ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್
ಕೊಡುಗೆದಾರರು ಡಿಸ್ಕ್ಲೋಶರ್ಸ್
ಹೊಸ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಲಭ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಪೀರ್ ಪರಿಶೀಲನೆ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ ಎಲ್ಲಾ ವಿಷಯಗಳು ನವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರವಾಹ ಮೂಲಕ ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ ಮಾರ್ಚ್ 2017. | ಈ ವಿಷಯವನ್ನು ಕೊನೆಯ ಅಪ್ಡೇಟ್ಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ: ಜನವರಿ 18, 2017.
ಪರಿಚಯ - ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಆರಂಭಿಕ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಹಾಗೂ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮಧುಮೇಹ ಆ ಅನೇಕ 25 40 ಪ್ರತಿಶತ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯುಕ್ತ ಸಂಸ್ಥಾನದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 8 ಪ್ರತಿಶತ ಪರಿಣಾಮ ಗಮನಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ [1,2]. ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ, ಮಧುಮೇಹ 2 ಪ್ರಭುತ್ವ ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 6.4 ಪ್ರತಿಶತ, 3.8 ರಿಂದ ಪ್ರಾದೇಶಿಕವಾಗಿ 10.2 ಪ್ರತಿಶತ ವಿವಿಧ ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ; ಕಂಡುಹಿಡಿಯದ ಮಧುಮೇಹದ ದರಗಳು ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ [3,4] 50 ಪ್ರತಿಶತ ಹೆಚ್ಚು ಇರಬಹುದು.
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 90 ಪ್ರತಿಶತ 2 ಮಧುಮೇಹ ಖಾತೆಗಳನ್ನು ಟೈಪ್ ಮಾಡಿ. ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮತ್ತು macrovascular ರೋಗದ, ಸಕ್ಕರೆ ಕಾಯಿಲೆ ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ, ರೆಟಿನೋಪತಿ ಮತ್ತು ಕಾಲು ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದೂವರೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ಖರ್ಚು ವೆಚ್ಚಗಳು, ಸುಮಾರು 14 ಪ್ರತಿಶತ ಏಕೆಂದರೆ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು [5]. ಹಲವಾರು ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹದ ಪರಿಣಾಮ ಕೊಡುಗೆ. ಮಧುಮೇಹ ಭಾವುಕ ಕಾಯಿಲೆ [6] ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉದ್ಯೋಗ, ಗೈರುಹಾಜರಿಕೆ ನ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಭುತ್ವವೇ ಬೆಸೆದುಕೊಂಡಿದೆ ಇದೆ ಕೆಲಸದ ಉತ್ಪಾದಕತೆ [7].
ಈ ವಿಷಯವನ್ನು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಕ್ಷಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಬಹುದು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ (ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ, ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆಗಾಗಿ, ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದ, paresthesias, ಅಥವಾ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ತೂಕ ನಷ್ಟ) ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ 2 ತಡೆಗಟ್ಟಲು (IGT) ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ( "ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗ" ನೋಡಿ. ಮತ್ತು "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್")
ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ತಾರ್ಕಿಕ ವಿವರಣೆ - ಕೆಳಗಿನ ಐದು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಯಾವುದೇ [8] ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು:
?ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ
?ಆರಂಭಿಕ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ
?ಸೂಕ್ತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಇಲ್ಲ
?ಒಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ
?ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ
ಇದು ದೃಢವಾಗಿ ರೀತಿಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮುಂಚಿನ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ದೃಢಪಡಿಸಿವೆ ಅದಾಗ್ಯೂ, ಮಧುಮೇಹ 2 ಈ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಕಾಣುತ್ತವೆ (ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿರುವ 'ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಎಫೆಕ್ಟಿವ್ನೆಸ್') ಎಂದು:
?ಮಧುಮೇಹ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಆರಂಭಿಕ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಹಾಗೂ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಜಾಗತಿಕ ಪ್ರಭುತ್ವ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಏರುತ್ತಾ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು", ಲೈಫ್ಟೈಮ್ ಅಪಾಯ / ವ್ಯಾಪಕತೆ 'ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
?ಒಂದು ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ದವಾದ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ [9-11].
?ಹಲವಾರು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (A1C), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉಪವಾಸ ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆಯ ಓರಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತಾಳಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆ (OGTT) ಸಿದ್ಧಾಂತ. ಚರ್ಚೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆಯಾದರೂ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ [2,12] ನ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು, ಸೂಕ್ತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. (ಕೆಳಗೆ 'ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು' ನೋಡಿ.)
?ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸುಸ್ಥಾಪಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ:
• ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ರೆಟಿನೋಪತಿ, nephropathy, ಮತ್ತು ನರರೋಗ ಸೇರಿದಂತೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಟ್ರಯಲ್ (DCCT) ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗ [13] ಮಧ್ಯಮ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಿಸಿ ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟರು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮಧುಮೇಹ ಅಧ್ಯಯನ (UKPDS) ಸುಧಾರಿತ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಇದೇ ಮಧುಮೇಹ 2 [14] ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಪ್ರಗತಿ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ತೋರಿಸಿದರು. (ನೋಡಿ "ಮಧುಮೇಹ 2 ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು" "ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ 1 ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು" ಮತ್ತು.)
• ಮಧುಮೇಹ ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತಿನ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಆದ್ಯತೆ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಗ್ರಾಹಿಯ ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್ ಬಳಸದೇ ಕಡಿಮೆ ಲಿಪಿಡ್ ಹೊಸ್ತಿಲು ಮತ್ತು nondiabetic ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಡಿಮೆ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಬಳಕೆ ಹೃದಯ ರೋಗ, ಮಿತಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. (ನೋಡಿ "ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ".)
?ಮಧುಮೇಹ ಪೂರ್ವ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹದ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬಹುದು.
• ಜೀವನಶೈಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮಟ್ಟಗಳು, ಮತ್ತು ಮೆಟಾಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು ಗುರಿಯನ್ನು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ (IGT) [15,16] ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾದರಿ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ".)
ಪರೀಕ್ಷಾ - ಆ ಮಧುಮೇಹ 2 ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಬಳಸಬಹುದು ಟೆಸ್ಟ್ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ನ ಮಾಪನಕ್ಕೆ, ಒಂದು glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (A1C), ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಸಕ್ಕರೆ ಸಹನ ಪರೀಕ್ಷೆ (OGTT) (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಗಂಟೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ಅನಾನುಕೂಲತೆಗಳನ್ನು, OGTT ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ( "ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗ" ನೋಡಿ., ವಿಭಾಗ 'ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳು' ನಲ್ಲಿ)
ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಒಂದು ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಈ ಅನಂತ ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ತಪಾಸಣೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಒಂದು ಮಿತಿ ಹೊಂದಿಸುವ ಮೂಲಕ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು A1C ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮಿತಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಗಂಟೆ ರಕ್ತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವುದು ಮಧುಮೇಹದ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು> 200 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ / ಡೆಸಿಲೀಟರ್ ಒಂದು OGTT ಸಮಯದಲ್ಲಿ (11.1 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಲೀಟರ್), ಒಂದು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಷ್ಕೃಷ್ಟತೆಯ?126 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (7.0 mmol / L ನಷ್ಟು) 95 ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆ ಸುಮಾರು 50 ಪ್ರತಿಶತ [17] ಆಗಿತ್ತು. ನಿರ್ಧಿಷ್ಟತೆ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆ 65 ವಯೋಮಾನದ ಜನರಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಇದೇ ನಿಯಮವನ್ನು ಮಾನದಂಡಗಳಿಲ್ಲ A1C ನಿಷ್ಕೃಷ್ಟತೆಯ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆ ಬಳಸಿಕೊಂಡು?6.5 ರಷ್ಟು 79 ಮತ್ತು 44 ರಷ್ಟು ಕ್ರಮವಾಗಿ [18] ವರದಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು. A1C ವರದಿ ಮಧ್ಯಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಒಂದು ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದು ಕಾಣಬಹುದು ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧುಮೇಹದ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ A1C ಉತ್ತಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು?ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ OGTT ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಮತ್ತು A1C ಉತ್ತಮ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ವಾದವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಇರಬಹುದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 6.5 ಪ್ರತಿಶತ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ - ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಟ್-ಅಂಕಗಳನ್ನು ಇವೆ, ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಮತ್ತು ಒಂದು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ರೋಗದ ಹೊರೆಗೆ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅವಿಚ್ಛಿನ್ನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿದೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯ. ರೋಗ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಆನ್ ಎಕ್ಸ್ಪರ್ಟ್ ಕಮಿಟಿ ಮೂರು ವಿಭಾಗಗಳು (ಡಯಾಬಿಟೀಸ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಅಪಾಯ, ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್) ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಏಕಾಗ್ರತೆ, A1C, ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆ OGTT (75 g ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ್ನು) ಆಫ್ ಫಲಿತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ [ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ 12,19,20] ( "ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ರೋಗ" ಕೆಳಗೆ 'ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1C' ಮತ್ತು ನೋಡಿ):
?ಸಾಧಾರಣ - ಉಪವಾಸದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ <100 l="" mmol="" span=""> ಉಪವಾಸ ಕನಿಷ್ಟ ಎಂಟು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಸೇವನೆಯು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.
?ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 2) (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ಮಧುಮೇಹ ಪೂರ್ವ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು:
• ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ (IGT) - ಎರಡು ಗಂಟೆಗೆ 140 ಮತ್ತು 199 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಡುವೆ 75 ಗ್ರಾಂ OGTT ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು / ಡಿಎಲ್ (7.8 ಗೆ 11.0 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಎಲ್)
• ಹಾನಿಯಾದ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲುಕೋಸ್ (IFG) - ಉಪವಾಸದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 100 125 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (5.6 ಗೆ 6.9 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಎಲ್)
• ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1C - 6.4 ಪ್ರತಿಶತ A1C 5.7
?ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ - ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ, ಕೆಳಗಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಒಂದು ಆಧಾರದ ದೃಢೀಕರಣ (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಒಂದೇ ಟೆಸ್ಟ್ ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವ (ನೋಡಿ "ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ", ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಾಪನ ತರುವಾಯ ದಿನ ದೃಢ ಮಾಡಬೇಕು , 'ಎಡಿಎ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು') ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ:
• ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್?126 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (7.0 mmol / L ನಷ್ಟು)
• A1C?6.5 ರಷ್ಟು
• ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಎರಡು ಗಂಟೆ?200 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (11.1 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಎಲ್) ಒಂದು OGTT ಸಮಯದಲ್ಲಿ
• ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ (ಅಥವಾ "ಸಾಂದರ್ಭಿಕ") ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್?200 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ / ಡೆಸಿಲೀಟರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (11.1 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಎಲ್)
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮತ್ತು macrovascular ರೋಗ ಎರಡೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೆಟಿನೊಪತಿಗಳಿಗೆ ತೊಡಕು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಅಟೆಂಡೆಂಟ್ ಅಪಾಯ ಆಧರಿಸಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ದುರ್ಬಲ ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ macrovascular ರೋಗ (ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ರೋಗ) ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯ ಅವರು ಮಧುಮೇಹ ಬೆಳೆಸುತ್ತದೆ ಹೊರತು, ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗ (ರೆಟಿನೋಪತಿ, ನರರೋಗ ಮತ್ತು nephropathy) ಫಾರ್, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ.
ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1C - 2009 ಒಮ್ಮತದ ವರದಿಯಲ್ಲಿ, ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞ ಸಮಿತಿಯು ಒಂದು glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (A1C) ಪ್ರಮಾಣವು ಶಿಫಾರಸ್ಸು?6.5 ರಷ್ಟು ಮಧುಮೇಹ [12] ನಿವಾರಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು ತರುವಾಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಧುಮೇಹ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ (ಎಡಿಎ) [21] ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಂಡರು. ಎಡಿಎ 6.4 ಪ್ರತಿಶತ 5.7 ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 2) ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು, ಒಂದು ಪುನರಾವರ್ತಿತ A1C ಮಾಪನದ ದೃಢಪಡಿಸಿದರು. ( 'ಎಡಿಎ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಮೇಲೆ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.)
A1C ಅಸೇ ಹೆಚ್ಚಿದ ರೋಗಿಯ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ (ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ತಯಾರಿ ಅಥವಾ ಸಮಯದ A1C ಪರೀಕ್ಷಾ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ರಿಂದ) ಮತ್ತು ರೆಟಿನೋಪತಿ ಜೊತೆ A1C ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಸೇರಿದಂತೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಕೂಲತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಕೆಲವೊಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. (ನೋಡಿ "ಮಧುಮೇಹ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಂದಾಜು", 'Glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ - ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಾಪನ ಕಾರಣ ಪತ್ತೆ ಮಧುಮೇಹ 2 [22] ತನ್ನ ಅಸಂವೇದನೆ ಗೆ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸುರಿಯಾ ಮೂತ್ರ ನಾಳಗಳ ಕಾರ್ಯ, ಗ್ಲೂಕೋಸುರಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ (A1C, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಉಪವಾಸ ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ (ಉದಾ, ವಿಧ 2 [ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್] ಮೂತ್ರ ನಾಳಗಳ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗೆ [23] ಅಥವಾ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಗ್ಲೂಕೋಸುರಿಯಾ ರಲ್ಲಿ) ದೋಷಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ರಿಂದ OGTT) ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗ ಖಚಿತಪಡಿಸಲು. (ನೋಡಿ "ಮೂತ್ರಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ" ಮತ್ತು "ರೋಗನಿದಾನ ಶಾಸ್ತ್ರ ಅಂತ್ಯದ (ಮಾದರಿ 1) ಮತ್ತು ಸಮೀಪದ (ಟೈಪ್ 2) ಮೂತ್ರ ನಾಳಗಳ ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ರೋಗ".)
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು - ಮಧುಮೇಹ ಅಂಶಗಳೆಂದು ಗುರುತಿಸುವುದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಗಳ ಸಮೂಹ ಗುರಿಯಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು") ಹೀಗಿವೆ:
?ವಯಸ್ಸು?45 ವರ್ಷಗಳ
?ವಿಪರೀತ (ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ [ಬಿಎಂಐ]?25 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2). ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾರದ ಅಪಾಯವು ಬೊಜ್ಜು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯದ (ಉದಾ, BMI ನೊಂದಿಗೆ, ಸಹ ಮುಂದುವರಿಕೆ ಅಲ್ಲ?30 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2)
?ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್
?ಕುಳಿತೆ ಇರುವ ಜೀವನಶೈಲಿ
?ಅಪಾಯಕಾರಿ ಜನಾಂಗೀಯ ಅಥವಾ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೆರಿಕನ್, ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್, ಏಷ್ಯನ್ ಅಮೆರಿಕನ್, ಮತ್ತು ಪೆಸಿಫಿಕ್ ದ್ವೀಪದವರು)
?ಇತಿಹಾಸ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್
?ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ?140/90 mmHg)
?Dyslipidemia (ಸೀರಮ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ?35 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ [0.9 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಲೀಟರ್] ಹಾಗೂ / ಅಥವಾ ಸೀರಮ್ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ?250 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ / ಡೆಸಿಲೀಟರ್ [2.8 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಲೀಟರ್])
?A1C?5.7 ರಷ್ಟು, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ (IGT) ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲುಕೋಸ್ (IFG)
?ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
?ಇತಿಹಾಸ ನಾಳೀಯ ರೋಗದ
ಒಂದು ಅಪಾಯ ಜುಲೈ ಲೆಕ್ಕ - ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಅಂದಾಜಿನಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಒಂದು ತಂತ್ರವಾಗಿ ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳನ್ನು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಊರ್ಜಿತಗೊಳಿಸಿತು ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅವರು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಲ್ಲ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಉಪಕರಣಗಳು ಬಹುತೇಕ ಪ್ರಮುಖ ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಗ್ಗೆ ಸರಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ (ಉದಾ, ವಯಸ್ಸು, ತೂಕ, ಕುಟುಂಬ ಇತಿಹಾಸ ಮಧುಮೇಹ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಇತಿಹಾಸ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ). ಅಂಕವನ್ನೂ ಪ್ರತಿ ನಷ್ಟವೂ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಗುರುತಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಒಟ್ಟು ರನ್ಗಳ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಮುನ್ನುಡಿಯುವುದಕ್ಕೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕಟ್ ಬಿಂದು ಮೇಲೆ 80 ಮತ್ತು 70 ಪ್ರತಿಶತ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ಸುಮಾರು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ [24-28].
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕೇವಲ ಸಂಯೋಜನೀಯ ಇರಬಹುದು ರಿಂದ, ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅಪಾಯ ಜುಲೈ ನಿವರ್ತನ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ ಪ್ರಕಾರ ಸಮತೋಲನದ ಅಂಶಗಳು ಒಳಗೊಂಡ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಆಧಾರಿಸಿರಬೇಕು. ಒಂದು ಅಪಾಯ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್, FINRISK, ವಯಸ್ಸು, ಬಿಎಂಐ, ಸೊಂಟದ ಸುತ್ತಳತೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಚಟುವಟಿಕೆ, ಆಹಾರ, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಮತ್ತು ಇತಿಹಾಸದ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳದಿರುವುದು ಅಂಶಗಳು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಈ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಆ ಮಾದರಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯಿಲ್ಲದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರದರ್ಶನ (ಉದಾ ಅಲ್ಲದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಒಳಗೊಂಡಿರಲಿಲ್ಲ) [29]. aROC (ಆರ್ಒಸಿ ವಕ್ರರೇಖೆಯಡಿಯಿರುವ ವಿಸ್ತೀರ್ಣ, ಅದರ ತಪ್ಪು-ಧನಾತ್ಮಕ ದರ ವಿರುದ್ಧ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ) ಈ ಮಾದರಿಗೆ 0.5 ಒಂದು aROC ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಊಹೆ ಮತ್ತು 1.0 aROC ಪರಿಪೂರ್ಣ ತಾರತಮ್ಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಸೂಚಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, 0.85 ಆಗಿತ್ತು. ಈ ಮಾದರಿಯು ಕೆನಡಿಯನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ ಅನುಮೋದನೆ ಬಡವರನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಎರಡು ಒಂದು ಪರದೆ ಹೊಂದಿದೆ.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸೇರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮಾದರಿಗಳು ಮಧುಮೇಹ 2 ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವಲ್ಲಿ ರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಈ ಮಾದರಿಗಳು ಇತರೆಡೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುವುದು. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು", 'ಮುನ್ಸೂಚನಾ ಮಾದರಿಗಳ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಎಫೆಕ್ಟಿವ್ನೆಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ - ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮಧುಮೇಹದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಮುಖ ಆರೊಗ್ಯಕ್ಕೆ (ಉದಾ, ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ತೊಡಕುಗಳು, ಹೃದಯ ರೋಗ, ಮತ್ತು ಮರಣ) ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ನಿರೂಪಿಸಿಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮುಂಬರುವಿಕೆಗಾಗಿ ಉದ್ದ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಒಂದು ದಶಕಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ; ಹೀಗೆ, ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅವುಗಳು ಅನುಸರಿಸಿದರು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಲ್ಲ, ಮಧುಮೇಹ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗ ಹರಡಿಕೆ ಅಥವಾ ಮರಣ ಸುಧಾರಣೆಗಳು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಇರಬಹುದು. ವಾಡಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ರೋಗ ನಡುವೆ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನದ ಆಧ್ಯಕ್ಷೀಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಮಧುಮೇಹದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಎರಡು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸೇರಿದಂತೆ 2015 ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಅನುಸರಣಾ [30] 10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸುಧಾರಿತ ಮರಣ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯಾವುದೇ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳಿಲ್ಲ. ದೊಡ್ಡ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗ (ಎನ್ = 15.408 ರೋಗಿಗಳು) ಅಪಾಯ (ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ದೇಹದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI ಆಧರಿಸಿ), ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನದ ಇತಿಹಾಸ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು antihypertensives ಬಳಕೆ) 33 ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ನಲ್ಲಿ ರೀತಿಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2 ಮಧುಮೇಹ ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ [31]. ರೋಗಿಗಳು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಮೂರು ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರ ಗೆ ಹಸ್ತಾಂತರಿಸಲಾಯಿತು: ಮಧುಮೇಹ ರೋಗ ಆ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ರಕ್ತದ ಒತ್ತಡ, ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುರಿ) ತೀವ್ರ ಬಹುವಿಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪರಿಶೀಲನೆ; ಮಧುಮೇಹದ ವಾಡಿಕೆಯ ಕೇರ್ ನಂತರ ಪರಿಶೀಲನೆ; ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು. ಸಮಗ್ರ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸ (10.50 ಮತ್ತು 1000 ವ್ಯಕ್ತಿಯ-ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 9,89 ಸಾವುಗಳು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಅಪಾಯದ ಅನುಪಾತ [ಮಾನವ ಸಂಪನ್ಮೂಲ] 1.06, 95% CI 0.90-1.25) 9.6 ವರ್ಷಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಿಸಿ ಅಪ್ ತಿಳಿದುಬಂತು. ಮಧುಮೇಹ ಸಂಬಂಧಿತ ಮರಣ, ಹೃದಯ ಮರಣ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರಣ, ಅಥವಾ ಸಾವಿನ ಇತರ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಸಹ ಇತ್ತು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (ಉದಾ ರೆಟಿನೋಪತಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ) ಹಾಗೂ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ರೋಗಗಳ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ದತ್ತಾಂಶ ವರದಿ ಇಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರಯೋಗ ಮಿತಿಗಳು ಹೊಸತಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಮಧುಮೇಹದ ಕಡಿಮೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ವ್ಯಾಪಕತೆ (ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಯಿತು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 3 ಪ್ರತಿಶತ) ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗಿಗಳು ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಹಿತಿ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಾಲವನ್ನವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತವೆ ಸೇರಿವೆ.
ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ-ವೆಚ್ಚ ಮಾದರಿಗಳು - ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ-ವೆಚ್ಚ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಗ್ಗ ಸೂಚಿಸಿರುವ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಸಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಮಾದರಿ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಟು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯೋಜನೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ [32] ಇಲ್ಲದೆ 325.000 ಜನರು 30 ವಯಸ್ಸಿನ ವರ್ಷಗಳ ಕೃತಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯನೀತಿಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ 50 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಹೊಂದಿಕೊಂಡ ಜೀವನದ ವರ್ಷ ಹೆಚ್ಚಳ (QALYs) ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರತಿ ಮೂರರಿಂದ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅತ್ಯಂತ ಮಿತವ್ಯಯದ ತಂತ್ರಗಳು, 30 ಮತ್ತು 45 ವರ್ಷಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆರಂಭಿಸಿದರು ಕೂಡಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಪ್ರಶ್ನೆ ಮಾದರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಲಹೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಣೆಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಹೀಗೆ ಪರಿಪೂರ್ಣ ಪ್ರದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆ ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ, ಪ್ರಾತಿನಿಧಿಕವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಆಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಿದ ಹೋಲುವಂತಿರುವ ತೀವ್ರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ನೈಜ ಜಗತ್ತಿನ ಅನುಷ್ಠಾನ ಸವಾಲು, ಮತ್ತು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ", 'ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಇತರ ಬೆಲೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ರಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮೂಹಿಕ ತಪಾಸಣೆಗೆ [33] ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ (ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಥವಾ ಔಷಧ) ನಂತರ ಗುರಿಯಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ (IGT) (ಮಧುಮೇಹ ಪೂರ್ವ) ಮತ್ತು ಕಂಡುಹಿಡಿಯದ ಮಧುಮೇಹ 2 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ , ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚ ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ [34] ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿತ್ತು. ಒಂದು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ, ವೆಚ್ಚ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಂತ್ರ ವಯಸ್ಸು 55 ಗೆ 75 ವರ್ಷಗಳು [33] ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಗುರಿಯಾಗಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, QALY ಪ್ರತಿ ವೆಚ್ಚ 55 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಗುರಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಯುಎಸ್ಡಿ $ 34.375 ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಇದು ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಯುಎಸ್ಡಿ $ 50,000 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡ QALY ಮಿತಿ 100,000 ಸೇರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯೋಜನೆಗಳು ಜೊತೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಆ ಯುಕ್ತತೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಆರೈಕೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಚಿಂತಾಜನಕ ಮುಖ್ಯ. ( 'ಇಂಟರ್ಪ್ರಿಟೇಷನ್' ಮೇಲೆ "ಬೆಲೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಚಿಕ್ಕ ಪ್ರೈಮರ್", ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.)
ಇಡೀ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಅಥವಾ ಉದ್ದೇಶಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ "ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ" ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸಜ್ಜಾದ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಎಂದು ಪಡೆದಿರುತ್ತದೆ - ಪರಿಣತ ಗುಂಪುಗಳ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್.
ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಧುಮೇಹ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ - ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಧುಮೇಹ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ (ಎಡಿಎ) ಭೌತಿಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI) ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೂ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು?25 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2 (ಅಥವಾ?23 ಕೆಜಿ / ಏಷ್ಯನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮೀ 2) ಮತ್ತು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ ಎರಡೂ A1C, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಉಪವಾಸ ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆ OGTT [2]. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ, ಎಡಿಎ ಪರೀಕ್ಷೆ ವಯಸ್ಸು 45 ವರ್ಷಗಳ ಆರಂಭಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಧನಾತ್ಮಕ ವೇಳೆ, ಮಧುಮೇಹ ಎಡಿಎ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಪ್ರಕಾರ ದೃಢಪಡಿಸಿದರು ಮಾಡಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷಣಾ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ. (ಮೇಲೆ 'ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು' ನೋಡಿ.)
ಅಮೇರಿಕಾದ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವಿಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ - ಅಮೇರಿಕಾದ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವಿಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ (USPSTF) ನಿಂದ 2015 ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ತೂಕ ಅಥವಾ ಬೊಜ್ಜು [35] ಯಾರು 40 ಗೆ 70 ವರ್ಷಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಭಾಗವಾಗಿ ಅಬ್ನಾರ್ಮಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಉತ್ತಮವಾದದ್ದು ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.USPSTF ಸೀಮಿತ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು ಆಧರಿಸಿ ಪ್ರತಿ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ.
ಮುಂಜಾಗ್ರತಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕೆನಡಿಯನ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ - ಮುಂಜಾಗ್ರತಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕೆನಡಿಯನ್ ಕಾರ್ಯಪಡೆ (CTFPHC) ಮಧುಮೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ [36] ನಲ್ಲಿ ಜನರು ಗುರುತಿಸಲು ಮೌಲ್ಯಾಂಕನ ಅಪಾಯ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆ ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆ ಪ್ರತಿ ಮೂರರಿಂದ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮತ್ತು ವಾರ್ಷಿಕ ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಆ ಮಾಡುವಂತೆ, A1C ಜೊತೆ ಅಪಾಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.
ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ನಿವಾರಣಾ ಕೇಂದ್ರಗಳು - ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಸಿಡಿಸಿ) ಕೇಂದ್ರಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು 45 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮೊದಲ ಶ್ರೇಣಿಯ ಅಪಾಯಕಾರಿಗಳನ್ನು, ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್, OGTT, ಅಥವಾ A1C ಪರೀಕ್ಷೆ ಉಪವಾಸ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ-ಅಪಾಯದ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪು, ಇತಿಹಾಸ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮಧುಮೇಹದ, ಅಥವಾ ಅಲ್ಲಿರುವ ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಂಬಂಧಿ.
ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇರ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ನೈಸ್) - ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ ರಲ್ಲಿ 2012 ರಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಗಳು, 40 ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಒಂದು ಸ್ವಯಂ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಅಥವಾ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಶಿಫಾರಸು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಜನಾಂಗೀಯ ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಗುಂಪುಗಳು, BMI ಅನ್ನು> 30 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2 ಆ, ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ರೋಗದ [37] ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ. ಇಂತಹವರಿಗೆ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ A1C ಎರಡೂ ಪರೀಕ್ಷೆ ನೀಡಿತು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಜೀವನಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಒಂದು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ ಒದಗಿಸಬೇಕಿತ್ತು. ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಒಂದು ಹರಿವು ಚಾರ್ಟ್ (ಕ್ರಮಾವಳಿ 1) ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಒಂದು ಸಲಹೆ ಅಪ್ರೋಚ್ - ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಜೊತೆಗೆ ಒಂದು ಭೌತಿಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI) ಆ ವಯಸ್ಸಿನ 40 ಗೆ 70 ವರ್ಷಗಳ?25 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2, ನಾವು ಹೃದಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಭಾಗವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ 2 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಲಹೆ. (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ 'ಅಮೇರಿಕಾದ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವಿಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್'.)
, ನಾವು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಸಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಾಗ ಅನುಕೂಲಕರ (ಬದಲಿಗೆ ಮೀಟರ್ ಒಂದು ಫಿಂಗರ್ಸ್ಟಿಕ್ ಸ್ಯಾಂಪಲ್ ಉಪಯೋಗಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ). ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಒಂದು A1C ಆದೇಶ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ (ಉದಾ, ಅನೇಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಅಸಹಜ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಆ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸಮಂಜಸವಾದ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು", 'ಅಸಹಜ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಒಂದು ಉಪವಾಸ ಮಾದರಿಯ ಪಡೆಯುವ ಅನನುಕೂಲ, ನಾವಿದನ್ನು A1C ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು. ಅಸಹಜ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮಧುಮೇಹ (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಗೆ ಸತತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ( 'ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ' ಮೇಲೆ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.)
ಮಧುಮೇಹ ಗೆ ಎಂದು ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಗಳ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಆದೇಶ ಮಾಡಬೇಕು. ( 'ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು' ಮೇಲೆ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.)
ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಅನುಸರಣಾ ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ನಿರ್ಣಾಯಕ (ನೋಡಿ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ" ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ, 'ಎಡಿಎ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು' ಮತ್ತು "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ವಿಭಾಗ 'WHO ನಿರ್ಣಾಯಕ') ಮೇಲೆ:
?ಒಂದು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು <100 a1c="" l="" mmol="" span=""> ನಾವು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಮರುಪರೀಕ್ಷೆ ಸಲಹೆ.
?ಆಂತರಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಒಳಗಾದವರಲ್ಲಿ (ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 100 125 mg / dL ಅಥವಾ A1C 5.7 6.4 ಪ್ರತಿಶತ) ನಾವು ಸಲಹೆ ಅನುಸರಿಸಿ ಅಪ್ ಪ್ರತಿ ಒಂದು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ.
?ಸತತ ಎರಡು A1C ಮಟ್ಟವನ್ನು ವೇಳೆ ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ?6.5 ರಷ್ಟು ಸತತ ಎರಡು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಇವೆ?126 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (7.0 mmol / L ನಷ್ಟು), ಅಥವಾ A1C ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಎರಡೂ ತಮ್ಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೊಸ್ತಿಲು (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಮೇಲಿನ ವೇಳೆ.
?A1C ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಸಂಗತ ಇದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗದ ಟೆಸ್ಟ್ ರೋಗ ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಾಡಬೇಕು.
ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 2) ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಅಥವಾ ಅಪಾಯ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಈಡೇರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಸೂಕ್ತ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಇತರೆಡೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ", 'ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆ' ಮತ್ತು "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, 'ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ' ಮತ್ತು "ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ಆರಂಭಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ".)
ಅವರು ಸುಳ್ಳು ಧೈರ್ಯವನ್ನು ಒಂದು ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ನೀಡುತ್ತದೆ ವೇಳೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಅಲ್ಲಿರುವ ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಇನ್ನೂ ತೂಕ ಅಲ್ಲ ಸಹ. ಎವಿಡೆನ್ಸ್ ತೂಕ ನಿರ್ವಹಣೆ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಧಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಮಿತವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಲಾಭಗಳಿವೆ ಉತ್ತಮ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ, ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಲಹೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಸಮಾನ ಅಥವಾ ಚುರುಕಾಗಿರುತ್ತದೆ ವಾಕಿಂಗ್ (90 100 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು) ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬಹುದು ವ್ಯಾಯಾಮ ಕನಿಷ್ಠ 150 ನಿಮಿಷಗಳ ಇರಬೇಕು. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ", 'ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆ' ಮತ್ತು "ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಅಪಾಯಗಳು" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, 'ಲಿಖಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಸೊಸೈಟಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಕೊಂಡಿಗಳು - ಸಮಾಜ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶಗಳು ವಿಶ್ವದೆಲ್ಲೆಡೆಯ ಸರ್ಕಾರಿ ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಲಿಂಕ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ( "ಸೊಸೈಟಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಕೊಂಡಿಗಳು: ವಯಸ್ಕರ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್" ನೋಡಿ.)
ಮಾಹಿತಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ - UpToDate ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು, "ಬೇಸಿಕ್ಸ್" ಮತ್ತು ಎರಡು ವಿಧವಾದ "ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ಬಿಯಾಂಡ್." ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು 6 ನೇ ಗ್ರೇಡ್ ಓದುವ ಮಟ್ಟದ 5 ನೇ ನಲ್ಲಿ, ಸರಳ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅವರು ರೋಗಿಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೊಂದಿರಬಹುದು ನಾಲ್ಕು ಅಥವಾ ಐದು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತರಿಸಲು. ಈ ಲೇಖನಗಳನ್ನು ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಲೋಕನ ಮತ್ತು ಯಾರು ಸಣ್ಣ, ಸುಲಭ ಯಾ ಓದಲು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ರೋಗಿಗಳಿಗಿರುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ. ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ರೋಗಿಯ ಬಿಯಾಂಡ್ ಶಿಕ್ಷಣ ತುಣುಕುಗಳು, ಮುಂದೆ ಹೆಚ್ಚು ಸುಸಂಸ್ಕೃತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಲೇಖನಗಳನ್ನು 12 ಗ್ರೇಡ್ ಓದುವ ಮಟ್ಟದ 10 ನೆಯ ಬರೆದು ಆಳವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಯಸುವ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಕೂಲವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಉತ್ತಮ ಅವು.
ಇಲ್ಲಿ ಈ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಲೇಖನಗಳಿವೆ. ನಾವು ಮುದ್ರಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ವಿಷಯಗಳ ಇ-ಮೇಲ್ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತೇವೆ. (ನೀವು "ರೋಗಿಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು" ಮತ್ತು ಕೀವರ್ಡ್ (ರು) ಬಡ್ಡಿದರದ ಮೇಲೆ ಅರಸಿ ವಿಷಯಗಳ ವಿವಿಧ ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಲೇಖನಗಳು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು.)
?ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ವಿಷಯಗಳು (ನೋಡಿ "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್)" ಮತ್ತು "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್)" ಮತ್ತು "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಹೆಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1C ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಬೇಸಿಕ್ಸ್)" ಮತ್ತು "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ತಡೆಯುವುದು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್) ")
?ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ವಿಷಯಗಳು ಬಿಯಾಂಡ್ (ನೋಡಿ "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಮಧುಮೇಹ ರೋಗ 1: ಅವಲೋಕನ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ಬಿಯಾಂಡ್)" ಮತ್ತು "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಮಧುಮೇಹ ರೋಗ 2: ಅವಲೋಕನ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ಬಿಯಾಂಡ್)")
ಸಾರಾಂಶ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು
?, ಹಾಗೂ 40 ರಿಂದ 70 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಒಂದು ಭೌತಿಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI) ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ?25 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2, ನಾವು ಹೃದಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ದರ್ಜೆ 2C) ಭಾಗವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ 2 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಲಹೆ. (ಮೇಲೆ "ಎ ಸಲಹೆ ನಿಲುವನ್ನು.)
?ಒಂದು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಒಂದು glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (A1C) ಆದ್ಯತೆಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಸತತ ಎರಡು A1C ಮಟ್ಟವನ್ನು ವೇಳೆ ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ?6.5 ರಷ್ಟು ಸತತ ಎರಡು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಇವೆ?126 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (7.0 mmol / L ನಷ್ಟು), ಅಥವಾ A1C ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಎರಡೂ ತಮ್ಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೊಸ್ತಿಲು (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಮೇಲಿನ ವೇಳೆ. (ಮೇಲೆ "ಎ ಸಲಹೆ ನಿಲುವನ್ನು.)
?ನಾವು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಮರುಪರೀಕ್ಷೆ ಸಲಹೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೆಳಗಿನ <100 2c="" a1c="" l="" mmol="" span=""> ನಾವು ಫಾಲೋ ಅಪ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 100 125 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (5.6 7.0 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಲೀಟರ್) ಅಥವಾ A1C 6.4 ರಷ್ಟು (ದರ್ಜೆ 2C) ಗೆ 5.7 ಆಗಿದೆ ಪ್ರತಿ ಒಂದು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸಲಹೆ. (ಮೇಲೆ "ಎ ಸಲಹೆ ನಿಲುವನ್ನು.)
?ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ ಸಮಾಪ್ತಿ, ಆಹಾರ, ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತಿಳಿಹೇಳಿದರು ಮಾಡಬೇಕು, ಆದರೆ ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 1) ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 2) ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಈಡೇರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಬೇಕು. ಔಷಧ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುವುದು. (ನೋಡಿ "ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ರಕ್ತದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್", 'ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆ' ಮತ್ತು "ಟೈಪ್ 2 ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ", 'ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
Machine translation
ಲೇಖಕರು: ಡೇವಿಡ್ ಕೆ ಮ್ಯಾಕ್, MDRodney ಒಂದು ಹೇವರ್ಡ್, MDSection ಸಂಪಾದಕರು: ಡೇವಿಡ್ ಎಂ ನಾಥನ್, MDJoann ಜಿ ಎಲ್ಮೋರ್, ಎಮ್ಡಿ, MPHDeputy ಸಂಪಾದಕ: ಜುಡಿತ್ ಎ Melin, ಎಂಎ, MD, FACP
ಕೊಡುಗೆದಾರರು ಡಿಸ್ಕ್ಲೋಶರ್ಸ್
ಹೊಸ ಸಾಕ್ಷ್ಯವನ್ನು ಲಭ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಪೀರ್ ಪರಿಶೀಲನೆ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಾಗ ಎಲ್ಲಾ ವಿಷಯಗಳು ನವೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಪ್ರವಾಹ ಮೂಲಕ ಸಾಹಿತ್ಯ ವಿಮರ್ಶೆ ಮಾರ್ಚ್ 2017. | ಈ ವಿಷಯವನ್ನು ಕೊನೆಯ ಅಪ್ಡೇಟ್ಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ: ಜನವರಿ 18, 2017.
ಪರಿಚಯ - ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಆರಂಭಿಕ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಹಾಗೂ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮಧುಮೇಹ ಆ ಅನೇಕ 25 40 ಪ್ರತಿಶತ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯುಕ್ತ ಸಂಸ್ಥಾನದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 8 ಪ್ರತಿಶತ ಪರಿಣಾಮ ಗಮನಿಸದಿದ್ದಲ್ಲಿ [1,2]. ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ, ಮಧುಮೇಹ 2 ಪ್ರಭುತ್ವ ನಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 6.4 ಪ್ರತಿಶತ, 3.8 ರಿಂದ ಪ್ರಾದೇಶಿಕವಾಗಿ 10.2 ಪ್ರತಿಶತ ವಿವಿಧ ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿದೆ; ಕಂಡುಹಿಡಿಯದ ಮಧುಮೇಹದ ದರಗಳು ಕೆಲವು ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ [3,4] 50 ಪ್ರತಿಶತ ಹೆಚ್ಚು ಇರಬಹುದು.
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 90 ಪ್ರತಿಶತ 2 ಮಧುಮೇಹ ಖಾತೆಗಳನ್ನು ಟೈಪ್ ಮಾಡಿ. ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮತ್ತು macrovascular ರೋಗದ, ಸಕ್ಕರೆ ಕಾಯಿಲೆ ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆ, ರೆಟಿನೋಪತಿ ಮತ್ತು ಕಾಲು ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದೂವರೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ಆರೋಗ್ಯ ಖರ್ಚು ವೆಚ್ಚಗಳು, ಸುಮಾರು 14 ಪ್ರತಿಶತ ಏಕೆಂದರೆ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು [5]. ಹಲವಾರು ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅರ್ಥಶಾಸ್ತ್ರ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹದ ಪರಿಣಾಮ ಕೊಡುಗೆ. ಮಧುಮೇಹ ಭಾವುಕ ಕಾಯಿಲೆ [6] ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಉದ್ಯೋಗ, ಗೈರುಹಾಜರಿಕೆ ನ ಒಂದು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಭುತ್ವವೇ ಬೆಸೆದುಕೊಂಡಿದೆ ಇದೆ ಕೆಲಸದ ಉತ್ಪಾದಕತೆ [7].
ಈ ವಿಷಯವನ್ನು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸಾಕ್ಷಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಬಹುದು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ (ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ, ಮೂತ್ರವಿಸರ್ಜನೆಗಾಗಿ, ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದ, paresthesias, ಅಥವಾ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ತೂಕ ನಷ್ಟ) ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ 2 ತಡೆಗಟ್ಟಲು (IGT) ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ( "ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗ" ನೋಡಿ. ಮತ್ತು "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್")
ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ತಾರ್ಕಿಕ ವಿವರಣೆ - ಕೆಳಗಿನ ಐದು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಯಾವುದೇ [8] ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು:
?ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ
?ಆರಂಭಿಕ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ
?ಸೂಕ್ತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಇಲ್ಲ
?ಒಂದು ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ
?ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಹಂತದಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘಾವಧಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯದಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆ
ಇದು ದೃಢವಾಗಿ ರೀತಿಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಮುಂಚಿನ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ದೃಢಪಡಿಸಿವೆ ಅದಾಗ್ಯೂ, ಮಧುಮೇಹ 2 ಈ ಅಗತ್ಯಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಕಾಣುತ್ತವೆ (ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿರುವ 'ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಎಫೆಕ್ಟಿವ್ನೆಸ್') ಎಂದು:
?ಮಧುಮೇಹ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಆರಂಭಿಕ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಹಾಗೂ ಸಾವಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಜಾಗತಿಕ ಪ್ರಭುತ್ವ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಏರುತ್ತಾ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು", ಲೈಫ್ಟೈಮ್ ಅಪಾಯ / ವ್ಯಾಪಕತೆ 'ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
?ಒಂದು ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ದವಾದ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ [9-11].
?ಹಲವಾರು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (A1C), ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉಪವಾಸ ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆಯ ಓರಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ತಾಳಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆ (OGTT) ಸಿದ್ಧಾಂತ. ಚರ್ಚೆ ನಡೆಯುತ್ತಿದೆಯಾದರೂ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ [2,12] ನ ರೋಗ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು, ಸೂಕ್ತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ. (ಕೆಳಗೆ 'ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು' ನೋಡಿ.)
?ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸುಸ್ಥಾಪಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ:
• ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ರೆಟಿನೋಪತಿ, nephropathy, ಮತ್ತು ನರರೋಗ ಸೇರಿದಂತೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಮಧುಮೇಹ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ಟ್ರಯಲ್ (DCCT) ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಾಯಿಲೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗ [13] ಮಧ್ಯಮ ಆರಂಭಿಕ ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ನಿಧಾನಿಸಿ ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟರು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮಧುಮೇಹ ಅಧ್ಯಯನ (UKPDS) ಸುಧಾರಿತ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಇದೇ ಮಧುಮೇಹ 2 [14] ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಪ್ರಗತಿ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ತೋರಿಸಿದರು. (ನೋಡಿ "ಮಧುಮೇಹ 2 ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ನಲ್ಲಿ ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು" "ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ 1 ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು" ಮತ್ತು.)
• ಮಧುಮೇಹ ಆರಂಭಿಕ ಗುರುತಿನ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಆದ್ಯತೆ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್-ಮಾರ್ಪಡಿಸುವ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ ಗ್ರಾಹಿಯ ಬ್ಲಾಕರ್ಸ್ ಬಳಸದೇ ಕಡಿಮೆ ಲಿಪಿಡ್ ಹೊಸ್ತಿಲು ಮತ್ತು nondiabetic ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಡಿಮೆ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿನ್ಗಳ ಬಳಕೆ ಹೃದಯ ರೋಗ, ಮಿತಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. (ನೋಡಿ "ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ".)
?ಮಧುಮೇಹ ಪೂರ್ವ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹದ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಬಹುದು.
• ಜೀವನಶೈಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು, ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮಟ್ಟಗಳು, ಮತ್ತು ಮೆಟಾಫಾರ್ಮಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು ಗುರಿಯನ್ನು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ (IGT) [15,16] ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾದರಿ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ".)
ಪರೀಕ್ಷಾ - ಆ ಮಧುಮೇಹ 2 ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಬಳಸಬಹುದು ಟೆಸ್ಟ್ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ನ ಮಾಪನಕ್ಕೆ, ಒಂದು glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (A1C), ಮತ್ತು ಮೌಖಿಕ ಸಕ್ಕರೆ ಸಹನ ಪರೀಕ್ಷೆ (OGTT) (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಗಂಟೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅದರ ಅನಾನುಕೂಲತೆಗಳನ್ನು, OGTT ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ( "ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್: ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ರೋಗ" ನೋಡಿ., ವಿಭಾಗ 'ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳು' ನಲ್ಲಿ)
ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಒಂದು ಸ್ಪೆಕ್ಟ್ರಮ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಈ ಅನಂತ ಜೊತೆಗೆ ಪ್ರಸ್ತಾವಿತ ತಪಾಸಣೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಒಂದು ಮಿತಿ ಹೊಂದಿಸುವ ಮೂಲಕ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂವೇದನೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು A1C ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮಿತಿ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಎರಡು ಗಂಟೆ ರಕ್ತ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವುದು ಮಧುಮೇಹದ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು> 200 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ / ಡೆಸಿಲೀಟರ್ ಒಂದು OGTT ಸಮಯದಲ್ಲಿ (11.1 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಲೀಟರ್), ಒಂದು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ನಿಷ್ಕೃಷ್ಟತೆಯ?126 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (7.0 mmol / L ನಷ್ಟು) 95 ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರತಿಶತ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆ ಸುಮಾರು 50 ಪ್ರತಿಶತ [17] ಆಗಿತ್ತು. ನಿರ್ಧಿಷ್ಟತೆ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆ 65 ವಯೋಮಾನದ ಜನರಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಇದೇ ನಿಯಮವನ್ನು ಮಾನದಂಡಗಳಿಲ್ಲ A1C ನಿಷ್ಕೃಷ್ಟತೆಯ ಮತ್ತು ಸಂವೇದನೆ ಬಳಸಿಕೊಂಡು?6.5 ರಷ್ಟು 79 ಮತ್ತು 44 ರಷ್ಟು ಕ್ರಮವಾಗಿ [18] ವರದಿ ಮಾಡಲಾಯಿತು. A1C ವರದಿ ಮಧ್ಯಮ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಒಂದು ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದು ಕಾಣಬಹುದು ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧುಮೇಹದ ರೆಟಿನೋಪತಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ A1C ಉತ್ತಮ ಸಂಬಂಧವನ್ನು?ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ OGTT ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಮತ್ತು A1C ಉತ್ತಮ ಉಲ್ಲೇಖಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ವಾದವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸಲು ಇರಬಹುದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ 6.5 ಪ್ರತಿಶತ.
ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ - ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಟ್-ಅಂಕಗಳನ್ನು ಇವೆ, ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಮತ್ತು ಒಂದು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದ ರೋಗದ ಹೊರೆಗೆ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅವಿಚ್ಛಿನ್ನವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿದೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯ. ರೋಗ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ವರ್ಗೀಕರಣ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಆನ್ ಎಕ್ಸ್ಪರ್ಟ್ ಕಮಿಟಿ ಮೂರು ವಿಭಾಗಗಳು (ಡಯಾಬಿಟೀಸ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ, ಅಪಾಯ, ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್) ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಏಕಾಗ್ರತೆ, A1C, ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆ OGTT (75 g ಗ್ಲೂಕೋಸ್ನ್ನು) ಆಫ್ ಫಲಿತಾಂಶದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ [ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ 12,19,20] ( "ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ರೋಗ" ಕೆಳಗೆ 'ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1C' ಮತ್ತು ನೋಡಿ):
?ಸಾಧಾರಣ - ಉಪವಾಸದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ <100 l="" mmol="" span=""> ಉಪವಾಸ ಕನಿಷ್ಟ ಎಂಟು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಯಾವುದೇ ಕ್ಯಾಲೊರಿ ಸೇವನೆಯು ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ.
?ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 2) (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ "ಮಧುಮೇಹ ಪೂರ್ವ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು:
• ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ (IGT) - ಎರಡು ಗಂಟೆಗೆ 140 ಮತ್ತು 199 ಮಿಗ್ರಾಂ ನಡುವೆ 75 ಗ್ರಾಂ OGTT ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು / ಡಿಎಲ್ (7.8 ಗೆ 11.0 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಎಲ್)
• ಹಾನಿಯಾದ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲುಕೋಸ್ (IFG) - ಉಪವಾಸದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 100 125 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (5.6 ಗೆ 6.9 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಎಲ್)
• ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1C - 6.4 ಪ್ರತಿಶತ A1C 5.7
?ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ - ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ, ಕೆಳಗಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಒಂದು ಆಧಾರದ ದೃಢೀಕರಣ (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಒಂದೇ ಟೆಸ್ಟ್ ಪುನರಾವರ್ತಿಸುವ (ನೋಡಿ "ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ", ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಾಪನ ತರುವಾಯ ದಿನ ದೃಢ ಮಾಡಬೇಕು , 'ಎಡಿಎ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು') ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ:
• ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್?126 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (7.0 mmol / L ನಷ್ಟು)
• A1C?6.5 ರಷ್ಟು
• ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಎರಡು ಗಂಟೆ?200 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (11.1 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಎಲ್) ಒಂದು OGTT ಸಮಯದಲ್ಲಿ
• ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ (ಅಥವಾ "ಸಾಂದರ್ಭಿಕ") ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್?200 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ / ಡೆಸಿಲೀಟರ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (11.1 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಎಲ್)
ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮತ್ತು macrovascular ರೋಗ ಎರಡೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೆಟಿನೊಪತಿಗಳಿಗೆ ತೊಡಕು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಅಟೆಂಡೆಂಟ್ ಅಪಾಯ ಆಧರಿಸಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ದುರ್ಬಲ ಉಪವಾಸ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಹೊಂದಿರುವ macrovascular ರೋಗ (ಹೃದಯಾಘಾತ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ರೋಗ) ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯ ಅವರು ಮಧುಮೇಹ ಬೆಳೆಸುತ್ತದೆ ಹೊರತು, ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ರೋಗ (ರೆಟಿನೋಪತಿ, ನರರೋಗ ಮತ್ತು nephropathy) ಫಾರ್, ಆದರೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ.
ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1C - 2009 ಒಮ್ಮತದ ವರದಿಯಲ್ಲಿ, ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಜ್ಞ ಸಮಿತಿಯು ಒಂದು glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (A1C) ಪ್ರಮಾಣವು ಶಿಫಾರಸ್ಸು?6.5 ರಷ್ಟು ಮಧುಮೇಹ [12] ನಿವಾರಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು ತರುವಾಯ ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಧುಮೇಹ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ (ಎಡಿಎ) [21] ಸಮರ್ಥಿಸಿಕೊಂಡರು. ಎಡಿಎ 6.4 ಪ್ರತಿಶತ 5.7 ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 2) ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು, ಒಂದು ಪುನರಾವರ್ತಿತ A1C ಮಾಪನದ ದೃಢಪಡಿಸಿದರು. ( 'ಎಡಿಎ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಮೇಲೆ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.)
A1C ಅಸೇ ಹೆಚ್ಚಿದ ರೋಗಿಯ ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ (ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ತಯಾರಿ ಅಥವಾ ಸಮಯದ A1C ಪರೀಕ್ಷಾ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ರಿಂದ) ಮತ್ತು ರೆಟಿನೋಪತಿ ಜೊತೆ A1C ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಸೇರಿದಂತೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅನುಕೂಲತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಕೆಲವೊಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವರ್ಗಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಬಳಸಬೇಕು. (ನೋಡಿ "ಮಧುಮೇಹ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅಂದಾಜು", 'Glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ - ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಾಪನ ಕಾರಣ ಪತ್ತೆ ಮಧುಮೇಹ 2 [22] ತನ್ನ ಅಸಂವೇದನೆ ಗೆ, ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗ್ಲೂಕೋಸುರಿಯಾ ಮೂತ್ರ ನಾಳಗಳ ಕಾರ್ಯ, ಗ್ಲೂಕೋಸುರಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ (A1C, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಉಪವಾಸ ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ (ಉದಾ, ವಿಧ 2 [ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್] ಮೂತ್ರ ನಾಳಗಳ ಆಮ್ಲವ್ಯಾಧಿಗೆ [23] ಅಥವಾ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಗ್ಲೂಕೋಸುರಿಯಾ ರಲ್ಲಿ) ದೋಷಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ರಿಂದ OGTT) ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗ ಖಚಿತಪಡಿಸಲು. (ನೋಡಿ "ಮೂತ್ರಪರೀಕ್ಷೆಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ" ಮತ್ತು "ರೋಗನಿದಾನ ಶಾಸ್ತ್ರ ಅಂತ್ಯದ (ಮಾದರಿ 1) ಮತ್ತು ಸಮೀಪದ (ಟೈಪ್ 2) ಮೂತ್ರ ನಾಳಗಳ ಅಸಿಡೋಸಿಸ್ನ ರೋಗ".)
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು - ಮಧುಮೇಹ ಅಂಶಗಳೆಂದು ಗುರುತಿಸುವುದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಗಳ ಸಮೂಹ ಗುರಿಯಾಗಿ ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು") ಹೀಗಿವೆ:
?ವಯಸ್ಸು?45 ವರ್ಷಗಳ
?ವಿಪರೀತ (ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ [ಬಿಎಂಐ]?25 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2). ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾರದ ಅಪಾಯವು ಬೊಜ್ಜು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯದ (ಉದಾ, BMI ನೊಂದಿಗೆ, ಸಹ ಮುಂದುವರಿಕೆ ಅಲ್ಲ?30 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2)
?ಮೊದಲ ಹಂತದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್
?ಕುಳಿತೆ ಇರುವ ಜೀವನಶೈಲಿ
?ಅಪಾಯಕಾರಿ ಜನಾಂಗೀಯ ಅಥವಾ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಆಫ್ರಿಕನ್ ಅಮೆರಿಕನ್, ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್, ಸ್ಥಳೀಯ ಅಮೆರಿಕನ್, ಏಷ್ಯನ್ ಅಮೆರಿಕನ್, ಮತ್ತು ಪೆಸಿಫಿಕ್ ದ್ವೀಪದವರು)
?ಇತಿಹಾಸ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್
?ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ರಕ್ತದೊತ್ತಡ?140/90 mmHg)
?Dyslipidemia (ಸೀರಮ್ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಲಿಪೋಪ್ರೋಟೀನ್ ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಗೆ?35 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ [0.9 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಲೀಟರ್] ಹಾಗೂ / ಅಥವಾ ಸೀರಮ್ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ?250 ಮಿ.ಗ್ರಾಂ / ಡೆಸಿಲೀಟರ್ [2.8 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಲೀಟರ್])
?A1C?5.7 ರಷ್ಟು, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ (IGT) ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲ ಉಪವಾಸ ಗ್ಲುಕೋಸ್ (IFG)
?ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್ ಓವರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್
?ಇತಿಹಾಸ ನಾಳೀಯ ರೋಗದ
ಒಂದು ಅಪಾಯ ಜುಲೈ ಲೆಕ್ಕ - ಸ್ಕೋರಿಂಗ್ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಅಂದಾಜಿನಲ್ಲಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಒಂದು ತಂತ್ರವಾಗಿ ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳನ್ನು ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಊರ್ಜಿತಗೊಳಿಸಿತು ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅವರು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿರುವ ಅಲ್ಲ. ಲಭ್ಯವಿರುವ ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಉಪಕರಣಗಳು ಬಹುತೇಕ ಪ್ರಮುಖ ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಬಗ್ಗೆ ಸರಳ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ (ಉದಾ, ವಯಸ್ಸು, ತೂಕ, ಕುಟುಂಬ ಇತಿಹಾಸ ಮಧುಮೇಹ, ವೈಯಕ್ತಿಕ ಇತಿಹಾಸ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ, ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ). ಅಂಕವನ್ನೂ ಪ್ರತಿ ನಷ್ಟವೂ ಅಂಶಗಳೆಂದರೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಗುರುತಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಒಟ್ಟು ರನ್ಗಳ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ಮುನ್ನುಡಿಯುವುದಕ್ಕೆ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕಟ್ ಬಿಂದು ಮೇಲೆ 80 ಮತ್ತು 70 ಪ್ರತಿಶತ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಅವಲಂಬಿಸಿರುವ ಸುಮಾರು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ [24-28].
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕೇವಲ ಸಂಯೋಜನೀಯ ಇರಬಹುದು ರಿಂದ, ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅಪಾಯ ಜುಲೈ ನಿವರ್ತನ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ ಪ್ರಕಾರ ಸಮತೋಲನದ ಅಂಶಗಳು ಒಳಗೊಂಡ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಆಧಾರಿಸಿರಬೇಕು. ಒಂದು ಅಪಾಯ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್, FINRISK, ವಯಸ್ಸು, ಬಿಎಂಐ, ಸೊಂಟದ ಸುತ್ತಳತೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಚಟುವಟಿಕೆ, ಆಹಾರ, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಮತ್ತು ಇತಿಹಾಸದ ಸಕ್ಕರೆಯನ್ನು ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳದಿರುವುದು ಅಂಶಗಳು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಈ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಆ ಮಾದರಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲತೆಯಿಲ್ಲದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರದರ್ಶನ (ಉದಾ ಅಲ್ಲದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಒಳಗೊಂಡಿರಲಿಲ್ಲ) [29]. aROC (ಆರ್ಒಸಿ ವಕ್ರರೇಖೆಯಡಿಯಿರುವ ವಿಸ್ತೀರ್ಣ, ಅದರ ತಪ್ಪು-ಧನಾತ್ಮಕ ದರ ವಿರುದ್ಧ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಯತ್ನಿಸುತ್ತಿದ್ದ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ) ಈ ಮಾದರಿಗೆ 0.5 ಒಂದು aROC ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಊಹೆ ಮತ್ತು 1.0 aROC ಪರಿಪೂರ್ಣ ತಾರತಮ್ಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ಸೂಚಿಸುವುದಲ್ಲದೆ, 0.85 ಆಗಿತ್ತು. ಈ ಮಾದರಿಯು ಕೆನಡಿಯನ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ ಅನುಮೋದನೆ ಬಡವರನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಎರಡು ಒಂದು ಪರದೆ ಹೊಂದಿದೆ.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸೇರಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಕೀರ್ಣ ಮಾದರಿಗಳು ಮಧುಮೇಹ 2 ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವಲ್ಲಿ ರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಈ ಮಾದರಿಗಳು ಇತರೆಡೆ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುವುದು. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು", 'ಮುನ್ಸೂಚನಾ ಮಾದರಿಗಳ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಎಫೆಕ್ಟಿವ್ನೆಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ - ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮಧುಮೇಹದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರಮುಖ ಆರೊಗ್ಯಕ್ಕೆ (ಉದಾ, ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ತೊಡಕುಗಳು, ಹೃದಯ ರೋಗ, ಮತ್ತು ಮರಣ) ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ನಿರೂಪಿಸಿಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಮುಂಬರುವಿಕೆಗಾಗಿ ಉದ್ದ ಕಂಡುಬರಬಹುದು. ಮಧುಮೇಹದ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಒಂದು ದಶಕಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ; ಹೀಗೆ, ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅವುಗಳು ಅನುಸರಿಸಿದರು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಲ್ಲ, ಮಧುಮೇಹ ಉಲ್ಬಣಗಳನ್ನು ಸಂಬಂಧಿತ ರೋಗ ಹರಡಿಕೆ ಅಥವಾ ಮರಣ ಸುಧಾರಣೆಗಳು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲು ಇರಬಹುದು. ವಾಡಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹ ಮತ್ತು ರೋಗ ನಡುವೆ ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಗುಣಮಟ್ಟದ ಜೀವನದ ಆಧ್ಯಕ್ಷೀಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಮಧುಮೇಹದ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಎರಡು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸೇರಿದಂತೆ 2015 ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವಿಮರ್ಶೆ ಅನುಸರಣಾ [30] 10 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಸುಧಾರಿತ ಮರಣ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯಾವುದೇ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳಿಲ್ಲ. ದೊಡ್ಡ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಯೋಗ (ಎನ್ = 15.408 ರೋಗಿಗಳು) ಅಪಾಯ (ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗ, ದೇಹದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI ಆಧರಿಸಿ), ಕುಟುಂಬ ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನದ ಇತಿಹಾಸ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು antihypertensives ಬಳಕೆ) 33 ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ ನಲ್ಲಿ ರೀತಿಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 2 ಮಧುಮೇಹ ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ [31]. ರೋಗಿಗಳು ಯಾದೃಚ್ಛಿಕವಾಗಿ ಮೂರು ಶಸ್ತ್ರಾಸ್ತ್ರ ಗೆ ಹಸ್ತಾಂತರಿಸಲಾಯಿತು: ಮಧುಮೇಹ ರೋಗ ಆ (ಗ್ಲೂಕೋಸ್, ರಕ್ತದ ಒತ್ತಡ, ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುರಿ) ತೀವ್ರ ಬಹುವಿಧದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಪರಿಶೀಲನೆ; ಮಧುಮೇಹದ ವಾಡಿಕೆಯ ಕೇರ್ ನಂತರ ಪರಿಶೀಲನೆ; ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು. ಸಮಗ್ರ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸ (10.50 ಮತ್ತು 1000 ವ್ಯಕ್ತಿಯ-ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 9,89 ಸಾವುಗಳು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಅಪಾಯದ ಅನುಪಾತ [ಮಾನವ ಸಂಪನ್ಮೂಲ] 1.06, 95% CI 0.90-1.25) 9.6 ವರ್ಷಗಳ ಸರಾಸರಿ ಅನುಸರಿಸಿ ಅಪ್ ತಿಳಿದುಬಂತು. ಮಧುಮೇಹ ಸಂಬಂಧಿತ ಮರಣ, ಹೃದಯ ಮರಣ, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮರಣ, ಅಥವಾ ಸಾವಿನ ಇತರ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸ ಸಹ ಇತ್ತು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು (ಉದಾ ರೆಟಿನೋಪತಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ರೋಗ) ಹಾಗೂ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ರೋಗಗಳ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ದತ್ತಾಂಶ ವರದಿ ಇಲ್ಲ. ಈ ಪ್ರಯೋಗ ಮಿತಿಗಳು ಹೊಸತಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಮಧುಮೇಹದ ಕಡಿಮೆ ಒಟ್ಟಾರೆ ವ್ಯಾಪಕತೆ (ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾಯಿತು ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ 3 ಪ್ರತಿಶತ) ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ರೋಗಿಗಳು ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾಹಿತಿ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಕಾಲವನ್ನವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತವೆ ಸೇರಿವೆ.
ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ-ವೆಚ್ಚ ಮಾದರಿಗಳು - ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ-ವೆಚ್ಚ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಅಗ್ಗ ಸೂಚಿಸಿರುವ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ಸಿಮ್ಯುಲೇಶನ್ ಮಾದರಿ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಟು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯೋಜನೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ [32] ಇಲ್ಲದೆ 325.000 ಜನರು 30 ವಯಸ್ಸಿನ ವರ್ಷಗಳ ಕೃತಕ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಾರ್ಯನೀತಿಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳು ಆರಂಭಿಕ ಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತನಾಳಗಳ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಿನ 50 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಹೊಂದಿಕೊಂಡ ಜೀವನದ ವರ್ಷ ಹೆಚ್ಚಳ (QALYs) ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪ್ರತಿ ಮೂರರಿಂದ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅತ್ಯಂತ ಮಿತವ್ಯಯದ ತಂತ್ರಗಳು, 30 ಮತ್ತು 45 ವರ್ಷಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆರಂಭಿಸಿದರು ಕೂಡಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಪ್ರಶ್ನೆ ಮಾದರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಲಹೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಣೆಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಹೀಗೆ ಪರಿಪೂರ್ಣ ಪ್ರದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಅನುಸರಣೆ ಭಾವಿಸಲಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ, ಪ್ರಾತಿನಿಧಿಕವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಆಗಿದೆ. ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಿದ ಹೋಲುವಂತಿರುವ ತೀವ್ರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ನೈಜ ಜಗತ್ತಿನ ಅನುಷ್ಠಾನ ಸವಾಲು, ಮತ್ತು ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಬೆಂಬಲ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ", 'ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದಲ್ಲಿ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಇತರ ಬೆಲೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ರಲ್ಲಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುತ್ತದೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸಾಮೂಹಿಕ ತಪಾಸಣೆಗೆ [33] ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ (ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಥವಾ ಔಷಧ) ನಂತರ ಗುರಿಯಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಟಾಲರೆನ್ಸ್ (IGT) (ಮಧುಮೇಹ ಪೂರ್ವ) ಮತ್ತು ಕಂಡುಹಿಡಿಯದ ಮಧುಮೇಹ 2 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ , ಹೆಚ್ಚು ವೆಚ್ಚ ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ [34] ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿತ್ತು. ಒಂದು ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ, ವೆಚ್ಚ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಂತ್ರ ವಯಸ್ಸು 55 ಗೆ 75 ವರ್ಷಗಳು [33] ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಗುರಿಯಾಗಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, QALY ಪ್ರತಿ ವೆಚ್ಚ 55 ನೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಗುರಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್, ಯಾವುದೇ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಯುಎಸ್ಡಿ $ 34.375 ಎಂದು ಅಂದಾಜಿಸಲಾಗಿತ್ತು. ಇದು ಒಂದು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಯುಎಸ್ಡಿ $ 50,000 ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡ QALY ಮಿತಿ 100,000 ಸೇರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಯೋಜನೆಗಳು ಜೊತೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಆ ಯುಕ್ತತೆ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಆರೈಕೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಚಿಂತಾಜನಕ ಮುಖ್ಯ. ( 'ಇಂಟರ್ಪ್ರಿಟೇಷನ್' ಮೇಲೆ "ಬೆಲೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಚಿಕ್ಕ ಪ್ರೈಮರ್", ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.)
ಇಡೀ ಜನಸಂಖ್ಯೆ ಅಥವಾ ಉದ್ದೇಶಿತ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೇಲೆ "ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ" ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸಜ್ಜಾದ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಎಂದು ಪಡೆದಿರುತ್ತದೆ - ಪರಿಣತ ಗುಂಪುಗಳ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್.
ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಧುಮೇಹ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ - ಅಮೆರಿಕನ್ ಮಧುಮೇಹ ಅಸೋಸಿಯೇಶನ್ (ಎಡಿಎ) ಭೌತಿಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI) ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೂ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು?25 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2 (ಅಥವಾ?23 ಕೆಜಿ / ಏಷ್ಯನ್ ಅಮೆರಿಕನ್ನರು ಮೀ 2) ಮತ್ತು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮಧುಮೇಹಕ್ಕೆ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ ಎರಡೂ A1C, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಉಪವಾಸ ಅಥವಾ ಎರಡು ಗಂಟೆ OGTT [2]. ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ, ಎಡಿಎ ಪರೀಕ್ಷೆ ವಯಸ್ಸು 45 ವರ್ಷಗಳ ಆರಂಭಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಧನಾತ್ಮಕ ವೇಳೆ, ಮಧುಮೇಹ ಎಡಿಎ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಪ್ರಕಾರ ದೃಢಪಡಿಸಿದರು ಮಾಡಬೇಕು. ಪರೀಕ್ಷಣಾ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದರೆ, ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ. (ಮೇಲೆ 'ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು' ನೋಡಿ.)
ಅಮೇರಿಕಾದ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವಿಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ - ಅಮೇರಿಕಾದ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವಿಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ (USPSTF) ನಿಂದ 2015 ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ತೂಕ ಅಥವಾ ಬೊಜ್ಜು [35] ಯಾರು 40 ಗೆ 70 ವರ್ಷಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಭಾಗವಾಗಿ ಅಬ್ನಾರ್ಮಲ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಉತ್ತಮವಾದದ್ದು ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.USPSTF ಸೀಮಿತ ಸಾಕ್ಷ್ಯಗಳು ಆಧರಿಸಿ ಪ್ರತಿ ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ.
ಮುಂಜಾಗ್ರತಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕೆನಡಿಯನ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್ - ಮುಂಜಾಗ್ರತಾ ಆರೋಗ್ಯ ಕೆನಡಿಯನ್ ಕಾರ್ಯಪಡೆ (CTFPHC) ಮಧುಮೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ [36] ನಲ್ಲಿ ಜನರು ಗುರುತಿಸಲು ಮೌಲ್ಯಾಂಕನ ಅಪಾಯ ಕ್ಯಾಲ್ಕುಲೇಟರ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮಧ್ಯಮ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆ ನಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಮತ್ತು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಆ ಪ್ರತಿ ಮೂರರಿಂದ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಮತ್ತು ವಾರ್ಷಿಕ ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಆ ಮಾಡುವಂತೆ, A1C ಜೊತೆ ಅಪಾಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.
ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ನಿವಾರಣಾ ಕೇಂದ್ರಗಳು - ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ ರೋಗ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಸಿಡಿಸಿ) ಕೇಂದ್ರಗಳು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು 45 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳ, ಮೊದಲ ಶ್ರೇಣಿಯ ಅಪಾಯಕಾರಿಗಳನ್ನು, ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್, OGTT, ಅಥವಾ A1C ಪರೀಕ್ಷೆ ಉಪವಾಸ ಮೂಲಕ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮಧುಮೇಹ, ಅಧಿಕ-ಅಪಾಯದ ಜನಾಂಗೀಯ ಗುಂಪು, ಇತಿಹಾಸ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮಧುಮೇಹದ, ಅಥವಾ ಅಲ್ಲಿರುವ ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಂಬಂಧಿ.
ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಕೇರ್ ಎಕ್ಸಲೆನ್ಸ್ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಂಸ್ಥೆ (ನೈಸ್) - ಯುನೈಟೆಡ್ ಕಿಂಗ್ಡಮ್ ರಲ್ಲಿ 2012 ರಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನಗಳು, 40 ಮತ್ತು ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಮಧುಮೇಹ ಒಂದು ಸ್ವಯಂ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಯನ್ನು ಅಥವಾ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಉಪಕರಣವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಶಿಫಾರಸು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಜನಾಂಗೀಯ ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಗುಂಪುಗಳು, BMI ಅನ್ನು> 30 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2 ಆ, ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೃದಯ ರೋಗದ [37] ಸೇರಿದಂತೆ ರೋಗದ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ. ಇಂತಹವರಿಗೆ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಥವಾ A1C ಎರಡೂ ಪರೀಕ್ಷೆ ನೀಡಿತು ಮತ್ತು ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಜೀವನಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಒಂದು ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ ಒದಗಿಸಬೇಕಿತ್ತು. ಈ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಒಂದು ಹರಿವು ಚಾರ್ಟ್ (ಕ್ರಮಾವಳಿ 1) ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಒಂದು ಸಲಹೆ ಅಪ್ರೋಚ್ - ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ, ಜೊತೆಗೆ ಒಂದು ಭೌತಿಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI) ಆ ವಯಸ್ಸಿನ 40 ಗೆ 70 ವರ್ಷಗಳ?25 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2, ನಾವು ಹೃದಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಭಾಗವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ 2 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಲಹೆ. (ಮೇಲೆ ನೋಡಿ 'ಅಮೇರಿಕಾದ ಪ್ರಿವೆಂಟಿವ್ ಸರ್ವಿಸಸ್ ಟಾಸ್ಕ್ ಫೋರ್ಸ್'.)
, ನಾವು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಬಳಸಿ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಾಗ ಅನುಕೂಲಕರ (ಬದಲಿಗೆ ಮೀಟರ್ ಒಂದು ಫಿಂಗರ್ಸ್ಟಿಕ್ ಸ್ಯಾಂಪಲ್ ಉಪಯೋಗಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ). ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಒಂದು A1C ಆದೇಶ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ (ಉದಾ, ಅನೇಕ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಅಸಹಜ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ ಆ) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಸಮಂಜಸವಾದ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು", 'ಅಸಹಜ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಒಂದು ಉಪವಾಸ ಮಾದರಿಯ ಪಡೆಯುವ ಅನನುಕೂಲ, ನಾವಿದನ್ನು A1C ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಶಿಫಾರಸು. ಅಸಹಜ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮಧುಮೇಹ (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಗೆ ಸತತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ( 'ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ' ಮೇಲೆ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.)
ಮಧುಮೇಹ ಗೆ ಎಂದು ಜೊತೆಗೆ ರೋಗಿಗಳ, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಆದೇಶ ಮಾಡಬೇಕು. ( 'ಹೈಪರ್ಗ್ಲೈಸೀಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು' ಮೇಲೆ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ" ವಿಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.)
ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಅನುಸರಣಾ ನಿರ್ಧರಿಸುವಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ನಿರ್ಣಾಯಕ (ನೋಡಿ "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ" ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ, 'ಎಡಿಎ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು' ಮತ್ತು "ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಸ್ತುತಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ರೋಗ ನಿರ್ಣಯಿಸುವಲ್ಲಿ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ವಿಭಾಗ 'WHO ನಿರ್ಣಾಯಕ') ಮೇಲೆ:
?ಒಂದು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು <100 a1c="" l="" mmol="" span=""> ನಾವು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಮರುಪರೀಕ್ಷೆ ಸಲಹೆ.
?ಆಂತರಿಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಒಳಗಾದವರಲ್ಲಿ (ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 100 125 mg / dL ಅಥವಾ A1C 5.7 6.4 ಪ್ರತಿಶತ) ನಾವು ಸಲಹೆ ಅನುಸರಿಸಿ ಅಪ್ ಪ್ರತಿ ಒಂದು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ.
?ಸತತ ಎರಡು A1C ಮಟ್ಟವನ್ನು ವೇಳೆ ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ?6.5 ರಷ್ಟು ಸತತ ಎರಡು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಇವೆ?126 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (7.0 mmol / L ನಷ್ಟು), ಅಥವಾ A1C ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಎರಡೂ ತಮ್ಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೊಸ್ತಿಲು (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಮೇಲಿನ ವೇಳೆ.
?A1C ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಅಸಂಗತ ಇದ್ದರೆ, ಮಧುಮೇಹ ರೋಗದ ಟೆಸ್ಟ್ ರೋಗ ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಮಾಡಬೇಕು.
ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 2) ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ಅಥವಾ ಅಪಾಯ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಈಡೇರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳ ಸೂಕ್ತ ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಇತರೆಡೆ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ", 'ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆ' ಮತ್ತು "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, 'ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ' ಮತ್ತು "ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ಆರಂಭಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಟೈಪ್ 2 ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ".)
ಅವರು ಸುಳ್ಳು ಧೈರ್ಯವನ್ನು ಒಂದು ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ನೀಡುತ್ತದೆ ವೇಳೆ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳ ಸಮರ್ಥವಾಗಿ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಅಲ್ಲಿರುವ ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಥವಾ ಕಳಪೆ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗಿಂತ ನಂತರದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಸ್ಥೂಲಕಾಯ ಮತ್ತು ಮಧುಮೇಹ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಇನ್ನೂ ತೂಕ ಅಲ್ಲ ಸಹ. ಎವಿಡೆನ್ಸ್ ತೂಕ ನಿರ್ವಹಣೆ ತೂಕ ನಷ್ಟ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಧಿಸಲು ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಮಿತವಾದ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಆರೋಗ್ಯ ಲಾಭಗಳಿವೆ ಉತ್ತಮ ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ, ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಲಹೆ ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಸಮಾನ ಅಥವಾ ಚುರುಕಾಗಿರುತ್ತದೆ ವಾಕಿಂಗ್ (90 100 ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು) ಹೆಚ್ಚಾಗಿರಬಹುದು ವ್ಯಾಯಾಮ ಕನಿಷ್ಠ 150 ನಿಮಿಷಗಳ ಇರಬೇಕು. (ನೋಡಿ "ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ", 'ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆ' ಮತ್ತು "ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮದ ಅಪಾಯಗಳು" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, 'ಲಿಖಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
ಸೊಸೈಟಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಕೊಂಡಿಗಳು - ಸಮಾಜ ಮತ್ತು ಆಯ್ಕೆ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರದೇಶಗಳು ವಿಶ್ವದೆಲ್ಲೆಡೆಯ ಸರ್ಕಾರಿ ಪ್ರಾಯೋಜಿತ ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳನ್ನು ಲಿಂಕ್ಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ( "ಸೊಸೈಟಿ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ ಕೊಂಡಿಗಳು: ವಯಸ್ಕರ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್" ನೋಡಿ.)
ಮಾಹಿತಿ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ - UpToDate ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು, "ಬೇಸಿಕ್ಸ್" ಮತ್ತು ಎರಡು ವಿಧವಾದ "ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ಬಿಯಾಂಡ್." ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ತುಣುಕುಗಳನ್ನು 6 ನೇ ಗ್ರೇಡ್ ಓದುವ ಮಟ್ಟದ 5 ನೇ ನಲ್ಲಿ, ಸರಳ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಬರೆಯಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅವರು ರೋಗಿಯ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸ್ಥಿತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೊಂದಿರಬಹುದು ನಾಲ್ಕು ಅಥವಾ ಐದು ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತರಿಸಲು. ಈ ಲೇಖನಗಳನ್ನು ಒಂದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅವಲೋಕನ ಮತ್ತು ಯಾರು ಸಣ್ಣ, ಸುಲಭ ಯಾ ಓದಲು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಆದ್ಯತೆ ರೋಗಿಗಳಿಗಿರುವ ಅತ್ಯುತ್ತಮ. ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ರೋಗಿಯ ಬಿಯಾಂಡ್ ಶಿಕ್ಷಣ ತುಣುಕುಗಳು, ಮುಂದೆ ಹೆಚ್ಚು ಸುಸಂಸ್ಕೃತ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಲೇಖನಗಳನ್ನು 12 ಗ್ರೇಡ್ ಓದುವ ಮಟ್ಟದ 10 ನೆಯ ಬರೆದು ಆಳವಾದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಬಯಸುವ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಕೂಲವಾಗಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಒಂದು ಉತ್ತಮ ಅವು.
ಇಲ್ಲಿ ಈ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಲೇಖನಗಳಿವೆ. ನಾವು ಮುದ್ರಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಈ ವಿಷಯಗಳ ಇ-ಮೇಲ್ ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸುತ್ತೇವೆ. (ನೀವು "ರೋಗಿಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು" ಮತ್ತು ಕೀವರ್ಡ್ (ರು) ಬಡ್ಡಿದರದ ಮೇಲೆ ಅರಸಿ ವಿಷಯಗಳ ವಿವಿಧ ರೋಗಿಯ ಶಿಕ್ಷಣ ಲೇಖನಗಳು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದು.)
?ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ವಿಷಯಗಳು (ನೋಡಿ "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್)" ಮತ್ತು "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್)" ಮತ್ತು "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಹೆಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ A1C ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು (ಬೇಸಿಕ್ಸ್)" ಮತ್ತು "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ತಡೆಯುವುದು ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್) ")
?ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ವಿಷಯಗಳು ಬಿಯಾಂಡ್ (ನೋಡಿ "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಮಧುಮೇಹ ರೋಗ 1: ಅವಲೋಕನ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ಬಿಯಾಂಡ್)" ಮತ್ತು "ರೋಗಿ ಶಿಕ್ಷಣ: ಮಧುಮೇಹ ರೋಗ 2: ಅವಲೋಕನ (ಬೇಸಿಕ್ಸ್ ಬಿಯಾಂಡ್)")
ಸಾರಾಂಶ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು
?, ಹಾಗೂ 40 ರಿಂದ 70 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಒಂದು ಭೌತಿಕ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ (BMI) ಹೊಂದಿರುವವರಿಗೆ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ?25 ಕೆಜಿ / ಮೀ 2, ನಾವು ಹೃದಯ ರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ (ದರ್ಜೆ 2C) ಭಾಗವಾಗಿ ಮಧುಮೇಹ 2 ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಸಲಹೆ. (ಮೇಲೆ "ಎ ಸಲಹೆ ನಿಲುವನ್ನು.)
?ಒಂದು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಒಂದು glycated ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (A1C) ಆದ್ಯತೆಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು. ಸತತ ಎರಡು A1C ಮಟ್ಟವನ್ನು ವೇಳೆ ಮಧುಮೇಹದ ರೋಗಲಕ್ಷಣ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ?6.5 ರಷ್ಟು ಸತತ ಎರಡು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಇವೆ?126 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (7.0 mmol / L ನಷ್ಟು), ಅಥವಾ A1C ಮತ್ತು ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಎರಡೂ ತಮ್ಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೊಸ್ತಿಲು (ಕೋಷ್ಟಕ 1) ಮೇಲಿನ ವೇಳೆ. (ಮೇಲೆ "ಎ ಸಲಹೆ ನಿಲುವನ್ನು.)
?ನಾವು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಮರುಪರೀಕ್ಷೆ ಸಲಹೆ ಮಾಡಿದಾಗ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಕೆಳಗಿನ <100 2c="" a1c="" l="" mmol="" span=""> ನಾವು ಫಾಲೋ ಅಪ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಫಾಸ್ಟಿಂಗ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ 100 125 ಎಂಜಿ / ಡಿಎಲ್ (5.6 7.0 ಮಿಲಿಮೋಲಾರ್ / ಲೀಟರ್) ಅಥವಾ A1C 6.4 ರಷ್ಟು (ದರ್ಜೆ 2C) ಗೆ 5.7 ಆಗಿದೆ ಪ್ರತಿ ಒಂದು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸಲಹೆ. (ಮೇಲೆ "ಎ ಸಲಹೆ ನಿಲುವನ್ನು.)
?ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಧೂಮಪಾನ ಸಮಾಪ್ತಿ, ಆಹಾರ, ಮತ್ತು ವ್ಯಾಯಾಮ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತಿಳಿಹೇಳಿದರು ಮಾಡಬೇಕು, ಆದರೆ ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 1) ಅಥವಾ ಮಧುಮೇಹ (ಟೇಬಲ್ 2) ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಈಡೇರಿಸುವ ರೋಗಿಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಜೀವನಶೈಲಿ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಸ್ವೀಕರಿಸಬೇಕು. ಔಷಧ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಸೂಚನೆಗಳೂ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಪರಿಶೀಲಿಸಲಾಗುವುದು. (ನೋಡಿ "ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನ ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ರಕ್ತದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ" ಮತ್ತು "ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಟೈಪ್ 2 ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್", 'ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆ' ಮತ್ತು "ಟೈಪ್ 2 ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮಧುಮೇಹ ", 'ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆ' ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ.)
No comments:
Post a Comment