization அதன் தாயுடன் தொடர்பு தொடங்குகிறது. எதிர்ப்பு சக்தி embryo.36 பணியாளர் வருங்கால வைப்பு நிதி உயிர்வாழ்வதற்காக, ஒருமுறை பொருத்தப்பட implantation.36 இன் எதிர்ப்பு சக்தி ஈடுபட்டு பல தடுப்பாற்றலடக்கு முகவர்கள் ஒரு எடுத்துக்காட்டாக இருக்கிறது நிராகரிக்க இல்லை தாய்வழி நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு பொருட்டு அவசியம், கரு அதன் முன்னிலையில் சமிக்ஞை வேண்டும் அதன் mother39 மற்றும் கர்ப்பிணி தனது இனப்பெருக்க நிலையை மாற்ற. புரோக்கர்கள் mediawiki-செயல்பாட்டை நீட்டிக்க கரு மூலமாக சுரக்கப்படுகிறது. mediawiki-மூலம் ப்ரோஜெஸ்டிரோன்களின் நீட்டிக்கப்பட்ட சுரப்பு கரு pregnancy.26,40 நிலைநிறுத்துவதற்குமான அடிப்படை நம்பப்படுகிறது குறுகிய வரம்பு மற்றும் நீண்டதூர interaction.39 குறுகிய வரம்பில் தொடர்பு உடல் மற்றும் ஊட்டச்சத்து தொடர்பில் மூலம் அதன் தாயுடன் ஈடுபடுகிறது கருப்பையகம் கொண்டு கரு. இந்த கரு கரு ஹைப்போதலாமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை அச்சு அதன் இருப்பு சமிக்கை எங்கே லாங் ரேஞ்ச் பரிமாற்ற நிகழ்வாகும் grow.39 பொருட்டு அது தேவைப்படுகிறது ஊட்டச்சத்து பெறும் உறுதி செய்கிறது. இந்த சிக்னல், கரு ஒப்புக் ஏற்படுத்தவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன இதனால், மஞ்சட்சடல பின்னடைவு தடுக்கிறது. கரு பணிகள் இனப்பெருக்க மண்டலம் மாற்ற உருவாக்கி ஒரு புரோஜெஸ்ட்டிரோன்-முக்கிய சூழலைச் தக்க வைக்கும் வகையில் உள்ளன. கர்ப்பம் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை மனிதர்களில் பதிய பதிய பாதிக்கும் அதன் mother.39 காரணிகள் 'கரு வெற்றிகரமாக அதன் இருப்பை அடையாளம் காட்டியுள்ளது' போது ஏற்படும் தெரிவித்த ஏஆர்டி treatment.41 பல 22-60% ஆக 42,43 இன் ஒரு முக்கிய சவாலாக நீடித்திருக்கிறது கருவுற்றிருக்கும் கருத்தரித்தல் மற்றும் மருத்துவ ஏற்கக்கூடியதாக கர்ப்ப நிலை இடையே தோல்வியடையும். முட்டை முதிர்வு எந்த பிரச்சினைகள் பலவீனமான பதிய அல்லது கர்ப்ப இழப்பு ஏற்படலாம். ஆராய்ச்சி மற்ற காரணிகள், தாய்வழி வயது, கருப்பை சூழல், மற்றும் கரு தரமான கலை implantation.44 பாதிக்கலாம் மத்தியில், உட்பொருத்திய தோல்விகளை ஒரு கணிசமான விகிதம் embryo.34 எனவே, குத்தூசி நடைமுறையில் ஏற்றியது உள்ளது என்பதையும் காட்டுகிறது, அது நோயாளிகள் சிகிச்சை முக்கியம் preconceptually முட்டை மற்றும் விந்து தரத்தை மேம்படுத்த. அத்தியாயம் 12 பதிய தோல்வி குறித்த மேலும் விரிவான தகவல்களை வழங்குகிறது. பார்வை இயற்கை கருத்து உன்னத சீன இலக்கிய டிசிஎம் புள்ளி மரபார்ந்த சீன இலக்கியத்தில் இருந்து IVF சிகிச்சையை அக்குபஞ்சர் மற்றும் அசிஸ்டெட் இனப்பெருக்கம் 66 கன்செப்ஷன், நீர் மூல மற்றும் வாழ்க்கை கருப்பொருளும் சக்தி கருதப்படுகிறது. நீர் எங்கும் உள்ளது. 'அது Earth'45 சொர்க்கத்தையும் மற்றும் மீது சேகரிக்கிறது மற்றும் சேமிக்கப்பட்டு வாழ்வின் அனைத்து வடிவங்கள் திரட்டப்பட்டுள்ளன. நீர் ஜிங் (சாராம்சம்), இரத்த, மற்றும் குய் உள்ளது. 'முக்கிய சாராம்சம் மற்றும் ஆண் மற்றும் பெண் முக்கிய சக்தியாக ஒன்றுபட போது, நீர் அவர்களுக்கு இடையே கடந்து கன்செப்ஷன் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது form'.45 கருதுகிறது:' டாவோ ஒன்று பெற்றெடுக்கிறாள், ஒன்று அல்லது இரண்டு பெற்றெடுக்கிறாள், இரண்டு மூன்று பெற்றெடுக்கிறாள் பத்து ஆயிரம் things'.46 Trophoblast கருப்பை இழையவேலையை கருப்பை புறத்தோலியத்தின் (ஈ) இன்னர் செல் பொருண்மை (கரு டிஸ்க்) Blastocoel (அ) Cytotrophoblast சின்சைட்டியோ படையெடுத்து (ஆ) கருப்பை இழையவேலையை சின்சைட்டியோ Amnionic குழி Cytotrophoblast என்டோதெர்மின் Blastocoel (மஞ்சள் கரு திசுப்பை குழி) பெற்றெடுக்கிறாள் (இ) Sinusoids கொண்டு தாயின் இரத்தம் சின்சைட்டியோ Amnionic குழி கரு உறையின் குழி படம் 3.4 ஒரு கரு உட்பொருத்துதலைப் செயல்முறை நிரப்பப்பட்ட: (அ) பிளாஸ்டோசிஸ்டின் கருப்பை புறணி நெருக்கமாக நகராது; (ஆ) trophoblast புறச்சீதப்படலம் ஊடுருவி இழையவேலையை படையெடுத்து தொடங்குகிறது; (இ) பிளாஸ்டோசிஸ்டின் இழையவேலையை மேற்கொண்டு மூழ்கிவிட்டது; அமனியனுக்குரிய குழி தோன்றுகிறது; (ஈ) கருப்பை திசு உட்பொருத்தப்பட்ட கரு (deciduoma பதில்) மீது வளரும். ஜோன்ஸ் ஆர், லோபஸ் கே கர்ப்பம் இருந்து மறுபதிப்பு. இல்:. மனித இனப்பெருக்க உயிரியல், 3 வது பதிப்பு, ப. 253-96; 2006 [அத்தியாயம் 10], எல்ஸ்வியர் இருந்து அனுமதியுடன். கருத்து அத்தியாயம் மந்திரம் | 3 | 67 'இருவரும் நன்றாக ஆவிகள் ஒருவருக்கொருவர் ஈர்க்கப்படுகின்றனர், அவை ஒன்றுபட மற்றும் மனித படிவத்தைப் பூர்த்தி செய்வது ஒட்டவைக்க. இந்த உடல் உடலின் வாழ்க்கை முந்தியுள்ளது. இந்த Essences'.47 'இரண்டு ஆவிகள் ஒருவருக்கொருவர் எதிராக போராடும் மற்றும் ஒரு கரு நடைமுறைக்கு வரும் உடலியல் வடிவம் அமைப்பை உருவாக்க ஒன்றிணைந்தன சந்திக்கும்போது செயல்பாடாக இருக்கும்.இந்த உருவாவதற்குக் காரணமாக ஆற்றல் தூய ஆற்றல் (சாராம்சமும்) '. 48 பாரம்பரிய சீன மருத்துவம் டிசிஎம் ஒரு கரு உருவாக்கம் மாற்றம் என்று கூறலாம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, நீர் வடிவம் பெறுகின்ற மற்றும் புதிய வாழ்க்கையை தொடங்கிய அல்லது ஆண் மற்றும் பெண் ஜிங் (சாராம்சங்கள்) ஒன்றுபட மற்றும் ஒரு மனித being.45,47,48 உருவாக்க டிசிஎம் மேலும் கருத்து அத்தியாவசியமானவை என Mingmen (வாழ்க்கையின் தீ) போன்றவையும் விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன மாற்றும் (அத்தியாயம் பார்க்க 2). Mingmen (வாழ்க்கையின் தீ) Water49 உருவாக்கப்பட்டு Kidneys.49 கரு ஜிங் (சாராம்சம்) சிறுநீரகத்தின் மற்றும் Mingmen (வாழ்க்கையின் தீ) .49 Mingmen (வாழ்க்கையின் தீ) மூலம் உருவாக்கப்பட்ட உள்ளது வைக்கப்பட்டுள்ளது இயக்கப்படுவதனால் உள்ளது சிறுநீரக மூலம் வைக்கப்பட்டுள்ளது இது வாழ்க்கை, கேட் மூலம் (அத்தியாயம் 2 பார்க்கவும்). அது வாழ்க்கை தோற்றம் தொடர்புடைய கருப்பொருளும் எனவே அவசியம் உள்ளது. IVF சிகிச்சையை பார்வையில் டிசிஎம் புள்ளியில் இருந்து ஐவிஎஃப் அல்லது ஐசிஎஸ்ஐ மூலம் கன்செப்ஷன், கருத்தரித்தல் உடலின் வெளிப்புறத்தில் (ஆய்வக டிஷ் உள்ள), முட்டை மற்றும் விந்தணுக்களின் ஜிங் (சாராம்சங்கள்) (படம் 3.5) ஆகியவற்றின் சேர்க்கை விளைவாக ஏற்படுகிறது. அத்தியாயம் 2 விவரித்துள்ளது போன்று, முட்டை மற்றும் விந்து சிறுநீரக ஜிங் (சாராம்சம்) மற்றும் இரத்தம் மற்றும் குய் பாதிக்கப்படுகின்றன. கருத்தரித்தல் மற்றும் விளைவாக கரு, IVF சிகிச்சையை சேர்ந்த யின் யாங் வகைப்பாடு படி, சிறுநீரகம் ஜிங் (சாராம்சங்கள்) .47-51 கருத்தரித்தல் உடலியல் இணைந்த ஒரு விளைவே ஆகும் ஆண் விந்து (யாங்) பெண் முட்டை (யின்) இரசாயன ஈடுபடுத்துகிறது. முட்டை (யின்) கருத்தரித்தல் அடித்தளமாக இருக்கிறது, மற்றும் விந்து (யாங்) தூண்டி விடுகிறார் உள்ளது. இந்த வாழ்க்கை யின் தொடங்குகிறது முதல்தர சீன மருத்துவத்தில் ஒரு கருத்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல அல்ல. கரு யின் [பெண்] மற்றும் யாங்க் தொடர்பு மற்றும் பரஸ்பர தூண்டுதல் [ஆண்]. 52 'யின் மற்றும் யாங் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட உள்ளது' முதலில் கரு யின் மற்றும் Yang'.51 என்று இரண்டு ஆற்றல்களின் கலவையை நடைமுறைக்கு கொண்டு வரப்பட்டன உள்ளது ' இரண்டு குய் ஒருவருக்கொருவர் பதிலளிக்க, நல்லிணக்கம் கலந்து, மற்றும் யாங்க் அளிக்கிறார் மற்றும் யின் transforms'.53 கரு ஆற்றல் (முன் நடால் குய்) Larre மற்றும் பலர். வேறு வார்த்தைகளில் பிறப்புக்கு முந்தைய டிசிஎம் உடலியல் விவாதிக்க, கரு மற்றும் foetus.54 கரு உடலியல் நான்கு அம்சங்களில் ஒற்றுமை இயங்க இல்லை என்று நினைவில் கொள்வது முக்கியமானது என்றாலும் நான்கு குய் (படம் 3.6) ஆனது கூறப்படுகிறது தனித்தனி நிறுவனங்களாகும். • யுவான் (அசல்) குய் • சிறுநீரக ஜிங் (சாராம்சம்) • ஜென் (உண்மை) குய் • ஷென் (ஸ்பிரிட்) ஆண் prefertilization குய் மற்றும் பெண்புலி மற்றொன்று வார்த்தைகளில் கூறுவதானால் விளைவாக embryo.54 குய் தயாரிக்க இணைக்க, கரு உள்ளது அதன் பெற்றோரின் குய் ஒரு நேரடி வெளிப்பாடு. யுவான் (அசல்) குய் கருத்தரித்தல் நேரத்தில் விந்து மற்றும் முட்டை கடத்த யுவான் (அசல்) குய். அது யாங் மற்றும் கரு சேர்ந்த யின் அசல் வழங்கல் உள்ளது. யுவான் (அசல்) குய் தொடங்குகிறது மற்றும் வசதி ஜிங் (சாராம்சங்கள்) விந்தணு மற்றும் முட்டை சேர்த்து (யாங்) கருத்தரித்தல் பிளவை கரு மதர் ஜிங் (சாராம்சம்) முட்டை (யின்) அப்பா ஜிங் (சாராம்சம்) விந்தணு படம் கருத்தரித்தல் 3.5 யூகத்தின் கண்ணோட்டத்தை IVF முறையைத் இன் டிசிஎம் புள்ளியில் இருந்து காட்சி. IVF சிகிச்சையை அக்குபஞ்சர் அண்ட் ரீப்ரடக்சன் 68 கரு வளர்ச்சி உதவியில் விலங்குகளின் கரு மாநில நபரின் வாழ்க்கை, 54 சோர்ஸ் (உயிரியல் அல்லது விட்ரோவில்) மற்றும் வயதுவந்த முழுவதும் உள்ளது. முன் நடால் ஜிங் (சாராம்சம்) சிறுநீரக ஜிங் (சாராம்சம்) உருவாக்குகிறது மற்றும் கரு nourishes55. கரு பெற்றோரின் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் பெறப்படுகிறது. சிறுநீரக ஜிங் பெற்றோர்கள் (சாராம்சமும்) கரு ஆக ஒன்றுபட. தந்தை மற்றும் தாய் கருத்தரித்தல் நேரத்தில் தங்கள் ஜிங் (சாராம்சம்) அனுப்பவும். ஏஆர்டி (seeChapter 6) மற்றும் wayit பிரிக்கிறது நோக்கங்களுக்காக கரு கிரேடிங்கும் சுகாதார பெற்றோரின் மாநில மற்றும் அவர்களின் ஜிங் (சாராம்சம்) பொறுத்தது. ஜென் (உண்மை) குய் ஹெவன் அண்ட் Earth56,57 இடையே கடித ஜென் (உண்மை) குய் உள்ளது. ஜென் (உண்மை) குய் ஒத்திருக்கிறது மற்றும் இயற்கை ஆர்டர் இயற்கையின் சட்டம் பிரதிபலிக்கிறது, 57, மற்றும் Qi.58 ஜென் (உண்மை) குய் மாற்றம் பெற்றோருடன் சேர்ந்து conception57 சாத்தியம் ஆரம்பித்து வைக்கிறது. ஷென் (ஸ்பிரிட்) ஷென் (ஸ்பிரிட்) கரு உயிர் பொறுப்பு மற்றும் புதிதாக சிந்தித்து individual.54 பொழிப்பும் பழமைவாத மற்றும் சீன மருந்துகள் இருவரும் இயற்கை கருத்து பல முக்கிய ஆக்கக்கூறுகளுடன் இணைந்துள்ள கடினமான செயல்முறை என அங்கீகரிக்க கதாபாத்திரத்திற்காக முந்தைய அடித்தளம் இடுகிறது. இந்த கூறுகளாக உள்ளன: • உடலுறவு (கலவி) • ஒரு ஆரோக்கியமான விந்து • முட்டை fertilize விந்துக்களை ஒரு ஆரோக்கியமான முட்டை • திறன் • பெண் இனப்பெருக்க பாதை • கருப்பை சூழலில் விந்து மற்றும் முட்டை கரு • வரவேற்கும் இலவச பத்தியில் முறையாக ஹார்மோன் சமநிலை கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சி கரு தரம் பெருமளவில் வெற்றிகரமான கருத்து வாய்ப்புகளை ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.பெற்றோர் ஆற்றல், கரு வளர்ச்சி தரம் மற்றும் திறன் பாதிக்கிறது எனவே, பெரிதும் IVF சிகிச்சை வெற்றி ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. இதனால் அவர்களுடைய இனப்பெருக்க சுகாதார மேம்படுத்த பொருட்டு, அது கட்டாயம் மதிப்பீடு மற்றும் preconceptual கட்டத்தின் போது இருவரும் பெற்றோரின் சிறுநீரக யின் மற்றும் யாங், இரத்த, மற்றும் குய் சிகிச்சை உள்ளது.
அவர்கள் கருத்து பல்வேறு நிலைகளில் தங்கள் உடலில் என்ன நடக்கிறது புரிந்துகொள்வதன் மூலம் கருத்து பெறும் வாய்ப்பு அதிகரிப்பது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அவர்கள் வளம்மிக்க ஜன்னல் போது சரியாக, அண்டவிடுப்பின் போது என்ன நடக்கிறது என்பதை போன்ற கேள்விகள், கேட்கலாம், எப்போது கரு உள்வைப்பு செய்கிறது. இந்த அத்தியாயம் போது, முன் நடக்கும் என்று முக்கிய நிகழ்வுகளை வாசகர் அறிமுகப்படுத்த, கருப்பொருளும் பிறகு வேண்டும். இயற்கையாகவே கருத்தரிக்க திறன் பல முக்கிய பாகங்களை சார்ந்திருக்கிறது. ஒரு பெண் முட்டையை வெளியே தள்ளு மற்றும் ஒரு முதிர்ந்த முட்டை வெளியிட வேண்டும். விந்தணு உடலுறவு மூலம் பெண் இனப்பெருக்க பாதை உள்ளே ஸ்கலிதம் வேண்டும். விந்தணு யோனி மற்றும் கருப்பை கடந்து முட்டை ovulated வரை அங்கு அது இருக்கும் கருமுட்டைக் குழாய்களின் மூலம் பெற வேண்டியது அவசியம். முட்டை பின்னர் ஒற்றை ஸ்பெர்மடோசூன் மூலம் கருவுற்ற வேண்டும், பிளவு போது, கருமுட்டைக் குழாய் கீழே பயணம் மற்றும் அது உள்வைப்பு வேண்டும் எங்கே கருப்பை ஒரு. கருத்து வாய்ப்புகளை பாதிக்கும் என்று மற்ற காரணிகள் தாய்வழி கருப்பை சூழல், சரியான ஹார்மோன் சமநிலை, உடலுறவுக்கு போன்ற நடைமுறை அம்சங்களை உள்ளன. இந்த அத்தியாயம் அதிக விவரமாக இந்த உறுப்புகள் ஒவ்வொன்றும் விவாதிக்கிறது. இது கருத்துருவின் முக்கிய கூறுகள் என்ன பாரம்பரிய சீன மருத்துவம் (டிசிஎம்) காட்சிகள் ஆராய்கிறது. உடலுறவு உடலுறவு (மேலும் கலவி என அழைக்கப்படும் - ஒரு ஒன்றாக வருதல்) நடக்கும் தனியானதாகக் கருத்து தேவைப்படுகிறது. தம்பதி அடிக்கடி 'குழந்தை நடனம்' அல்லது 'பிடி' என உடலுறவு பார்க்கவும். விந்தணு யோனி உள்ளே inseminated வேண்டும். அங்கிருந்து அது கருப்பை மூலம் அது முட்டை fertilize அங்கு கருமுட்டைக் குழாய்களின் மூலம் செல்லும். மனித பாலுறவு பல மாதிரிகள் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலான மாதிரிகள் நான்கு முக்கிய நிலைகளில் விவரிக்கின்றன: • ஆசை, ஆவதாகக், ஆவல், ஆவதாகக், மற்றும் விழிப்புணர்ச்சி ஆரம்ப நிலையின் போது விழிப்புணர்ச்சி • பீடபூமியில் • பேரின்பம் • தீர்மானம், பிறப்புறுப்பு திசுக்களில் விளைவாக, இரத்தத்தால் விரிவடைதல் ஆக ஆண்கள் மற்றும் பெண்குறிமூலத்தில் மற்றும் உதடுகள் women.1 உள்ள இரத்த நாளவீக்கம் மசகு திரவங்கள் ஏற்படுத்துகிறது (மேலும் சளி என அழைக்கப்படுகிறது) ஆண்குறியின் ஒரு விறைப்புத்தன்மை தோல் மூலம் மேலும் அதனால் (ஓரளவு யோனி இருந்து ஓரளவு கருப்பை வாய் இருந்து) பெண்களுக்கு வண்டல் மண். ஆண்கள் கூட சளி ஒரு சிறிய அளவு பங்களிப்பு. இந்த திரவங்கள் குறைவான அளவில் உச்சியை சாத்தியம் தடுக்கும் இது, வலி உடலுறவு வழிவகுக்கும். பாலின விழிப்புணர்ச்சி நேரடி உடல் ரீதியான தொடர்பைக் rubbing.1 சில ஆசிரியர்கள் விழிப்புணர்ச்சி அதிக அளவு வலி அல்லது மன, பதட்டமான conception.2 எதிர்பார்ப்பு சிறந்த நிலமாக இருக்கும் என்று வாதிடுகின்றனர் வருகிறது முத்தம் மற்றும் மூலமாக மேம்பட்டதாக இருக்கிறது அல்லது அழுத்தத்தைக் பாலியல் உற்சாகத்தை மற்றும் நிலை, எனவே குறைக்கும் பாலியல் விழிப்புணர்ச்சி பாதிக்கும். வளமான ஜன்னல் காலங்களில் அடிக்கடி உடலுறவு கொண்ட கருத்துருவின் முரண்பாடுகள் அதிகரிக்க உதவும் என்றாலும், இருவரும் பங்காளிகள் அது மிகவும் மன அழுத்தம் 'தேவை நிகழ்ச்சி' முடியும் காணலாம். women.1 உற்சாகத்தை மற்றும் உணர்வெழுச்சி காலம் என்பது வெறும் ஒரு சில விநாடிகள் அல்லது பல நிமிடங்கள் நீடிக்கும் இந்த ஆண்கள் மற்றும் உயவு இல்லாதநிலையில் விறைப்புத்தன்மை பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். விழிப்புணர்ச்சி தாமதமாக காலகட்டங்களில், ஆண்குறி இறுக்கமாக யோனி வீங்கும் மற்றும் ஈர்ப்பு சேய்மை மூன்றாவது. இந்த மிகவும் வலிமையானது ஆண்குறி தூண்டுகிறது உதவுகிறது மற்றும் எப்போதும் அல்ல ஒரே நேரத்தில் செயல் இருவரும் partners.1 ஆண்கள் பொதுவாக உச்சியை போது நிற்கவோ என்றாலும் உச்சியை வழக்கமாக பின்வருமாறு. ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் ஆகிய இரு வழக்கமாக உச்சியை போது பல தாள தசை சுருக்கம் ஆகியவற்றை. சில experts3,4 பெண்களுக்கு இந்த சுருக்கங்கள் விந்து விரைவில் 59 © 2015 எல்ஸ்வெர் லிமிடட் முன்னோக்கி செல்வதற்காக உதவும் என்று நம்புகிறேன். கருப்பை ஒரு குழாய் மற்றும் சினைப்பையை உள்ளே. எனினும், லெவின் குறிப்பிட்டார் என்றாலும் இந்த கருத்து ஒரு உச்சியை பிறகு மட்டும் மூன்று விவரண cases.2 அடிப்படையாக கொண்டது, ஒரு ஜோடி வழக்கமாக அசைவில்லாமல் இருக்கும். அது மென்மையாக வரை (5 மற்றும் 10 நிமிடம் இடையே) புணர்புழையின் உள்ளே ஆண்குறி விட்டு penis.2 விந்தணு போக்குவரத்து உ.பி. பெண் இனப்பெருக்கப் பாதையின் பயணம் விந்து பெண் இனப்பெருக்க பாதை கஷ்டம் வரை செய்கிறது வலியற்ற நிறுத்திவிடுவதோடு உதவுகிறது. 300-500 அவுட் மில்லியன் விந்தணுக்கள் ஸ்கலிதம், 1% க்கும் குறைவாக முதல் egg.5 அடைய, விந்து (28 மைல் / ம வேகத்தில் நடக்கும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது) விந்துவெளியேற்றல் செயல்முறை இயந்திர மன அழுத்தம் வாழ வேண்டும் 6 மற்றும் விஷத்தன்மை அழுத்தம் உயிர்வேதியியல் தீங்கு அது பெண் இனப்பெருக்க பாதை பல தற்காப்பு வழிமுறைகள் வழியாக செல்கிறது. விந்துவெளியேற்றல் பிறகு, கர்ப்பப்பை வாய் OS (கருப்பை தொடங்கவுள்ளது) அருகே முன்புற யோனி விந்தணுவையும் குளங்கள். இங்கே சேகரமாகின்றன என்ற உடலியல் பலனை அது விரைவில் (நிமிடங்களுக்குள்) வெளியேற முடியாத போன்ற ஸ்கலிதம் வருகின்றன ஒரு நிமிடத்திற்குள்ளாகவே infection.7 வெளியே தாக்கங்கள் இருந்து இனப்பெருக்க பாதை பாதுகாக்கிறது இது யோனி, கடுமையான சூழல், விந்து உருவாகும் ஒரு ஜெல் (திரளும்).இரத்தக்கட்டு கர்ப்பப்பை வாய் OS ஆல் விந்து நடத்த உதவுகிறது மற்றும் சராசரியாக, விந்து மட்டுமே 65% கர்ப்பப்பை வாய் சளி நுழைய vagina.7 கடுமையான சூழலில் எதிராக ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாடு இருக்கலாம். பேக்கர் அண்டு Bellis நடத்திய ஓர் ஆய்வின்படி, அவர்கள் விந்து 35% யோனி ஒரு flowback மூலம் இழக்கப்படும் என்பதோடு. இந்த கலவி பிறகான சுமார் 30 நிமிடம் நடக்கிறது. இந்த flowback copulations 94% காணப்பட்டது. எனினும், copulations 12% இல், விந்து கிட்டத்தட்ட 100% இழந்தனர். விந்துவெளியேற்றல் முன் 1 நிமிடம் 45 இடையே மற்றும் பெண் உச்சியை நிமிடம் கழித்து விந்து retention.8, கருப்பை வாயில் ஒருமுறை அதிகரிக்கிறது விந்து கர்ப்பப்பை வாய் சளி கலக்கிறது. மாதவிடாய் சுழற்சி முழுவதும் கர்ப்பப்பை வாய் சளி கலவை மாற்றங்கள். சுழற்சி மிகவும் வளமான நேரத்தில், சளி மிகவும் நீரேற்றம் மற்றும் 96 க்கும் மேற்பட்ட% நீராகும். கர்ப்பப்பை வாய் சளி கட்டமைப்பை அத்துடன் சாதாரண மற்றும் அசாதாரண விந்து வெளியே வடிகட்ட போக்குவரத்து விந்தணுவையும் உதவ உதவுகிறது. பெண் நோயெதிர்ப்பு லூகோசைட் (முக்கியமாக நியூட்ரோஃபில்களின் விழுங்கணுக்களினால்) இடம்பெயர்வு தூண்டுவது, விந்து முன்னிலையில் நோயெதிர்ப்புத் திறனை ஏற்றுகிறது. எனினும், இந்த லூகோசைட் கட்டமைக்க நேரம் எடுத்து ஆக பெண்கள் விந்து எதிராக தடுப்புமருந்து மட்டுமே விந்து போக்குவரத்து ஒரு பெரும் தடையாக அமைவதாக அமைக்க எதிர்ப்பு விந்து ஆன்டிபாடிகள் அமைக்க வேண்டாம். இந்த நிகழ்வுகளில் நியூட்ரோஃபில்களில் விந்து இணையும் மற்றும் அது அழித்துவிடும். இம்யூனோகுளோபின்ஸின் (IgG மற்றும் ஐஜிஏ) மேலும் bacteria.7 போராட அது என்று யோனி கர்ப்பப்பை வாய் நினைவில் சிறப்பாக உள்ளது, மற்றும் அடிக்கடி முன் orgasmic மற்றும் orgasmic கட்டங்களாக தற்போது கருப்பை சுருக்கங்கள் உண்மையில் அவர்கள் என்றாலும் பயனுள்ள விந்து போக்குவரத்து குறியீட்டு எண் தேவைப்படுவதில்லை கர்ப்பப்பை வாய் சளி உள்ள சுரக்கப்படுவதை சாத்தியமுள்ள it.9 விந்தணு உதவி செய்யலாம் கருப்பை வாய் அவர்களது சொந்த activity.2,9 வழியாக பெரும்பாலும் செல்லப்படுகின்றன, விந்து கருமுட்டைக் குழாய்கள் நோக்கி கருப்பை மூலம் மேல்நோக்கி பயணிக்கிறது. விந்தணு 5 மிமீ / நி வேகத்தில் கருப்பை மூலம் நீந்த மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கருப்பை நீளத்தில் மட்டுமே ஒரு சில சென்டிமீட்டர் இருப்பதால், அது கருமுட்டைக் tubes.10 கருப்பை மென்மையான தசை உதவி விந்து இயக்கம் அடைய விந்து சுற்றி 10 நிமிடம் எடுக்கும். ஒரு ஆய்வில், விந்து வெறும் 5 நிமிடம் insemination.11 இந்த ஆய்வில் பெண்கள் anaesthetized ஏனெனில் எனினும், இந்த கண்டுபிடிப்புகள் மிகவும் ஆசிரியர்களால் நிராகரிக்கப்பட்டன பிறகு, பாலியல் எழும்பவில்லை கருமுட்டைக் குழாய்கள் கண்டறியப்பட்டது, மற்றும் விந்து முன் அடை இருந்தது நேரடியாக வைக்கப்படும் கர்ப்பப்பை வாய் OS ஒரு. மற்றொரு ஆய்வு மற்ற ஆய்வுகளில் குறுகிய முறை இல்லை அதே நேரத்தில் இந்த ஆய்வில் நீண்ட இடை நேரத்தை போன்ற நார்த்திசுக்கட்டிகளை, பவளமொட்டுக்கள், மற்றும் இடமகல் கருப்பை அகப்படலம் கருப்பை கோளாறுகள், ஏற்படும் போயிருக்கலாம் tubes.12 அடைய விந்து அதை 1 மணி வரை ஆகலாம் என்று காட்டியது அவசியம் அர்த்தம் சில விந்து 5 நாட்கள் கருவூட்டல் பிறகு கருப்பை வாயில் காணப்பட்டாலும் குழாய்களின் வழியாக விரைவில் போகிறது உடல் மன அழுத்தம் சாத்தியமான sperm.7 சேதம் ஏற்படுத்தலாம் ஏனெனில் கருத்தரித்தல் முடியும், அது பல விந்து அடைய முடியும் என்று கூறிவிட முடியாது ejaculation.7 பிறகு கருமுட்டைக் குழாய்கள் 24 மணி uterotubal சந்திப்பில் கருமுட்டைக் குழாய்கள் நுழைவாயிலில் யோனி, கழுத்து, மற்றும் கருப்பை, கருமுட்டைக் போலல்லாமல் கருமுட்டைக் குழாய்கள் பிசுபிசுப்பு சளி கொண்டிருக்கும் through.7 கடந்து விந்துக், ஆனால், குறுகிய ஆனால் மிகவும் எளிதானது குழாய்கள் தடுப்பாற்றல் சக்தியை பாதுகாப்பு ஏற்ற வேண்டாம் ஏனெனில் குழாய்கள் விந்து ஓரளவு பாதுகாப்பாக உள்ளன. ஃபலோபியன் குழாய்கள் விந்து சேமிப்பு செயல்பட மற்றும் அண்டவிடுப்பின் வரை விந்து வலிமை பராமரிக்க உதவுகின்றதாக நம்பப்படுகின்றன. போது கருமுட்டைக் குழாய்களைக் கொண்டு, புறச்சீதப்படலம் புறணி விந்தணு ஜெர்மானிய. இந்த செயல்முறை பெண்களுக்கு endometriosis.13 கருமுட்டைக் குழாய் சளி மற்றும் தோலிழமத்துக்குரிய பைண்டிங் உதவியுடன் இதனால் முட்டை வழக்கத்துக்கு மாறாக கருவுற்ற எங்கே polyspermic கருத்தரித்தல் வாய்ப்பு (குறைத்து, ஃபலோபியன் குழாய்கள் விரிமுனை பகுதியாக நோக்கி விந்து முன்னேற்றத்தை மெதுவாக அளவில் இடையூறு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது முட்டை fertilize பொருட்டு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட விந்து) .7 PREFERTILIZATION விந்தணு மாற்றுகிற, விந்து இரண்டு மாற்றங்கள் மேற்கொள்ளவும்: capacitation மற்றும் hyperactivation (hypermobility) .7,14 capacitation, கலையில் சாத்தியமான பெரும் கண்டுபிடிப்பு சாங் மற்றும் ஆஸ்டின் 1951 ஆம் ஆண்டு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது ; அது ஒரு விந்து அதன் பெரும்பான்மை புரத பூச்சு வடிக்கிறாள் இதில் ஒரு செயல்முறை ஆகும். இந்த புரோட்டீன் கர்ப்பப்பை வாய் சளி மூலம் ஒரு விந்து இயக்கம் வசதி மற்றும் அது கருமுட்டைக் tubes.14 புறத்தோலியத்தில் பிணைவதன் 1969 ராபர்ட் எட்வர்ட்ஸ் மற்றும் அவரது சகாக்கள் இன் விட்ரோ முதிர்வு மற்றும் மனித முட்டைக்குழியங்கள் வளப்படுத்துவதாகும் வெற்றி பதிவாகும் பிறகு, இந்த உதவுகிறது, அவர்கள் capacitation தங்கள் வெற்றிக்குக் காரணம் ஆராய்ச்சி சாங் செய்யப்படுகிறது மற்றும் Austin.15 Capacitation கருமுட்டைக் குழாய்களைக் கொண்டு நடக்க நம்பப்படுகிறது.IVF சிகிச்சையை அக்குபஞ்சர் மற்றும் அசிஸ்டெட் இனப்பெருக்கம் 60 புரதம் கோட் சிந்திய முறை, விந்து கருமுட்டைக் குழாய் எபிதீலியம் பிணைப்பையும் மற்றும் முட்டை நோக்கி நகர்த்த. 14 இந்த செயல்முறை முன் வெளியிட்ட ரசாயனம் மற்றும் ஹார்மோன் சிக்னல்களை தூண்டப்படலாம் நம்பப்படுகிறது கசையிழை (வால்) Capacitation மற்றும் hyperactivation beating.7 ஒரு மாற்றம் பற்றியும் கூறுகிறது; இந்த நிலை விந்து hyperactivation, விந்து அதிகரிக்கும் வேகம் எங்கே செயல்முறை புரிந்துகொள்ள வேண்டியது என்ன ovulatory நுண்ணறை. Hyperactivation உயிரணு முட்டை அடையும் போது விந்து மண்டலம் pellucida.7 ஊடுருவி உதவ கருதப்படுகிறது, அவர்கள் உச்சிமூர்த்தம் எதிர்வினை உட்படுகின்றன. இந்த விந்தணுக்கள் பிளாஸ்மா சவ்வு மற்றும் வெளி acrosomal சவ்வு முறிவு மற்றும், முட்டை மற்றும் விந்து தேவைப்படுகிறது என மாற்றம் உச்சிமூர்த்தம் எதிர்வினை முட்டை வெளி ஷெல் பிணைப்பே விந்து தூண்டப்படுகிறது fuse.14 ஒன்றாக்க எங்கு எனக் zona.16 சுருக்கமாக, யோனி உள்ள கருவூட்டல் பிறகு, விந்து விரைவில் கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை மூலம் நகர்த்த குழாய் மற்றும் சினைப்பையை தோலிழமத்துக்குரிய புறணி கட்டுகின்றன. 300-500 மில்லியன் ஸ்கலிதம் விந்து வெளியே, க்கும் குறைவான 1% அந்த சமயத்தில் விந்தணுக்கள் புறத்தோலியத்தில் இருந்து பிணைப்பையும் முட்டை ovulated வேண்டும் பற்றி (சில நேரங்களில் வரை 5 நாட்கள்) சமிக்ஞையாக, க்கான egg.5 இங்கே விந்து காத்திருப்பு அடைய கருமுட்டைக் குழாய்கள், இரசாயன மாற்றங்கள் மேற்கொள்ளவும், அவர்கள் முட்டை fertilize முயற்சிக்கும் எங்கே கருமுட்டைக் குழாய் விரிமுனை பகுதியாக நோக்கி நகர்த்த. பெண் இனப்பெருக்கப் பாதையின் ® விந்தணு விந்தணுவையும் எண்ணிக்கை சுவாரஸ்யமான உண்மைகள் போக்குவரத்து 28 மைல் / h.6 மணிக்கு ஸ்கலிதம் உள்ளது ® ஸ்கலிதம் விந்து க்கும் குறைவானவை 1% ® விந்தணு egg.5 விந்தணுக்கள் மற்றும் செமினால் பிளாஸ்மா உருவாக்கப்படுகிறது அடைய. பிளாஸ்மா லூட்டினைசிங் ஹார்மோன் (எல்ஹெச்) சிகரங்கள், ஸ்கலிதம் spermatozoa.17 முட்டை முதிர்வு போக்குவரத்து நடுத்தர மற்றும் ஊட்டச்சத்து வழங்குகிறது மற்றும் அண்டவிடுப்பின் என ஏற்கனவே அண்டவிடுப்பின் முன் அத்தியாயம் 2 விவாதிக்கப்படும் சுமார் 36 மணி (ஃபோலிக்கில் சுமார் 18 mm18 விட்டம் இருக்கும் போது). இந்த ஹைப்போதலாமஸ் மேலும் gonadotropic வெளியிடப்படும் ஹார்மோனைச் (GnRH) மேலும் எல் எச் தயாரிக்க முன்புற பிட்யூட்டரி சுரப்பி வெளியிட தூண்டுகிறது இது எழுப்பப்பட்ட ஈஸ்ட்ரோஜன் நிலைகள், விளைவாக நடக்கிறது. GnRH முன்புற pituitary.1 வீட்டில் அண்டவிடுப்பின் கண்டறிதல் கருவி பெரும்பாலான சிறுநீரில் LH அளவுகளை எழுப்பப்பட்ட கண்டறியும் மூலம் நுண்ணறை-தூண்டுதல் ஹார்மோன் (FSH) மேலும் எல் எச் வெளியீடு ஊக்குவிக்கிறது; இந்த பெண் முட்டையை வெளியே தள்ளு போவதைத் தெரிவிக்கும் ஒரு அறிகுறியாகும். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அதே நேரத்தில் காணப்படவில்லையென்றால் அண்டவிடுப்பின் தேவையான மென்மையானது ஹார்மோன் சமநிலை பாதிக்கப்படும் வேண்டும்; 1 இந்த பல ஹார்மோன் கருத்தடை மாத்திரைகள் வேலை எப்படி இருக்கிறது. குழியமுதலுருவின் மிகவும் கொண்ட ஒரு பெரிய ஒரு (இரண்டாம் முட்டைக்குழியம்), மற்றும்: முட்டை முதல் ஒடுக்கற்பிரிவுக்காக (முட்டைக்குழியம்) இன் எல் எச் தூண்டுதல் தொடர்ச்சி உயர்ந்த .19 ஒடுக்கற்பிரிவு I நிறைவடையும்போது, முட்டைக்குழியம் இரண்டு செல்கள் வேண்டும் சிறிய ஒன்றைப் (போலார் உடல்) ஒரு கருவின் கொண்டதாக இருக்கிறது. இரண்டாம் ஊஸைட் ஒடுக்கற்பிரிவு II முட்டை முதிர்ந்த கருதப்படுகிறது ஒடுக்கற்பிரிவு I முடிவடைந்தால் உடனடியாக பிறகு பின்வருமாறு, ஆனால் மெடாபேசில் முட்டைக்குழியம் கைது மற்றும் இந்த கட்டத்தில் fertilization.19 வரை இந்தப் பகுதியில் இருக்கும். நுண்ணறை பின்னர் சிதைவுகள் மற்றும் முட்டை வெளியிடப்பட்டது. இந்த அண்டவிடுப்பின் அழைக்கப்படுகிறது, மற்றும் பல பெண்களுக்கு, இந்த ஒரு 28- நாள் cycle.1 முட்டை கருவுற்ற ஒருமுறை ஒடுக்கற்பிரிவு II முடிவடைந்தால் நாளில் 14 ஏற்படுகிறது. எல் எச் செல்வாக்கின் கீழ் கிழிந்த நுண்ணறை இடிந்து எஞ்சிய மற்றும், luteinized ஏற்படுகிறது. அது இப்போது mediawiki-என குறிப்பிடப்படுகிறது. mediawiki-முக்கிய செயல்பாடு புரோகஸ்டரோன் ஈஸ்ட்ரோஜன், ரிலாக்சின் தயாரிக்க, மற்றும் கருப்பை புறணி கரு ஆதரவு தொடர்ந்து செயலாற்றுகிறது இந்த ஹார்மோன்கள் தேவையான inhibin.1 க்கான வேண்டும் மற்றும், கருத்தரித்தல் நிகழ்ந்தாலும் கூற முடியாது. mediawiki-ஆயுள்காலம் அது, எனினும் ஒரு கார்பஸ் albicans.1 சிதைந்து எந்தப் புள்ளியில் கருத்தரித்தல் ஏற்பட்டுள்ளது என்றால், கரு மனித கோரியானிக் கோனாடோடிரோபின் (புரோக்கர்கள்) ஹார்மோன் உற்பத்தி துவங்கும் 2 வாரங்கள் ஆகும், இந்த mediawiki-காப்பாற்றுவாள் பதிலுக்கு நஞ்சுக்கொடி புரோக்கர்கள் தயாரிப்பு மீது எடுக்கும் போது சுமார் 10 வாரங்கள் 'கருவுற்று வரை புரோக்கர்கள் உற்பத்தி தொடர்கிறது. முட்டை கருவுறுதல் அது முட்டை மற்றும் விந்து உருகி, செயல்முறை கருத்தரித்தல் என குறிப்பிடப்படுகிறது போது இனப்பெருக்கம் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நிகழ்வாக என வாதிட்டார் முடியும். கருத்தரித்தல் முதல் ஆர்ப்பாட்டம், அது மட்டுமே செயற்கை கருத்தரித்தல் உருவாக்கத்தின் போது நடந்தது என்பதைப் பற்றி மேலும் தெரிய வந்தது பின்வரும் ஆயினும் அந்த ஒரு கடல் முள்ளெலி ன் விந்து மற்றும் egg.14 இணைவு காலம் தக்க வைக்கும் வில்ஹெல்ம் ஆகஸ்ட் ஆஸ்கார் Hertwig, ஜெர்மனியில் 1875 செய்யப்பட்டது கருத்தரித்தல்.முட்டை 12-24 மணி நேரத்திற்குள் உயிருள்ளவையில் அண்டவிடுப்பின் பிறகு (உடலில்) 5,14 மற்றும் 36 விட்ரோவில் மணி (ஆய்வக டிஷ் உள்ள) .14 க்கு கருவுற்ற முடியும் அது விந்தணு முட்டை fertilize அதன் திறன் பராமரிக்கிறது என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது insemination.14 பிறகு 48-72 மணி ஒரு முட்டை ovulated போது, அது கருமுட்டைக் குழாயின் நுண்காம்புகளைப் பகுதியாக நோக்கி திரவ நீரோட்டங்கள் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நுண்காம்புகளைப் நோக்கி நகர்த்த மற்றும் முட்டை அழைத்து பொருட்டு கருப்பை வீசத். நுண்காம்புகளைப் குழாயினுள் முட்டை இயக்கத்தை தொடங்க. முட்டை குழாய் (அண்டவிடுப்பின் பிறகான சுமார் 15-20 நிமிடம்) நுழையும் முறை, குழாயின் ampullary-இடையிணைப்பு சந்தி நோக்கிய அதன் இயக்கத்தையும் ஒருமுறை கருமுட்டைக் குழாயில் tube.14 விரிமுனை பகுதியில் பல பிசிர் முன்னிலையில் வசதி செய்யப்படுகிறது, முட்டை விந்து ஏற்கனவே காத்திருக்கும் மூலம் கருவுற்ற இருக்கலாம். முட்டை மண்டலம் pellucida (ஒரு வெளிப்படையான ஷெல்) சூழப்பட்டுள்ளது. இந்த ஷெல் கருத்து அத்தியாயம் மந்திரம் மூலம் அங்கீகாரம் பெற்றிருக்கிறது என்று ரசாயனங்கள் உள்ளது | 3 | அதே இனங்கள் 61 ஸ்பெர்மடோசூன், இதனால் குறுக்கு இனங்கள் தடுக்கும் சுமார் 1 நிமிடம் மண்டலம் pellucida செய்ய ஸ்பெர்மடோசூன் கட்டமைப்புக்கான reproduction.19 பின்னர் ஊடுருவது. ஊடுருவல் வால் மற்றும் தலை விரைவான பக்கவாட்டு ஏற்றத்தாழ்வுகளை ஒரு உடல் உந்துதல் ஈடுபடுத்துகிறது. கருத்தரித்தல், முட்டை செயல்படுத்தப்படுகிறது ampullary-இடையிணைப்பு junction.20 என ஏற்கனவே அத்தியாயம் 2, முட்டை ஒரு ஸ்பெர்மடோசூன் மூலம் ஊடுறுவு போது விவாதிக்கப்படும் அருகே நடைபெறுகிறது மற்றும் ஒடுக்கற்பிரிவு II (தோராயமாக 3 மணி பின்னர்) .14 முடிவடைந்தால் இந்த முடிவில் மேடை, மேலும் இரு செல்கள் உருவாகின்றன: குழியவுருவுக்கு மற்றும் இரண்டாவது துருவ உடலின் மிக என்று ஒரு பெரிய செல். இப்போது முட்டை செல் மற்றும் விந்து செல் (ஒவ்வொரு 23 நிறமூர்த்தங்கள் சுமந்து) ஒரு ஸைகோட்டில் உருவாக்கத்தில் முட்டை மற்றும் விந்து முடிவுகளை ஃப்யூஷன் fuse.19 முடியும், 21 கிரேக்கம் என்னும் பொருளிலிருந்து சேர்ந்தார். இந்த கரு இயக்கத்தின் முதலாவது அபிவிருத்தி நிலையில், இது பெற்றோர்கள் இருவருக்கும் டிஎன்ஏ கொண்டிருக்கிறது. ஸைகோட்டில் கட்ட முட்டை கருவுற்ற முறை முட்டை மற்றும் விந்து pronuclei together.5,22 ஒன்றாக்க போது முடிவடைகிறது, மண்டலம் pellucida ஒடுக்கற்பிரிவு II முடிந்தவுடன் மற்ற sperm.5,14 பாதிக்கப்படாதவர் ஆகிறது, இரண்டாவது துருவ உடல் வெளியிடப்பட்டது, இப்போது கருவுற்ற முட்டை 46 நிறமூர்த்தங்கள், விந்து இருந்து 23 மற்றும் முட்டை இருந்து 23 கொண்டிருக்கிறது. புதிதாக அமைக்கப்பட்ட கரு இரண்டு செல்கள் உள்ளது, அது கருமுட்டைக் குழாய் கீழே நகர்ந்து பிரிக்கும் தொடர இப்போது தயாராக உள்ளது. போக்குவரத்து அண்டவிடுப்பின் பிறகு பெண் இனப்பெருக்கப் பாதையின் கீழே கரு, முட்டை 15-20 min14 அது எங்கே கருவுற்ற உள்ளது உள்ள கருமுட்டைக் குழாய் உள்ளே; கருவுற்ற முட்டை அது கருப்பை நுழைவதற்கு முன்னால் கருமுட்டைக் குழாய் மூலம் பயணம் செய்ய தோராயமாக 3.5 days23 அல்லது 80 h14 எடுக்கிறது. அது சிலியரி அடிக்கு, மென்மையான தசை உதவியும், இந்த நேரம் தூபால் mucus.24 தொன்னூறு சதவீத விரிமுனை சந்திப்பில் மற்றும் place.14 எடுக்க எங்கே கருத்தரித்தல் நம்பப்படுகிறது குழாய் பூசந்தி அருகே செலவிடப்படுகிறது கரு என்பதற்கு ஆதாரங்கள் உள்ளன 46 மிமீ / வி (postfertilization) க்கு 133 மிமீ / வி (prefertilization) இருந்து அதன் போக்குவரத்து மெதுவாக முடியும். இந்த கரு அதன் தாயுடன் அதன் தொடர்பு தொடங்க உதவுகிறது. ஒரு கருவுற்ற முட்டை கொண்ட கருமுட்டைக் குழாயின் பண்புகள் கரு முதல் 24-48 போது கரு ஏற்ற microenvironment மற்றும் ஊட்டச்சத்து உறுதி என்று குழாயில் ஒரு எதிர்வினை தூண்டுகிறது என்று கூறி, உடலின் எதிர் பக்கத்தில் குழாய் உடலியல் வேறுபடுகிறது fertilization.23 கருக்கள் ஒரு சிறிய பகுதியே பிறகு மணி ஒரு இடம் மாறிய கர்ப்பத்தை விளைவாக, கருமுட்டைக் குழாயில் உள்வைப்பு. கர்ப்ப இந்த வகை சாத்தியமான அல்ல சாத்தியமுள்ள அடிக்கடி சேதமடைந்த குழாய் (இடம் மாறிய கருவுற்றிருக்கும் மீது மேலும் விரிவான தகவல்களுக்கு அத்தியாயம் 12 பார்க்கவும்) அறுவைச் சிகிச்சை மூலம் நீக்குதல் விளைவாக, உயிருக்கு பாதகம் விளைவிக்காமல் உள்ளது. குழாய் கீழே embryomoves, அதன் அணுக்கள் (blastomeres) ஒவ்வொரு செல்லிலும் 18 மணி, மிகவும் துரிதமாகப் பிரித்து.கட்டிச் செல்களுக்கு மட்டும் ஒப்பிடக்கூடியதாகவும் அல்லது மறுஉருவாக்கம் உடலுக்குரிய tissue.22 Blastomeres கரு நான்கு முதல் எட்டு செல்கள் (பொதுவாக 2-3 நாட்கள் கருத்தரித்தல் பிறகு) உள்ளது வரை, blastomeres எந்த குறிப்பிட்ட திசுவிற்குள் வளர வைக்கவில்லை அதாவது totipotent இருக்கும் divisionis இந்த வேகம் . விலங்கு ஆய்வுகள் இந்த கட்டத்தின் போது, ஒரு கரு இரண்டு வகையாகப் பிரிக்கலாம் என்று காட்ட, இந்த offspring.22 ஒரு தனி சாத்தியமான வளர்கின்றது பெறக்கூடிய திறனை ஒவ்வொரு பகுதியாக (ஒரே) இரட்டையர்கள் ஒரே கருவில் பிறந்து விளைவிக்கும் என்று குளோனிங் முறைகள் ஒன்றாகும்.குளோனிங் பிற முறைகளும் முதல் உயிரணுவிற்கும் ஒத்த மரபணு பிரதியை விளைவாக, கரு கொண்ட ஒரு முட்டை ஒரு கொடை செல்லில் இருந்து அங்கு ஒரு கரு இடமாற்றம் எடுத்துக்காட்டாக, க்கான உள்ளன. இனப்பெருக்கம் நோக்கத்திற்காக திசு குளோனிங் எந்த முறை இதுவரை, அனைத்து குளோனிங் கருக்கள் 14 நாட்கள் வளர்ச்சி முன் அழிக்கப்பட்டுள்ளன, சர்ச்சை, மற்றும். டேபிள் 3.1 இல் ஒப்பீடு இயற்கை கருத்தரிப்பு (உயிரியல்) ஏஆர்டி கருத்தரிப்பு (விட்ரோ உள்ள) ஒரு இயற்கையான சுழற்சி மற்றும் ஏஆர்டி சிகிச்சை சுழற்சிக்கும் இடையே முக்கிய வேறுபாடுகள் கொண்ட குறிப்பிடப்பட்டிருக்கின்றன. முளையவிருத்தியின் கணம் கருத்தரித்தல் பிறகான சுமார் 8 வாரங்கள் முட்டை மற்றும் விந்து உருகி (கருத்தரித்தல்) இருந்து தொடங்கி, கரு வளர்ச்சி செயல்பாட்டைக் குறிப்பிடுகிறது. இந்த புள்ளி முதல், கரு ஒரு கரு என குறிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு விந்து முட்டை ஊடுருவி போது, முளையவிருத்தியின் அது குரோமோசோம்கள் ஒரு முழு தொகுப்பு கொண்டிருப்பதன் காரணமாக ஒரு கரு வரையறுக்கப்படுகிறது ஒரு செல் ஸைகோட்டில் (படம் 3.1), உருவாக்கம் தொடங்குகிறது. முட்டை மற்றும் விந்து ஒன்றாக்கிய பகுதியின் pronuclei, இரண்டு கல கரு உருவாக்கப்பட்ட போது இனி ஒரு ஸைகோட்டில் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த இரண்டு கல கரு பிளவு தொடர்ந்து, ஒரு செயல்முறை பிளவு அழைப்பு விடுத்தார். ஸைகோட்டில் முதல் பிரிவு கருத்தரித்தல் பிறகு 24 மணி தொடங்கி fertilization.5 பிறகு 30 மணி நிறைவு கருத்தரித்தல் பிறகு இரண்டாவது நாள் முடிவில் மூலம், ஒரு கரு நான்கு cells.25 வேண்டும் நாள் 3 இறுதிக்குள் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது சுற்றி இருக்கும் எட்டு cells.25 கரு 8 செல்கள் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது பின் அதைத் கச்சிதமாய் செயல்முறை (செல்கள் மிகவும் இறுக்கமாக ஒன்றாக பிணைக்க எங்கே) தொடங்குகிறது, மற்றும் கரு இக்கால கட்டம் முழுவதும் fertilization.5 பிறகான சுமார் 4 நாட்களில் 32 cells22 கொண்டு morula மேடை நுழைகிறது, கரு கருமுட்டைக் குழாய் கீழ்நோக்கி பயணமாகிறது. அடுத்த 24 மணி ஓவர், குழிவுறுதல் ஏற்படுகிறது, வெளி செல் அடுக்கு (trophectoderm) கரு உள்ளே திரவம் பம்ப் தொடங்குகிறது எங்கே. இந்த கரு மட்டும் மேலும் உயிரணுக்குள்ளான பிளவு என்று கொண்டிருக்கிறான் (40-150 செல்கள்) ஆனால் விரிவுபடுத்தலாம் தொடங்குகிறது முதல் முறை. இந்தக் கட்டம் பிளாஸ்டோசிஸ்டின் நிலை அழைக்கப்படுகிறது, மற்றும் கரு இப்போது கருப்பை அடைந்துவிட்டோம். பிளாஸ்டோசிஸ்டின் ஒரு trophoblast (நஞ்சுக்கொடி ஆகிறது என்று செல்கள் ஒரு வெளி அடுக்கு), ஒரு உள்செல்திரள் (கருப்பையில் உருவாகிறது அவற்றில் பெரும்பாலானவை), மற்றும் ஒரு blastocoele (வெற்று வெளி) IVF சிகிச்சையை க்கான .5 அக்குபங்க்சர் செய்யப்பட்ட மற்றும் இறுதியில் இனப்பெருக்கம் 62 உதவியில் உள்ளது , கரு இனி மண்டலம் pellucida (அதன் ஷெல்) உள்ள விரிவாக்க முடியும் மற்றும் அது கரு uterus.26 பதிய நிலை தொடங்குகிறது நுழைகிறது ஏற்பட்ட பின்னர் நாள் 6 அல்லது 7 postfertilization22 அல்லது 72 மணி மீது, போடுகிறாள். இந்த நிலைகளில் அனைத்து சில நேரங்களில் கருத்து stage.21 அட்டவணை 3.2 என குறிப்பிடப்படுகிறது, புள்ளிவிபரங்களும் 3.2 மற்றும் 3.3 கரு வளர்ச்சி பல்வேறு நிலைகளில் சுருக்கமாக உள்ளன. சுவாரஸ்யமான உண்மைகள் அண்டவிடுப்பின் மற்றும் கருத்தரித்தல் ® எல் எச் அலை women.27 மூன்றில் இரண்டு பங்கு நள்ளிரவிற்குள் 8 மணிக்கு இடையே தொடங்கி அண்டவிடுப்பின் வசந்தகாலத்தில் (பெண்கள் 50% நள்ளிரவு 11 மணி வரை முட்டையை வெளியே தள்ளு) மற்றும் காலையில் பெரும்பாலும் நடக்கிறது ® ஏற்படுகிறது சுமார் 3 மணி இலையுதிர் மற்றும் குளிர் காலங்களில் மாலை .28 ® வலது கருப்பை இருந்து ovulating அடிக்கடி (ovulations 55%) மற்றும் conception.29 ஏற்படுத்துவதாகவும் அதிகமாக உள்ளது ® இளைய பெண்கள் அடிக்கடி (பெண்கள் 90% 4 மற்றும் 7 மணி வரையான முட்டையை வெளியே தள்ளு வேண்டும்) மாற்று கருப்பைகள் இருந்து முட்டையை வெளியே தள்ளு. 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்கள் அதே கருப்பை இருந்து அடிக்கடி முட்டையை வெளியே தள்ளு. அண்டவிடுப்பின் ஒரு சுருக்கிவிடும் முறை pregnancy.30 ஏற்படுத்துவதாகவும் அதிகமாக உள்ளது ® ஒரு கருமுட்டைக் குழாய் சுருக்கிவிடும் side.14 மீது கருப்பை வெளியிட்ட முட்டை அழைத்து முடியும் ® ஒரு பெண் அவள் ஒரு அடுத்த தூங்கி செலவிடுகிறார் மேலும் இரவுகளில் முட்டையை வெளியே தள்ளு அதிகமாக உள்ளது ஆண். ஒன்று நடத்திய ஆய்வில் 40 நாள்கள் காலத்தில் ஒரு நாள் அல்லது குறைவான ஒரு மனிதன் அடுத்த தூங்குபவரிடையேதான் பெண்கள் 56% ஒப்பிடும்போது ovulated 40 நாள்கள் காலத்தில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இரவு ஒரு மனிதன் அடுத்த தூங்குபவரிடையேதான் பெண்கள், 92% ஒருவரையொருவர் (பெண் யின் இருப்பது மற்றும் ஆண் யாங் இருப்பது) பொறுத்ததாக இருப்பதால் .31 ஒருவேளை இந்த யின் மற்றும் யாங், இடைவினையைச் TCM கோட்பாடு ஒரு உதாரணம் அளிக்கிறது. இயற்கை மற்றும் செயற்கை அண்டவிடுப்பின் மற்றும் கருத்தரித்தல் நிலை இயற்கை சுழற்சி (உயிரியல்) ஏஆர்டி சுழற்சி (இன் விட்ரோ) நுண்பை கட்ட மட்டும் போதுமான FSH FSH ஒரு உயர் டோஸ் உருவாக்க சுமார் 20 நுண்ணறைகளின் வெளியே 1 சுரக்கும் அட்டவணை 3.1 ஒப்பீட்டு அனுமதிக்கிறது, தினசரி செலுத்தப்படுகிறது ஒரு நுண்ணறை விட அண்டவிடுப்பின் உருவாக்க மற்றும் கருத்தரித்தல் அண்டவிடுப்பின் உயர்த்தப்பட்டதொரு எல் எச் நிலை தூண்டப்படுகிறது. ஒரு முட்டை கருமுட்டைக் குழாய் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டது, அது எங்கே அது புரோக்கர்கள் ஹார்மோன் (எல்ஹெச் நடவடிக்கை இதேபோன்ற உள்ளது) செலுத்துவதன் மூலம் முந்தைய அண்டவிடுப்பின் தூண்டுவதாக இருக்கிறது டெபாசிட் விந்து மூலம் கருவுற்ற உள்ளது குழாய் விரிமுனை பகுதியாக ஒரு பயணம். அறுவை சிகிச்சை 36 மணி பின்னர் இதற்கிடையில் முட்டைகள் மீட்டெடுக்கப்பட்டவை, விந்து செக்ஸ் கண்டெய்னர் ஒரு விந்தை வெளியேற்றுதல் ஒரு ஆண் துணையைக் வழங்கப்படுகிறது.மாற்றாக, முன்பு முடக்கப்படும் அல்லது கொடை விந்து பெறப்பட்டது முட்டைகள் பின்வரும் இரண்டு முறைகளில் ஒன்றின் மூலம் கருவுற்ற பயன்படுத்தப்படும் முடியும்: • செயற்கைக் கருத்தரிப்பு (IVF) இல்: முட்டை 50,000-100,000 விந்து ஒரு பெட்ரி டிஷ் வைக்கப்படுகின்றன • குழியவுருவக விந்தணு கருவூட்டல் (ஐசிஎஸ்ஐ) : ஒரு ஸ்பெர்மடோசூன் முட்டை Postfertilization மேடை நேரடியாக செலுத்தப்படுகிறது கருவுற்ற முட்டை பிரிவு உட்படுகின்றபோது கீழே கருமுட்டைக் குழாய் பயணிக்கிறார்; அது சுமார் 3.5 நாட்களுக்கு பின்னர் கருப்பை நுழைகிறது மற்றும் நாள் 5 மகரந்தப் முட்டைகள் பிரிப்பதற்காக ஆய்வக விட்டு பிறகு உள்வைப்பு முயற்சிக்கிறது. கரு (ங்கள்) நாட்களுக்குள் 2, 3 அல்லது அவர்கள் உள்வைப்பு படம் 3.1 இரண்டு pronuclei காண்பிக்கப்படுகிறது மகரந்தப் எங்கு முட்டை 5 postfertilization மீது கருப்பை மாற்றப்படுகின்றன முடியும். தி வளமும் பெண்ணோயியல் அகாடமி அண்ட் தி சிட்டி கருவுறுதல், லண்டன், UK இல் திரு ஏ Gorgy மரியாதை. கருத்து அத்தியாயம் மந்திரம் | 3 | கரு வளர்ச்சி 63 அட்டவணை 3.2 சுருக்கம் மேடை மேம்பாட்டு கால நாட்கள் / வாரங்கள் postfertilization ஆரம்ப கரு நிலை (சில நேரங்களில் கருத்து நிலை என்று குறிப்பிடப்படுகிறது) மூலவுரு-ஸைகோட்டில் (1 செல்) 5 கருத்தரித்தல் நாள் மூலவுரு (2-4 செல்கள்) 5,22 நாள் 2 மூலவுரு (நிலைகளில் 6-10 செல்கள்) 22 நாள் 3 மூலவுரு-கச்சிதமாய் / morula நிலை (32 வரையிலான செல்கள்) 5 நாள் 4 மூலவுரு-பிளாஸ்டோசிஸ்டின் நிலை (40-150 செல்கள்) 5 நாள் 5 மூலவுரு-ஹேட்சிங் வரை நாள் 1 postfertilization இருந்து பிளாஸ்டோசிஸ்டின் நாள் 6 மூலவுரு மேடை மூலவுரு வாரம் 8 postfertilization (10 வாரங்கள் 'கருவுற்று) 8 வாரங்கள் postfertilization இருந்து பிடல் மேடை முதிர்மூலவுரு (10 வாரங்கள்' கருவுற்று) பிறந்த படம் 3.2 மூலவுரு வளர்ச்சி வரை: (அ) இரண்டு செல் கரு; (ஆ) நான்கு செல் கரு; (இ) எட்டு செல் கரு; (ஈ) ஆரம்பகால பிளாஸ்டோசிஸ்டின்; 64 படம் 3.2-cont'd (உ) ஹாட்சிங் பிளாஸ்டோசிஸ்டின்; (ஊ) பிளாஸ்டோசிஸ்டின் கூடியன. படங்கள் (ஆ) மற்றும் (உ) வளமும் பெண்ணோயியல் அகாடமி அண்ட் தி சிட்டி கருவுறுதல், லண்டன், UK இல் திரு ஏ Gorgy மரியாதை. கேம்பிரிட்ஜ் ஐவிஎஃப், பிரிட்டன், கேம்ப்ரிட்ஜில் உள்ள திரு ஆர் மாத்தூர் மற்றும் திரு எஸ் Harbottle படம் (ஈ) மரியாதை. முட்டை மற்றும் விந்து pronuclei இன் சினை முட்டை கருத்தரித்தல் ஸைகோட்டில் 2 கல 4 கல பிளவு 8 கல morula பிளாஸ்டோசிஸ்டின் பொருத்தப்பட பிளாஸ்டோசிஸ்டின் ஃப்யூஷன் படம் பெண் இனப்பெருக்க பாதை கீழே 3.3 மூலவுரு வளர்ச்சி மற்றும் போக்குவரத்து. கருத்து அத்தியாயம் மந்திரம் | 3 | 65 பதிய: மதர் அவள் சேய் பதிய முதல் தகவல்தொடர்பு அதன்படி பிளாஸ்டோசிஸ்டின் கருப்பையகம் தன்னை இணைகிறது செயல்முறை ஆகும், மேலும் அது நஞ்சுக்கொடி உருவாக்கத்தை விளைவிக்கும். இந்த இனப்பெருக்கம் ஒரு அத்தியாவசிய படியாகும். பதிய ஜன்னல் பிளாஸ்டோசிஸ்டின் கருப்பையகத்தின் மேற்பரப்பில் கரு வரவேற்கும் போது உள்வைப்பு மட்டுமே முடியும். இந்தக் கட்டம் ஒரு 'பதிய ஜன்னல்' என குறிப்பிடப்படுகிறது. கருப்பையகம் 48 குறைவாக மணி கரு வரவேற்கும், ஆனால் சரியான சுழற்சி நாட்கள் உதாரணமாக, பல்வேறு பெண்களுக்கு மற்றும் பல்வேறு சுழற்சி வகையான வேறுபடுகின்றன: 5-7 32 • இயற்கை சுழற்சிகள் இல், 6-8 நாட்கள் பிந்தைய எல் எச் அலை (தோராயமாக நாட்கள் postovulation) • கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கருப்பை தூண்டுதல் சுழற்சிகள் (அதாவது IVF சிகிச்சையை போன்ற), 4-8 நாட்கள் கரு வழக்கமாக நாட்கள் 8, 9, புரோக்கர்கள் சுரக்கத் தொடங்கும் போது, அல்லது கருத்தரித்தல் பிறகு 10 ஆனால் ஆரம்பத்தில் இருக்க முடியும் பிந்தைய முட்டை மீட்பு பதிய முடிந்ததும் நாள் 6 மற்றும் ஆம் ஆண்டின் பிற்பகுதியில் 12 நாட்கள் பதிய 12 நாட்களுக்கு மேல் postovulation.33 கர்ப்பம் பதிய நாளுக்கு நடந்தால் வெற்றி பெற அதிக வாய்ப்பு உள்ளது நடந்தால் பிறகு fertilization.33 லேட் பதிய கர்ப்ப இழப்பை ஆபத்து அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது என்று அங்கீகரிக்கப்பட்டு, எந்தவிதமான மருத்துவரீதியாக கருவுற்றிருக்கும் இணைக்கப்பட்டுள்ளது பதிய பதிய 9 postfertilization.33 செயல்முறை பிளாஸ்டோசிஸ்டின் மற்றும் கருப்பை இடையே சிக்கலான தொடர்பு, கரு நிலைகள் itse சம்பந்தப்பட்ட கருப்பை நுழையும் பொழுதும் விரிவான உயிரியல் changes.34 விளைவாக ஒரு சிக்கலான நடைமுறையாகும் ஃபண்டஸ் பின்பக்க பகுதியை அல்லது அதன் உள்செல்திரள் கருப்பையகத்தின் புறணி சந்தித்தவுடன் uterus5 உடல் ஒன்றில் LF. அது அதன் மண்டலம் pellucida (அதாவது, குஞ்சு) கரைக்கும் .5,35 அடை காக்கும் கரு uterus.26 கரு இப்போது உள்வைப்பு தயாராக உள்ளது நுழைகிறது பிறகு சுற்றி 72 மணி நடக்கும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. Hoozemans மற்றும் பலர். பின்வருமாறு பதிய அடிப்படை நடவடிக்கைகளை விவரிக்கும்: கரு கருப்பை wall.26 பின்னர் கரு கருப்பையகம் ஒட்டியிருக்கும் தொடங்குகிறது ஒரு மிகவும் தளர்வான மற்றும் நிலையற்ற இணைப்பு உருவாகத் தொடங்குகிறது எங்கே 36 • அருகமைவாக • இணைப்பு • படையெடுப்பு அருகமைவாக, மற்றும் இணைப்பு ஆகிறது மேலும் stable.26 இணைப்பு placenta.37 நிலையான இணைப்பு பற்றிய சுருக்கமான காலம் தாய்வழி கூறு வளர்ச்சி தொடங்கும் கருப்பையகம் மாற்றங்கள் trophoblasts கருப்பை படையெடுத்து அங்கு ஒரு நீண்ட உருவாக்கும் கட்டம் வரும் உள்ளது உருவாக்குகிறது.நாள் 10 postconception, பிளாஸ்டோசிஸ்டின் முற்றிலும் சவ்விலுள்ள உருவாக்கம் மற்றும் படையெடுப்பு உடன் கருப்பை epithelium.26 சூழப்பட்டுள்ளது, உட்பொருத்திய நிகழ்முறை நிறைவுபெறுகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு உடல் பிடியை decidual மஞ்சள் கரு ஒரு ஊட்டச்சத்து மூலாதாரம் மற்றும் நஞ்சுக்கொடி வளர்ச்சி அடிப்படையில் இவ்வாறு அடுத்தடுத்த சுழல் மற்றும் nutrients.37 படம் 3.4 பரிமாற்றம் ஒரு தொடங்கப்படுவதற்கு முடிகிறது நிறுவப்பட்ட உள்ளது பதிய ஈடுபட்டுள்ள வழிமுறைகள் சுருக்கமாக. மூலவுரு-தாய்வழி தொடர்பு கரு ஆரம்ப கர்ப்பம் காரணி (பணியாளர் வருங்கால வைப்பு நிதி) கரு தாய்வழி மற்றும் தந்தைவழி டி.என்.ஏ. கொண்டு உருவாகிறது secretions.38 தூண்டி ஆரம்பத்தில் 2 நாட்கள் postfertilization அதன் தாயுடன் தொடர்பு தொடங்குகிறது. எதிர்ப்பு சக்தி embryo.36 பணியாளர் வருங்கால வைப்பு நிதி உயிர்வாழ்வதற்காக, ஒருமுறை பொருத்தப்பட implantation.36 இன் எதிர்ப்பு சக்தி ஈடுபட்டு பல தடுப்பாற்றலடக்கு முகவர்கள் ஒரு எடுத்துக்காட்டாக இருக்கிறது நிராகரிக்க இல்லை தாய்வழி நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு பொருட்டு அவசியம், கரு அதன் முன்னிலையில் சமிக்ஞை வேண்டும் அதன் mother39 மற்றும் கர்ப்பிணி தனது இனப்பெருக்க நிலையை மாற்ற. புரோக்கர்கள் mediawiki-செயல்பாட்டை நீட்டிக்க கரு மூலமாக சுரக்கப்படுகிறது. mediawiki-மூலம் ப்ரோஜெஸ்டிரோன்களின் நீட்டிக்கப்பட்ட சுரப்பு கரு pregnancy.26,40 நிலைநிறுத்துவதற்குமான அடிப்படை நம்பப்படுகிறது குறுகிய வரம்பு மற்றும் நீண்டதூர interaction.39 குறுகிய வரம்பில் தொடர்பு உடல் மற்றும் ஊட்டச்சத்து தொடர்பில் மூலம் அதன் தாயுடன் ஈடுபடுகிறது கருப்பையகம் கொண்டு கரு. இந்த கரு கரு ஹைப்போதலாமிக்-பிட்யூட்டரி-கருப்பை அச்சு அதன் இருப்பு சமிக்கை எங்கே லாங் ரேஞ்ச் பரிமாற்ற நிகழ்வாகும் grow.39 பொருட்டு அது தேவைப்படுகிறது ஊட்டச்சத்து பெறும் உறுதி செய்கிறது. இந்த சிக்னல், கரு ஒப்புக் ஏற்படுத்தவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன இதனால், மஞ்சட்சடல பின்னடைவு தடுக்கிறது. கரு பணிகள் இனப்பெருக்க மண்டலம் மாற்ற உருவாக்கி ஒரு புரோஜெஸ்ட்டிரோன்-முக்கிய சூழலைச் தக்க வைக்கும் வகையில் உள்ளன. கர்ப்பம் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை மனிதர்களில் பதிய பதிய பாதிக்கும் அதன் mother.39 காரணிகள் 'கரு வெற்றிகரமாக அதன் இருப்பை அடையாளம் காட்டியுள்ளது' போது ஏற்படும் தெரிவித்த ஏஆர்டி treatment.41 பல 22-60% ஆக 42,43 இன் ஒரு முக்கிய சவாலாக நீடித்திருக்கிறது கருவுற்றிருக்கும் கருத்தரித்தல் மற்றும் மருத்துவ ஏற்கக்கூடியதாக கர்ப்ப நிலை இடையே தோல்வியடையும். முட்டை முதிர்வு எந்த பிரச்சினைகள் பலவீனமான பதிய அல்லது கர்ப்ப இழப்பு ஏற்படலாம். ஆராய்ச்சி மற்ற காரணிகள், தாய்வழி வயது, கருப்பை சூழல், மற்றும் கரு தரமான கலை implantation.44 பாதிக்கலாம் மத்தியில், உட்பொருத்திய தோல்விகளை ஒரு கணிசமான விகிதம் embryo.34 எனவே, குத்தூசி நடைமுறையில் ஏற்றியது உள்ளது என்பதையும் காட்டுகிறது, அது நோயாளிகள் சிகிச்சை முக்கியம் preconceptually முட்டை மற்றும் விந்து தரத்தை மேம்படுத்த. அத்தியாயம் 12 பதிய தோல்வி குறித்த மேலும் விரிவான தகவல்களை வழங்குகிறது. பார்வை இயற்கை கருத்து உன்னத சீன இலக்கிய டிசிஎம் புள்ளி மரபார்ந்த சீன இலக்கியத்தில் இருந்து IVF சிகிச்சையை அக்குபஞ்சர் மற்றும் அசிஸ்டெட் இனப்பெருக்கம் 66 கன்செப்ஷன், நீர் மூல மற்றும் வாழ்க்கை கருப்பொருளும் சக்தி கருதப்படுகிறது. நீர் எங்கும் உள்ளது. 'அது Earth'45 சொர்க்கத்தையும் மற்றும் மீது சேகரிக்கிறது மற்றும் சேமிக்கப்பட்டு வாழ்வின் அனைத்து வடிவங்கள் திரட்டப்பட்டுள்ளன. நீர் ஜிங் (சாராம்சம்), இரத்த, மற்றும் குய் உள்ளது. 'முக்கிய சாராம்சம் மற்றும் ஆண் மற்றும் பெண் முக்கிய சக்தியாக ஒன்றுபட போது, நீர் அவர்களுக்கு இடையே கடந்து கன்செப்ஷன் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது form'.45 கருதுகிறது:' டாவோ ஒன்று பெற்றெடுக்கிறாள், ஒன்று அல்லது இரண்டு பெற்றெடுக்கிறாள், இரண்டு மூன்று பெற்றெடுக்கிறாள் பத்து ஆயிரம் things'.46 Trophoblast கருப்பை இழையவேலையை கருப்பை புறத்தோலியத்தின் (ஈ) இன்னர் செல் பொருண்மை (கரு டிஸ்க்) Blastocoel (அ) Cytotrophoblast சின்சைட்டியோ படையெடுத்து (ஆ) கருப்பை இழையவேலையை சின்சைட்டியோ Amnionic குழி Cytotrophoblast என்டோதெர்மின் Blastocoel (மஞ்சள் கரு திசுப்பை குழி) பெற்றெடுக்கிறாள் (இ) Sinusoids கொண்டு தாயின் இரத்தம் சின்சைட்டியோ Amnionic குழி கரு உறையின் குழி படம் 3.4 ஒரு கரு உட்பொருத்துதலைப் செயல்முறை நிரப்பப்பட்ட: (அ) பிளாஸ்டோசிஸ்டின் கருப்பை புறணி நெருக்கமாக நகராது; (ஆ) trophoblast புறச்சீதப்படலம் ஊடுருவி இழையவேலையை படையெடுத்து தொடங்குகிறது; (இ) பிளாஸ்டோசிஸ்டின் இழையவேலையை மேற்கொண்டு மூழ்கிவிட்டது; அமனியனுக்குரிய குழி தோன்றுகிறது; (ஈ) கருப்பை திசு உட்பொருத்தப்பட்ட கரு (deciduoma பதில்) மீது வளரும். ஜோன்ஸ் ஆர், லோபஸ் கே கர்ப்பம் இருந்து மறுபதிப்பு. இல்:. மனித இனப்பெருக்க உயிரியல், 3 வது பதிப்பு, ப. 253-96; 2006 [அத்தியாயம் 10], எல்ஸ்வியர் இருந்து அனுமதியுடன். கருத்து அத்தியாயம் மந்திரம் | 3 | 67 'இருவரும் நன்றாக ஆவிகள் ஒருவருக்கொருவர் ஈர்க்கப்படுகின்றனர், அவை ஒன்றுபட மற்றும் மனித படிவத்தைப் பூர்த்தி செய்வது ஒட்டவைக்க. இந்த உடல் உடலின் வாழ்க்கை முந்தியுள்ளது. இந்த Essences'.47 'இரண்டு ஆவிகள் ஒருவருக்கொருவர் எதிராக போராடும் மற்றும் ஒரு கரு நடைமுறைக்கு வரும் உடலியல் வடிவம் அமைப்பை உருவாக்க ஒன்றிணைந்தன சந்திக்கும்போது செயல்பாடாக இருக்கும்.இந்த உருவாவதற்குக் காரணமாக ஆற்றல் தூய ஆற்றல் (சாராம்சமும்) '. 48 பாரம்பரிய சீன மருத்துவம் டிசிஎம் ஒரு கரு உருவாக்கம் மாற்றம் என்று கூறலாம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, நீர் வடிவம் பெறுகின்ற மற்றும் புதிய வாழ்க்கையை தொடங்கிய அல்லது ஆண் மற்றும் பெண் ஜிங் (சாராம்சங்கள்) ஒன்றுபட மற்றும் ஒரு மனித being.45,47,48 உருவாக்க டிசிஎம் மேலும் கருத்து அத்தியாவசியமானவை என Mingmen (வாழ்க்கையின் தீ) போன்றவையும் விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன மாற்றும் (அத்தியாயம் பார்க்க 2). Mingmen (வாழ்க்கையின் தீ) Water49 உருவாக்கப்பட்டு Kidneys.49 கரு ஜிங் (சாராம்சம்) சிறுநீரகத்தின் மற்றும் Mingmen (வாழ்க்கையின் தீ) .49 Mingmen (வாழ்க்கையின் தீ) மூலம் உருவாக்கப்பட்ட உள்ளது வைக்கப்பட்டுள்ளது இயக்கப்படுவதனால் உள்ளது சிறுநீரக மூலம் வைக்கப்பட்டுள்ளது இது வாழ்க்கை, கேட் மூலம் (அத்தியாயம் 2 பார்க்கவும்). அது வாழ்க்கை தோற்றம் தொடர்புடைய கருப்பொருளும் எனவே அவசியம் உள்ளது. IVF சிகிச்சையை பார்வையில் டிசிஎம் புள்ளியில் இருந்து ஐவிஎஃப் அல்லது ஐசிஎஸ்ஐ மூலம் கன்செப்ஷன், கருத்தரித்தல் உடலின் வெளிப்புறத்தில் (ஆய்வக டிஷ் உள்ள), முட்டை மற்றும் விந்தணுக்களின் ஜிங் (சாராம்சங்கள்) (படம் 3.5) ஆகியவற்றின் சேர்க்கை விளைவாக ஏற்படுகிறது. அத்தியாயம் 2 விவரித்துள்ளது போன்று, முட்டை மற்றும் விந்து சிறுநீரக ஜிங் (சாராம்சம்) மற்றும் இரத்தம் மற்றும் குய் பாதிக்கப்படுகின்றன. கருத்தரித்தல் மற்றும் விளைவாக கரு, IVF சிகிச்சையை சேர்ந்த யின் யாங் வகைப்பாடு படி, சிறுநீரகம் ஜிங் (சாராம்சங்கள்) .47-51 கருத்தரித்தல் உடலியல் இணைந்த ஒரு விளைவே ஆகும் ஆண் விந்து (யாங்) பெண் முட்டை (யின்) இரசாயன ஈடுபடுத்துகிறது. முட்டை (யின்) கருத்தரித்தல் அடித்தளமாக இருக்கிறது, மற்றும் விந்து (யாங்) தூண்டி விடுகிறார் உள்ளது. இந்த வாழ்க்கை யின் தொடங்குகிறது முதல்தர சீன மருத்துவத்தில் ஒரு கருத்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல அல்ல. கரு யின் [பெண்] மற்றும் யாங்க் தொடர்பு மற்றும் பரஸ்பர தூண்டுதல் [ஆண்]. 52 'யின் மற்றும் யாங் மூலம் உருவாக்கப்பட்ட உள்ளது' முதலில் கரு யின் மற்றும் Yang'.51 என்று இரண்டு ஆற்றல்களின் கலவையை நடைமுறைக்கு கொண்டு வரப்பட்டன உள்ளது ' இரண்டு குய் ஒருவருக்கொருவர் பதிலளிக்க, நல்லிணக்கம் கலந்து, மற்றும் யாங்க் அளிக்கிறார் மற்றும் யின் transforms'.53 கரு ஆற்றல் (முன் நடால் குய்) Larre மற்றும் பலர். வேறு வார்த்தைகளில் பிறப்புக்கு முந்தைய டிசிஎம் உடலியல் விவாதிக்க, கரு மற்றும் foetus.54 கரு உடலியல் நான்கு அம்சங்களில் ஒற்றுமை இயங்க இல்லை என்று நினைவில் கொள்வது முக்கியமானது என்றாலும் நான்கு குய் (படம் 3.6) ஆனது கூறப்படுகிறது தனித்தனி நிறுவனங்களாகும். • யுவான் (அசல்) குய் • சிறுநீரக ஜிங் (சாராம்சம்) • ஜென் (உண்மை) குய் • ஷென் (ஸ்பிரிட்) ஆண் prefertilization குய் மற்றும் பெண்புலி மற்றொன்று வார்த்தைகளில் கூறுவதானால் விளைவாக embryo.54 குய் தயாரிக்க இணைக்க, கரு உள்ளது அதன் பெற்றோரின் குய் ஒரு நேரடி வெளிப்பாடு. யுவான் (அசல்) குய் கருத்தரித்தல் நேரத்தில் விந்து மற்றும் முட்டை கடத்த யுவான் (அசல்) குய். அது யாங் மற்றும் கரு சேர்ந்த யின் அசல் வழங்கல் உள்ளது. யுவான் (அசல்) குய் தொடங்குகிறது மற்றும் வசதி ஜிங் (சாராம்சங்கள்) விந்தணு மற்றும் முட்டை சேர்த்து (யாங்) கருத்தரித்தல் பிளவை கரு மதர் ஜிங் (சாராம்சம்) முட்டை (யின்) அப்பா ஜிங் (சாராம்சம்) விந்தணு படம் கருத்தரித்தல் 3.5 யூகத்தின் கண்ணோட்டத்தை IVF முறையைத் இன் டிசிஎம் புள்ளியில் இருந்து காட்சி. IVF சிகிச்சையை அக்குபஞ்சர் அண்ட் ரீப்ரடக்சன் 68 கரு வளர்ச்சி உதவியில் விலங்குகளின் கரு மாநில நபரின் வாழ்க்கை, 54 சோர்ஸ் (உயிரியல் அல்லது விட்ரோவில்) மற்றும் வயதுவந்த முழுவதும் உள்ளது. முன் நடால் ஜிங் (சாராம்சம்) சிறுநீரக ஜிங் (சாராம்சம்) உருவாக்குகிறது மற்றும் கரு nourishes55. கரு பெற்றோரின் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் பெறப்படுகிறது. சிறுநீரக ஜிங் பெற்றோர்கள் (சாராம்சமும்) கரு ஆக ஒன்றுபட. தந்தை மற்றும் தாய் கருத்தரித்தல் நேரத்தில் தங்கள் ஜிங் (சாராம்சம்) அனுப்பவும். ஏஆர்டி (seeChapter 6) மற்றும் wayit பிரிக்கிறது நோக்கங்களுக்காக கரு கிரேடிங்கும் சுகாதார பெற்றோரின் மாநில மற்றும் அவர்களின் ஜிங் (சாராம்சம்) பொறுத்தது. ஜென் (உண்மை) குய் ஹெவன் அண்ட் Earth56,57 இடையே கடித ஜென் (உண்மை) குய் உள்ளது. ஜென் (உண்மை) குய் ஒத்திருக்கிறது மற்றும் இயற்கை ஆர்டர் இயற்கையின் சட்டம் பிரதிபலிக்கிறது, 57, மற்றும் Qi.58 ஜென் (உண்மை) குய் மாற்றம் பெற்றோருடன் சேர்ந்து conception57 சாத்தியம் ஆரம்பித்து வைக்கிறது. ஷென் (ஸ்பிரிட்) ஷென் (ஸ்பிரிட்) கரு உயிர் பொறுப்பு மற்றும் புதிதாக சிந்தித்து individual.54 பொழிப்பும் பழமைவாத மற்றும் சீன மருந்துகள் இருவரும் இயற்கை கருத்து பல முக்கிய ஆக்கக்கூறுகளுடன் இணைந்துள்ள கடினமான செயல்முறை என அங்கீகரிக்க கதாபாத்திரத்திற்காக முந்தைய அடித்தளம் இடுகிறது. இந்த கூறுகளாக உள்ளன: • உடலுறவு (கலவி) • ஒரு ஆரோக்கியமான விந்து • முட்டை fertilize விந்துக்களை ஒரு ஆரோக்கியமான முட்டை • திறன் • பெண் இனப்பெருக்க பாதை • கருப்பை சூழலில் விந்து மற்றும் முட்டை கரு • வரவேற்கும் இலவச பத்தியில் முறையாக ஹார்மோன் சமநிலை கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் மாதவிடாய் சுழற்சி கரு தரம் பெருமளவில் வெற்றிகரமான கருத்து வாய்ப்புகளை ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.பெற்றோர் ஆற்றல், கரு வளர்ச்சி தரம் மற்றும் திறன் பாதிக்கிறது எனவே, பெரிதும் IVF சிகிச்சை வெற்றி ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது. இதனால் அவர்களுடைய இனப்பெருக்க சுகாதார மேம்படுத்த பொருட்டு, அது கட்டாயம் மதிப்பீடு மற்றும் preconceptual கட்டத்தின் போது இருவரும் பெற்றோரின் சிறுநீரக யின் மற்றும் யாங், இரத்த, மற்றும் குய் சிகிச்சை உள்ளது.
No comments:
Post a Comment